Анэмбриония беременность

Проблемы с нормальным вынашиванием и последующим деторождением могут быть связаны с различными причинами. Неразвивающаяся или замершая беременность регистрируется в 20% случаев. Специалисты выделяют два типа этой патологии – анэмбрионию и гибель зародыша. Анэмбриония фиксируется чаще, заболевание требует хирургического вмешательства. Искусственное прерывание остановившего развития плода – обязательная тактика, выполняемая для сохранения здоровья женщины.

Общие сведения о патологии

Под термином анэмбриония подразумевается отсутствие плода в продолжающем свое развитие плодном яйце. Вторичное название патологического отклонения – «синдром пустого плодного яйца». Анэмбриония регистрируется у впервые забеременевших и у матерей, ранее успешно родивших здоровых малышей.

К предпосылкам образования заболевания относят ряд патологий:

Аномалии генетического типа — отклонения фиксируются в 80% случаев. Отклонения связывают с множественными или грубыми хромосомными нарушениями. Аномалии различаются:

  • при искомом отклонении – носят качественный характер;
  • при гибели плода и самопроизвольном аборте – количественный.

Нестандартное сочетание родительских генов, мутационные изменения в важных промежутках, отвечающие за первоначальные этапы развития и синтез основных структурных белковых элементов клеточных мембран.

Острые варианты вирусных и бактериальных инфекций – приводят к поражению тканей или наружных клеточных масс зародыша, если образуются на ранних гестационных сроках. В этом периоде большую опасность представляют ТОРЧ-инфекции – группа болезней, определенных как поражения высокого риска в момент вынашивания малыша.

Хронические инфекции вирусно-бактериальной этиологии в органах репродуктивного отдела – часто приводят к образованию хронической формы эндометрия. Патологическое отклонение проходит без симптоматических проявлений, обнаруживается в периоде определения замершей беременности.

Радиационное влияние – может оказывать негативное воздействие на развивающийся плод.

Внешние интоксикации – употребление отдельных медикаментозных средств, наркотическая зависимость, влияние разнообразных токсинов (сельскохозяйственных и промышленных).

Нарушения функциональности эндокринного отдела – наибольшую опасность представляет недостаточность прогестерона и неполадке в его обменных процессах. Заболевание является основным первоисточником нестандартной имплантации плодного яйца и отклонений в трансформации эндометрия.

В большинстве случаев истинные причины образования болезни остаются неизвестными.

Почему развивается анэмбриония

Анэмбриония образуется в результате остановки размножения и деления внутренней клеточной массы – подгруппе клеточных элементов, в нормативе дающих начало тканевых структур плода. Отклонение регистрируется на первичных этапах вынашивания – от 2 до 4 недели беременности. В момент процесса отмечается отсутствие изменений в развитии плодных оболочек.

Результатом заболевания является формирование пустого плодного яйца, продолжающего свой самопроизвольный рост и развитие.

Важными факторами развития болезни считаются:

Врожденные (наследующиеся от родителей) или благоприобретенные хромосомные погрешности и иные аномалии генетической природы. Они способны приводить:

  • грубому нарушению синхронного развития тканей эмбриона;
  • изменениям строения коллагена и иных белковых структур;
  • нарушению логического деления и миграции клеток.
  • К часто встречающимся аутосомным аномалиям относятся:
  • трисомия – наличие трех хромосом в местах, где должна быть пара;
  • моносомия – имеющаяся одна из пары хромосом;
  • триплоидия – дополнительный набор хромосом;
  • тетраплоидия – летальная мутация на организменном уровне.

Переизбыток циркулирующих иммунных комплексов в организме беременной. Их нахождение в области мелких кровеносных сосудов приводит к тромбоэмболии и иным серьезным нарушениям местной циркуляции в месте внедренного яйца. Специалисты считают особенно опасными антифосфолипидные антитела.

В момент протекания патологического процесса в организме беременной вырабатывается комплекс веществ, провоцирующих дальнейшее продление гестации. В большом количестве случаев самопроизвольного аборта не наблюдается. У пациентки происходит дальнейший прирост ХЧП (определяется по анализам крови), симптоматические признаки беременности.

Первичное УЗИ подтверждает успешное внедрение плодного яйца в полости матки – зачатие произошло, но дальнейшее развитие проходит без эмбриона.

Варианты патологии

Анэмбриония делится на несколько типов:

  1. При первом типе болезни – зародыш или его остатки визуально не обнаруживаются, размеры плодного яйца и тела матки не соответствуют предположительному сроку вынашивания. Яйцо в диаметре не превышает 2,5 мм, а матка увеличилась до 5 или 7 недели беременности.
  2. Второй тип – характеризуется отсутствием зародыша. Объемы матки и плодного яйца полностью соответствуют предположительному сроку вынашивания.
  3. Разрушение одного или нескольких зародышей – чаще происходит в момент многоплодной гестации. Параллельно с патологическим отклонением регистрируются нормально развивающиеся эмбрионы. По этому варианту недуга часто проходит беременность после процедуры ЭКО – при ней в организм женщины подсаживают несколько единиц эмбрионов.

Ни одна из вышеперечисленных разновидностей не имеет собственных симптоматических проявлений. Определение заболевания происходит в момент планового прохождения процедуры исследования ультразвуком.

Симптомы и ХГЧ при анэмбрионии

Сама анэмбриония протекает без выраженных признаков, отмечается присутствие характерных симптомов беременности:

  • прекращение регулярного цикла;
  • постепенное увеличение молочных желез – в отдельных вариантах фиксируется образование и выделение молозива;
  • токсикоз – относится к сомнительным признакам гестации;
  • поэтапное увеличение показателей ХГЧ;
  • увеличение объемов тела матки.

При задержке неразвивающегося плода у матери могут наблюдаться:

  • повышение показателей температуры тела;
  • состояние постоянно присутствующей слабости;
  • ноющие головные боли, без резких и внезапных всплесков.

Указанные отклонения не считаются косвенными признаками патологического процесса.

При остановке развития плода на поздних сроках особых дискомфортных ощущений или изменений женщина не чувствует. Максимальным отклонением, на которое жалуется женщина, является отсутствие шевеления ребенка.

Симптоматические проявления процесса определяются по показателям ХГЧ. Регистрируется недостаточное возрастание его показателей – в сравнении с нормативной гестацией. Подтверждение болезни получают при исследовании матки ультразвуком.

Окончательный диагноз выставляется при подтверждении отсутствия плода в зародышевом органе, содержащем для него запас питательных веществ. При первичном УЗИ и отсутствии плода выставляется первичный диагноз – специфика развития требует повторного обследования спустя несколько недель.

Существует процент вероятности, что при последующем УЗИ специалист обнаружит незаметный вначале эмбрион. Анэмбриония после процедуры ЭКО также требует несколько последующих проверок.

К внутренним признакам, кроме уже зафиксированных низких показателей ХГЧ, относят:

  • остановку процесса деления клеток – тех структур, которые через некоторый период времени должны образовать сам эмбрион, детское место и желтоклеточный мешок;
  • продолжение роста плодного яйца;
  • продуцирование гормональных веществ, из-за которых развивается токсикоз;
  • внезапное появление выделений с примесью частиц крови – процесс сообщает о самопроизвольном аборте в ходу.

Патологическому формированию подвергается каждая пятая представительница слабого пола. Отклонение происходит до пятой недели гестации. В момент поздних сроков всегда существует вероятность развития анэмбрионии. Реальная угроза заболевания существует до 7 месяца вынашивания ребенка. Среднестатистические данные сообщают, что после прошедшего отклонения, повторное зачатие будет успешным.

Методики терапии

Если организм не реагирует на нежизнеспособный плод (путем проведения самопроизвольного аборта), то пациентки назначается хирургическое вмешательство. Процедура производится:

  • медикаментозным прерыванием замершей беременности;
  • гинекологическим выскабливанием органа;
  • процессом искусственных родов.

Первая методика производится на начальных сроках вынашивания, две последующие – на поздних этапах. Выскабливание и чистка матки предусмотрены к назначению при неполном самопроизвольном аборте или для хирургического инструментального прерывания неразвивающейся беременности.

После проведения манипуляций у пациенток отмечается появление выделений кровянистого характера и болезненные ощущения в нижней части живота. Симптоматические проявления будут сохраняться всю первую неделю – с момента проведения хирургического вмешательства.

Экстренные хирургические манипуляции не всегда считаются первоочередным методом лечения патологического отклонения. В индивидуальных вариантах специалисты предпочитают назначение тактики выжидания – при полноценном наблюдении ожидается момент самостоятельного отторжения мертвого эмбриона организмом.

Консервативная терапия подразумевает использование специфических медикаментозных средств, предназначенных для принудительного вывода желточного мешка и оплодотворенного яйца. Дополнительно производится нормализация показателей тонуса матки. Дальнейшее лечение проходит с применением антибактериальных лекарственных препаратов и средств восстановления функциональности аутоиммунной системы.

Особенностью женского организма является момент, что спустя полугодие он готов к следующему зачатию.

Предполагаемые последствия

Физическое здоровье беременной при патологическом отклонении не несет в себе серьезных изменений. Основное воздействие оказывается на психоэмоциональное состояние:

  • нарушения ночного сна с постоянно возникающей бессонницей;
  • ощущение подавленности;
  • полная апатия и безразличие к внешнему миру;
  • депрессивные состояния;
  • постоянное провоцирование конфликтных ситуаций в кругу семьи.

Медицинский аборт часто сопровождается рядом осложнений:

  • маточное кровотечение различной интенсивности;
  • непроизвольное повреждение шейки матки;
  • нарушение целостности тканей матки с последующим разрывом;
  • изменения в показателях свертываемости крови — образование ДВС-синдрома, коагулопатий;
  • сенсибилизация по резус-показателю;
  • частичное извлечение плодного яйца;
  • вторичный тип бесплодности;
  • прободение тела матки.

Самое опасное осложнение при аборте – острый эндометрит. Его возникновение способно спровоцировать развитие сепсиса и последующего летального исхода.

Прогноз

Среднестатистические данные сообщают, что при первично образованной анэбрионии все последующие зачатия проходят успешно. Процесс вынашивания происходит без негативных отклонений — женщина рожает здорового малыша.

Все следующие процессы вынашивания она относится к группе повышенного риска, которой требуется постоянный контроль со стороны медицинских работников. В первом квартале беременности женщина обязательно проходит:

  • динамический тип УЗИ – контроль за развитием эмбриона;
  • периодическое определение показателей гормонального фона;
  • оценка состояния отдела гемостаза.

В рамках теории женский организм способен к успешному зачатию к следующему времени менструального цикла. Врачи предостерегают пациенток от таких рискованных шагов – организм должен полностью отдохнуть и восстановиться. Планирование следующей беременности должно проходить не ранее, чем через три месяца от момента проведения хирургического вмешательства.

В случае зарегистрированных осложнений, период реабилитации автоматически продляется до шести месяцев. Для предотвращения нежелательного зачатия пациентке прописывается применение гормональной контрацепции и барьерной методики.

Подбор необходимых медикаментозных средств осуществляется в строго индивидуальном порядке. Внутриматочные спирали после замершей беременности находятся под строгим запретом – во избежание развития эндометрита и последующего сепсиса.

Профилактические мероприятия

Отдельной, специализированной техники предотвращения развития патологического отклонения не существует. Будущей матери специалисты рекомендуют перейти на здоровый образ жизни, пересмотреть ежедневный рацион, отказаться от вредных привычек, физического перенапряжения. Запрещается пропускать консультации лечащего врача-гинеколога.

Всегда существует процент вероятности повторного появления анэмбрионии. Некоторым пациентом (из высокой группы предположительного риска) врачи могут порекомендовать обратиться к процедуре ЭКО. Если заболевание повторяется не единожды, то специалисты советуют провериться обоим партнерам и пройти консультацию у генетика.

Сегодня всё чаще встречается такая патология как анэмбриония (анэмбрионическая беременность) или пустое плодное яйцо. Анэмбриония — это отсутствие эмбриона в плодном яйце. Есть плодные оболочки, амнион (водная оболочка), хорион (ворсинчатая оболочка), а будущего ребёнка (эмбриона) нет.

Часть таких беременностей прерывается на самой ранней стадии до имплантации в стенку матки — так организм избавляется от дефектного зародыша. Но если плодному яйцу удалось прикрепиться к стенке матки, то его хорион начинает вырабатывает ХГЧ, как и при обычной беременности (см. «ХГЧ при беременности»).

Поэтому при анэмбрионии у женщины наблюдается задержка менструации, могут присутствовать такие признаки беременности, как тошнота, изменение вкуса, усталость, набухание груди. Так как тесты на беременность основаны на определении ХГЧ, они будут положительными.

Тем не менее анэмбрионическая беременность не может развиваться нормально и всегда заканчивается выкидышем в первом триместре. Часто выкидыш происходит ещё до того, как женщина узнает, что она беременна или в первые дни после задержки менструации.

Пустое плодное яйцо (анэмбриония) причины.

Основной причиной появления анэмбрионии или пустого плодного яйца являются хромосомные и генетические аномалии. Чаще всего они возникают спонтанно в момент деления клеток, то есть в первые дни после оплодотворения. Во время деления клеток, отвечающих за формирование эмбриона, происходит сбой и эмбрион не образуется, а другие клетки продолжают развиваться и создают пустое плодное яйцо.

Бывает и другая ситуация, когда эмбрион формируется, но погибает на раннем сроке беременности и он настолько маленький, что по УЗИ его не видно.

Признаки анэмбрионии.

Беременность при пустом плодном яйце может иметь такие же признаки, как и обычная беременность. Тем не менее при анэмбрионии часто наблюдаются мажущие кровянистые выделения, так как матка пытается избавиться от дефектного плодного яйца.

Определить пустое плодное яйцо можно только с помощью ультразвукового исследования. Однако всем подряд женщинам не рекомендуется делать УЗИ на ранних сроках, такое обследование нужно проводить только по показаниям, например, при наличии кровянистых выделений или сильных болей в животе.

УЗИ, проведённое слишком рано, может дать ошибочный результат и внести в жизнь беременной ненужный стресс. Нередки случаи, когда диагноз «анэмбриония» оказывается ложным. Очень рано провели УЗИ или срок беременности оказался меньше, чем предполагается, и маленький эмбрион просто не увидели.

Определить анэмбрионию по УЗИ можно не ранее 5-6 недель беременности, но и на этом сроке могут быть ошибки.

Анэмбриония: что делать.

При подозрении на анэмбрионию нельзя спешить с прерыванием беременности. Во-первых, диагноз может оказаться ложным. Обязательно нужно провести ещё одно ультразвуковое исследование примерно через 7-10 дней.

Во-вторых, если диагноз подтверждается, рекомендуется подождать 2-3 недели. Чистка требуется в очень редких случаях, чаще всего пустое плодное яйцо выходит из полости матки самостоятельно. В основном самопроизвольное прерывание беременности при пустом плодном яйце происходит до 8 недель.

Только в некоторых случаях может понадобиться инструментальное удаление плодного яйца. Возможно также медикаментозное прерывание анэмбрионической беременности, когда женщина принимает определённые препараты и плодное яйцо выходит самостоятельно.

Хуже, когда при появлении кровянистых выделений врач назначает прогестерон и другие препараты для сохранения беременности и это препятствует эвакуации дефектного плодного яйца. В таких случаях вероятность хирургического прерывания беременности (чистки) возрастает.

После прерывания беременности с пустым плодным яйцом врач может порекомендовать подождать от одного до трёх менструальных циклов, прежде чем попытаться снова зачать ребёнка.

Беременность после анэмбрионии.

В большинстве случаев анэмбриония возникает случайно из-за дефектного зачатия и больше не повторяется. Если пустое плодное яйцо повторяется более двух раз подряд, паре необходимо обследование. Женщине нужно начать с обследования щитовидной железы. Щитовидная железа может вырабатывать антитела, которые проникают к эмбриону и приводят к его гибели.

Повторяющаяся анэмбриония может возникать из-за патологических сперматозоидов, поэтому мужчине обязательно нужно сделать спермограмму. После трёх потерь беременности паре рекомендуется также пройти генетическое консультирование.

Важно понимать, что вы ни в чём не виноваты и ничего не смогли бы сделать, чтобы не допустить эту потерю. Пустое плодное яйцо возникает спонтанно из-за неправильного деления клеток или некачественной яйцеклетки или сперматозоида. У такой беременности нет будущего, поэтому ваш организм отторгает её.

Предотвратить анэмбрионию невозможно. Анэмбриония может возникать в любом возрасте у совершенно здоровых женщин. Если не вмешиваться в естественный ход событий, не принимать препараты, сохраняющие беременность, то анэмбриония в большинстве случаев заканчивается самопроизвольным прерыванием на ранних сроках и не оказывает влияния на последующие беременности.

Вы потеряли желанного малыша из-за анэмбрионии? Вам тяжело справиться с душевной болью? Рекомендуем прочитать статью «Как пережить выкидыш или замершую беременность», а также вы можете сохранить память о своём ребёнке, посетив «Страничку Памяти».

Две полоски на тесте и подтверждение беременности не всегда заканчивается рождением ребенка. К сожалению, у многих женщин случаются выкидыши, замирание плода и другие отклонения. Одна из таких патологий – анэмбриония. Что же это за состояние, каковы его причины и признаки и может ли быть диагноз ошибочным? Разберемся с каждым вопросом подробно.

Что это такое?

Давайте разберемся, что такое анэмбриония и как долго с ней можно ходить? Под этим термином в медицинской практике подразумевается патологическая беременность, характеризующаяся отсутствием эмбриона в плодном яйце. Происходит это из-за того, что развитие эмбриона не произошло или он замер на ранних сроках гестации. Врачи нередко называют такое состояние замершей или неразвившейся беременностью. Обычно патология обнаруживается до 8 недели.

При обнаружении рассматриваемой патологии женщине показано выскабливание. Иногда плодные оболочки отторгаются самостоятельно и у пациентки случается выкидыш. Если этого не происходит, проводится медикаментозный или хирургический аборт. Это позволяет освободить матку от пустого плодного яйца и провести соответствующее лечение для восстановления менструального цикла и сохранения репродуктивной функции.

Синдром пустого плодного яйца считается случайным явлением. Практика показывает, что в большинстве случаев последующая беременность протекает нормально.

Код по МКБ-10

O02.1 — несостоявшийся выкидыш.

Может ли диагноз быть ошибочным?

Постановка диагноза при рассматриваемой патологии проводится с помощью ультразвукового исследования. С помощью специального оборудования врач оценивает состояние зародыша и плодных оболочек. В связи с этим диагноз вполне может быть ошибочным, особенно это касается ранних сроков. На достоверность результата обследования влияет качество оборудования, опыт специалиста, срок беременности и многие другие факторы.

Нередко УЗИ проводится на 5-6 неделе. Обычно именно в этот период женщина узнает о своем интересном положении и подтверждает зачатие с помощью домашнего теста. Не все аппараты ультразвукового исследования способны визуализировать эмбрион на этом этапе. Это вовсе не будет означать, что у пациентки анэмбриония и следует прервать беременность. Ошибочные данные нередко становятся результатом поздней овуляции, неправильного расчета сроков гестации, неопытности врача.

Мнение эксперта Ксения Дунаева Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики. Спросить у Ксении При вынесении диагноза анэмбриония на ранних сроках беременности не следует сразу делать выскабливание. Опытные специалисты рекомендуют выждать еще неделю и провести повторное УЗИ. Оптимальный вариант — сделать повторное обследование не ранее 7-8 недели. Именно на этом сроке эмбрион уже отчетливо виден. Для достоверности диагноза также можно провести УЗИ сразу в нескольких больницах. Если же анэмбриония все-таки подтверждается, женщине необходимо соответствующее лечение.

Что провоцирует патологию?

Почему возникает это нарушение? Синдром пустого плодного яйца или анэмбриония встречается как у женщин во время первой беременности, так и у пациенток, уже имеющих детей. На практике патология встречается довольно часто. Точно назвать причины описываемого состояния ученые на сегодняшний день не могут. Существуют лишь предположения. Считается, что пустое плодное яйцо может стать следствием таких провоцирующих факторов:

  • Грубые нарушения на уровне хромосом. По мнению многих врачей, отсутствие эмбриона – это следствие серьезных генетических нарушений. Около 80% от всех случаев патологии случается из-за хромосомных нарушений. Иногда гены отца и матери сочетаются таким образом, что у зародыша случаются серьезные мутации, несовместимые с жизнью.
  • Перенесение женщиной инфекционных заболеваний на ранних сроках гестации. Многие вирусы, бактерии и грибы способны проникать в плодные оболочки и разрушать их. Особенно опасными считаются такие заболевания, как токсоплазмоз, герпес, краснуха. Проникая к зародышу, инфекционные агенты разрушают его, что приводит к гибели эмбриона.
  • Синдром пустого плодного яйца может также наблюдаться у пациенток, имеющих хронические заболевания инфекционного характера. Это касается вирусов, бактерий и грибов. У женщины инфекция может иметь латентный, то есть скрытый характер. Агрессивное воздействие она оказывает на зародыш, вызывая анэмбрионию. Наиболее опасными считаются такие возбудители, как цитомегаловирус, токсоплазмоз, хламидии, герпес и другие.
  • Облучения женщины на ранних сроках гестации. Здесь речь идет о рентгене и других облучениях, которые негативно могут сказаться на формировании и развитии эмбриона.
  • Интоксикация организма различными веществами. Спровоцировать патологию может употребление некоторых медицинских препаратов, отравлением химикатами, а также чрезмерное употребление спиртных напитков.

Кроме этого, некоторые ученые придерживаются мнения, что синдром пустого плодного яйца может развиться у беременной вследствие гормональных нарушений в организме. Это происходит при избытке тестостерона (мужского гормона) или при дефиците прогестерона (женского гормона).

Анэмбриония нередко диагностируется у совершенно здоровых и молодых женщин. При этом причина патологии остается невыясненной.

Можно ли выяснить причины патологии с помощью гистологии?

Для того, чтобы избежать подобных ситуаций в будущем, есть возможность взять ткани выскобленного плодного яйца для проведения гистологического исследования. Практика показывает, что такая процедура проводится крайне редко. Это связано с тем, что ее стоимость очень высокая, а само исследование проводится сложно и длительно. Кроме этого, даже такой дорогостоящий анализ не всегда дает возможность выяснить причины анэмбрионии.

Как развивается анэмбриония?

С медицинской точки зрения, синдром пустого плодного яйца у женщины развивается в результате прекращения деления клеток эмбриона и превращения их в ткани и органы зародыша. Простыми словами, под воздействием различных провоцирующих факторов клетки маленького организма перестают делиться. Вследствие этого происходит гибель зародыша.

Подобный сценарий, как правило, развивается на ранних сроках гестации. Это происходит чаще всего на 3-4 неделе беременности. Развитие окружающих плодных оболочек при этом не нарушается, и они продолжают развиваться. В матке появляется плодное яйцо без зародыша. Ученые считают, что это в большинстве случаев происходит из-за хромосомных нарушений. Если произошло сочетание нездоровых клеток женщины и мужчины, беременность прекращается развиваться. Это своеобразный естественный отбор.

Симптомы

Синдром пустого плодного яйца протекает без каких-то видимых признаков. При этом женщина, как и при нормальной беременности, сталкивается с обычными проявлениями:

  • Прекращение менструации.
  • Болезненность в области молочных желез, болезненность груди.
  • Тест показывает две полоски.
  • В крови повышается уровень хорионического гонадотропина человека.
  • Появление слабости, сонливости.
  • Ранний токсикоз.

Заподозрить патологию доктор может по уровню ХГЧ в крови.

Хоть уровень этого гормона и повышается, врачи диагностируют его недостаточное количество. Для подтверждения диагноза пациентке назначается проведение ультразвукового исследования.

Внутренние признаки патологии

Если брать во внимание только внутренние проявления у женщины, то они будут следующими:

  • Остановка деления клеток, которые при нормальной беременности должны образовать ткани эмбриона, желточный мешочек и плаценту.
  • Плодное яйцо растет без эмбриона, при этом синтезируются гормоны, провоцирующие проявления токсикоза.
  • О начинающемся выкидыше свидетельствуют боли в животе и кровянистые выделения.

Отзывы специалистов и данные статистики свидетельствуют о том, что синдром пустого плодного яйца встречается довольно часто. Важно отметить, что риск замирания эмбриона сохраняется не только на ранних сроках гестации.

Гибель ребенка может произойти вплоть до 7 месяца беременности. Стоит также указать, что в 98% случаев повторное зачатие после перенесения патологии заканчивается благополучно для плода.

Диагностика

Когда выполняется диагностика? Синдром пустого плодного яйца устанавливается у большинства женщин еще в первые 12 недель беременности. Визуализировать отсутствие развивающегося эмбриона в плодном яйце удается с помощью ультразвукового исследования. Важно отметить, что достоверный диагноз удается установить только после 8 недели. Связано это с тем, что на более ранних сроках эмбрион имеет очень маленький размер и может не обнаруживаться во время проведения УЗИ.

Если врач заподозрил патологию ранее восьмой недели, обычно подбирается выжидательная тактика. Повторное ультразвуковое исследование проводится через 1-2 неделю. Нередко подозрения на анэмбрионию снимаются. Это связано с тем, что зародыш начинает просматриваться на УЗИ. Если же размер плодного яйца более 2 см, но эмбрион в нем отсутствует, диагноз подтверждается.

Кроме основных признаков, патология может сопровождаться и другими особенностями:

  • Деформация плодного яйца.
  • Недостаточное увеличение плодного яйца в динамике.
  • Нет сердцебиения после 7 недели беременности.
  • Повышенный маточный тонус.
  • Наличие гематомы в месте отслойки хориона.

Заподозрить наличие синдрома пустого плодного яйца удается с помощью отслеживания динамики роста ХГЧ в крови. Если концентрация гормона поднимается, но это проходит ниже, обозначенных в медицине норм, врач может заподозрить, что у пациентки анэмбриония.

Уровень хорионического гонадотропина повышается даже при отсутствии эмбриона, так как плодное яйцо при этом продолжает расти.

Классификация

Синдром пустого плодного яйца в гинекологической практике принято делить в зависимости от некоторых клинических признаков.

I тип

Во время проведения ультразвукового исследования специалист не обнаруживает эмбрион, а размер плодного яйца и самого детородного органа не соответствуют срокам беременности. При этом матка по своим размерам соответствует 6-7 неделям гестации, а плодное яйцо имеет размер не более 2 см.

II тип

При этом типе патологии эмбрион не визуализируется с помощью аппарата ультразвукового исследования, но размер детородного органа и плодного яйца отвечает поставленным срокам беременности.

Анэмбриония на фоне ЭКО

Некоторые специалисты выделяют еще один тип патологии, который наблюдается в результате проведения искусственного оплодотворения. Иногда у женщины визуализируется сразу два плодных яйца. При этом лишь одно из них может иметь живой эмбрион.

Каждый из типов нарушения диагностируется с помощью ультразвукового исследования. Точный диагноз ставится после 8 недели.

Методы лечения

Как уже было сказано, анэмбриония может встречаться как у нерожавших девушек, так и у состоявшихся мамочек. При подтверждении диагноза женщине показано прерывание беременности. Способ прерывания при этом зависит от срока гестации. Нередко у пациентки случается самопроизвольный аборт. На это могут указывать такие проявления:

  • Тянущие боли внизу живота.
  • Головная боль, слабость.
  • Иногда повышается температура тела.
  • Наблюдаются кровянистые выделения.

Если случается выкидыш, женщине назначают соответствующую терапию, помогающую очистить матку от остатков зародышевых тканей, восстановить менструальный цикл и сохранить репродуктивную функцию девушки.

Прерывание беременности проводится исключительно в стационарных условиях. Врач подбирает один из методов лечения, что зависит от срока гестации, особенностей течения патологии и общего состояния больной.

Медикаментозный аборт

До 8 недели гестации для изгнания из матки плодных оболочек могут использоваться различные медикаментозные средства, включающие гормоны. Благодаря большой концентрации стероидов такие медикаменты способствуют тому, что зародышевые ткани отторгаются и матка очищается.

Этот метод лечения считается наиболее безопасным, так как ткани детородного органа практически не травмируются и можно обойтись без чистки.

Вакуумная аспирация

Для удаления зародышевых тканей специалист применяет специальное оборудование. При этом в матку женщины вводится гибкий отсос-аспиратор, который соединен с насосом. Вследствие создания отрицательного давления отсос извлекает из детородного органа ткани плодного яйца.

Продолжительность процедуры, как правило, составляет не более 15 минут. При этом матка травмируется минимально, а женщине не требуется длительная реабилитация. Кроме этого, аспирация редко вызывает осложнения и негативные последствия у женщины.

Хирургическое выскабливание

Эта процедура считается самой травматичной для матки и может проводиться после 8 недели беременности. Лечение осуществляется под общим наркозом. Сначала с помощью специальных инструментов расширяется шейка матки, после чего проводится выскабливание.

После удаления плодных оболочек женщине необходимо пройти комплексное медицинское обследование и пройти курс лечения. Для оценки результатов терапии назначается ультразвуковое исследование.

Возможные осложнения

Если синдром пустого плодного яйца своевременно не диагностировать, это может привести к развитию тяжелых осложнений. Самое часто негативное последствие – развитие воспалительного процесса в матке. При этом клиническая картина у больной выглядит следующим образом:

  • Повышение температуры тела.
  • Появление головной боли, озноба, тошноты и других признаков общей интоксикации организма.
  • Если лечение не проводится вовремя, развивается перитонит.

Во время отторжения остаточных тканей эмбриона маткой у девушки появляется слабость, мышечные боли, кровянистые выделения.

При этом возникает серьезная угроза открытия кровотечения. Это состояние у женщины требует срочного медицинского вмешательства, так как может привести даже к летальному исходу.

Может ли анэмбриония повториться?

Как показывает медицинская практика, синдром пустого плодного яйца встречается довольно часто. При этом в 98% случаев этот диагноз не повторяется. По мнению большинства ученых, патология развивается на фоне грубых хромосомных нарушений или перенесения инфекционных заболеваний. Если вы однажды столкнулись с данным нарушением, не стоит отчаиваться. Патология не влияет на последующие беременности.

Профилактика и прогнозы для женщины

Прогноз для мамочки, как правило, благоприятный. Если подобная ситуация случилась однажды, это не означает, что и в будущем беременность будет неудачной.

Для предупреждения повтора патологии женщине следует прислушаться к следующим советам:

  • Тщательно планировать беременность.
  • Исключить вредные привычки.
  • Правильно питаться и вести здоровый образ жизни.
  • Своевременно лечить острые и хронические заболевания.
  • Своевременно стать на медицинский учет по беременности.
  • Посещать женскую консультацию в обозначенные сроки.
  • Четко выполнять все рекомендации врача.
  • Постараться исключить стрессы и переживания.
  • Чаще гулять на свежем воздухе и больше отдыхать.

Эти простые рекомендации помогут зачать, выносить и родить здорового карапуза. Желаем вам крепкого здоровья и легкой беременности.

Анэмбриония на фото

На снимке УЗИ можно увидеть, как выглядит пустое плодное яйцо.

Видео

Увидеть, как выглядит пустое плодное яйцо без эмбриона, можно в этом небольшом видеоролике.

Анэмбриония

Две заветные полоски на тесте, высокий уровень ХГЧ – вот они заветные желания женщины, совершивший длинный путь к беременности. Некоторым возможно пришлось прибегнуть к помощи ВРТ. Казалось бы, теперь только наслаждаться 9 месяцев своим статусом и готовиться к появлению нового члена семьи. Но, не все так радужно. Последние годы увеличивается тенденция, что при проведении первых УЗИ обнаруживается плодное яйцо без эмбриона на раннем сроке беременности.

К сожалению, на определенном этапе сам зародыш может перестать развиваться, при этом плодное яйцо будет присутствовать. При этом у женщины сохраняются или нарастают все признаки беременности – токсикоз, набухание молочных желез, отсутствие менструации, перемены настроения, даже тест на беременность продолжает показывать две полоски.

Это является следствием того, что подобные ощущения прямо зависимым от гормонов, вырабатываемых оболочками плода, другими органами или вводимых внутрь, к примеру, если было проведено экстракорпоральное оплодотворение. Такая картина может сохраняться определенное время, женщина может не ощущать отсутствие эмбриона и никаких признаков того, что внутри нее произошли фатальные и необратимые изменения.

Определяется данная патология, на первом УЗИ, на 5-6 неделе беременности. Если нет эмбриона в плодном яйце на мониторе аппарата УЗ-исследования, то врачом выносится диагноз анэмбриония. В некоторых случаях рекомендуется пройти повторное исследование на 7-8 неделе или отследить динамику ХГЧ. Дважды подтвержденный плод без эмбриона является поводом к прерыванию беременности.

Не редко встречается такое явления как анэмбриония второго плодного яйца. Это значит, что у женщины могла быть двойня. На оставшийся зародыш, тот который замер не оказывает пагубного влияния при условии, что у второго нет патологий.

Околоплодное яйцо без эмбриона или плодное яйцо, как еще называют анэмбрионию, до сих пор остается не до конца изученной темой. Причины пустого плодного яйца без эмбриона разнообразные, и порой врачу очень сложно установить реальную картину такой ситуации.

Основные виновники, почему плодное яйцо есть, а эмбриона нет:

  • наиболее часто это генетические иди хромосомные нарушения зародыша, неправильно формирующийся зародыш не выживет, согласно закону естественного отбора;
  • перенесенные острые инфекционные заболевания на первых неделях беременности, которые непосредственно повлияли на эмбрион;
  • радиоактивное или рентгеновское облучение;
  • негативное влияние алкоголя, никотина, наркотических веществ;
  • гормональные нарушения женщины, непосредственно влияющие на развитие зародыша.

Яйцеклетка в матке без эмбриона, хоть и оплодотворенная – это однозначно признак того, что беременность замерла. Но, для постановки такого диагноза и соответственно назначения дальнейшего лечения необходимо убедится в правильном подсчете срока беременности.

Нередкая причина того, почему узи не видит плодное яйцо как раз и является то, что исследование проводится слишком рано, на сроке, при котором фактически невозможно заметить зародыш.

Ответ на вопрос может ли эмбрион прятаться, не однозначен. При достаточном опыте специалиста и хорошей чувствительности аппарата УЗИ вероятность того, что по каким-то причинам эмбрион не был замечен мала. Для перестраховки можно самостоятельно попытаться сделать повторное УЗИ у другого врача, возможно в платном кабинете, подождав неделью-другую.

Скажите хоть какая то надежда есть, что эмбрион появится?

На 6.5 акушерских недель не нашли эмбриона. Тоже нашли пя и желточный мешочек, но эмбриона нет . Снова делала узи через 10 дней, всё нашлось.

Страшно очень, что это конец-ведь это первая беременность в 37 лет.

А вы со сроками ничего не путаете, так как размер ПЯ 10 мм-это характерно для 5-6 акушерских недель и на таком сроке эмбриончик еще могут увидеть а могут и нет.

Про размеры — согласна, при 10мм могут просто не увидеть. ХГ у автора соответствует сроку — уже хорошо.

Сказать, что страшно-это ничего не сказать

У меня была анэмбриония, но хг был ниже нормы. В 8 недель приняли решение о чистке, к тому времени ПЯ было 22мм, ровненькое и красивенькое.

Искренне желаю Вам удачи. и терпения.

  • Головная боль
  • Слабость
  • Повышенная температура
  • Отсутствие менструации
  • Набухание молочной железы
  • Молозивоподобные выделения из молочных желез
  • Увеличение матки
  • Токсикоз

Анэмбриония – протекание беременности при отсутствии эмбриона в детородном органе. Это означает, что женщина забеременела, после чего яйцеклетка имплантировалась в стенку матки. При этом наблюдается прекращение развития самого эмбриона, а эмбриональное яйцо продолжает увеличиваться в размерах. Такой патологии подвержены пятнадцать процентов из всего женского населения.

О данном недуге можно узнать при помощи УЗИ, которое осуществляется через пять или семь недель после зачатия. Обследование покажет мёртвый, замерший плод или его полное отсутствие. В некоторых случаях диагноз может быть ложным. Этому служат неправильно установленные сроки беременности. Нередко случается так, что обследование на вышеуказанном периоде покажет отсутствие эмбриона, а примерно через неделю женщина увидит сердцебиение своего малыша на УЗИ.

Основными причинами возникновения такого расстройства является ведение нездорового образа жизни будущей матерью, влияние сильных стрессовых ситуаций, нарушение гормонального фона, чрезмерные физические нагрузки, острые инфекционные заболевания. Характерных внешних симптомов у заболевания не существует.

Лечение такой патологии заключается в устранении замершей беременности. Если этого не произошло путём самопроизвольного выкидыша, проводят медикаментозный аборт или выскабливание матки. Характерной чертой анэмбрионии является то, что она не имеет последствий, а следующая беременность может быть удачной.

Отсутствие эмбриона и желточного мешка обуславливается генетическим нарушением. В случаях, когда зародыш чересчур слаб, имеет неправильные комбинации генов и хромосом, женский организм самостоятельно от него избавляется. Другими причинами анэмбрионии являются:

  • злоупотребление будущей матерью спиртными напитками, табакокурением и наркотическими веществами;
  • постоянные стрессовые ситуации и скандалы на работе или в семье;
  • трагические события, катастрофы или смерть родных, свидетельницей которых была беременная женщина;
  • внезапное нарушение гормонального фона;
  • воздействие на женский организм на первых трёх месяцах беременности химических веществ или радиоактивного излучения;
  • острые вирусные или инфекционные заболевания;
  • интенсивные физические нагрузки. По этой причине данный диагноз устанавливается профессиональным спортсменкам, которые продолжают придерживаться напряжённого графика тренировок на ранних сроках.

Но в некоторых ситуациях такое расстройство диагностируется у совершенно здоровых женщин, когда даже опытные специалисты не могут установить причины его возникновения. В таких случаях уровень ХГЧ остаётся в норме, а на УЗИ видно отсутствие эмбриона.

Анэмбриония протекает бессимптомно, но все же при этом присутствуют все характерные признаки беременности:

  • отсутствие менструации;
  • набухание молочных желез, иногда может выделяться молозиво;
  • токсикоз;
  • растёт уровень ХГЧ;
  • увеличение размеров матки;
  • возрастание температуры тела, общая слабость и головные боли не являются характерными симптомами недуга, но могут говорить о задержке неразвивающегося плода.

На поздних месяцах беременности женщина не ощущает движений плода. Других изменений или дискомфорта представительница слабого пола может не ощущать. Симптомы такого нарушения можно обнаружить лишь по ХГЧ, несмотря на то, что его концентрация возрастает, но в недостаточном количестве. Подтверждение заболевания осуществляется при помощи УЗИ.

Диагноз устанавливается при подтверждении отсутствия эмбриона в желтоклеточном мешке. Стоит отметить, что существует вероятность, что при повторном обследовании через несколько недель, врач увидит эмбрион и желточный мешок. По этой причине устанавливают временный диагноз, даже при искусственном оплодотворении — анэмбриония после ЭКО.

Внутренними признаками, помимо низкого уровня ХГЧ, являются:

  • прекращение деления клеток, которые через некоторое время после оплодотворения образуют эмбрион, плаценту и желтоклеточный мешок;
  • растёт плодное яйцо, вырабатываются гормоны, вызывающие токсикоз;
  • появление кровянистых выделений говорит о самопроизвольном прерывании беременности.

Формированию анэмбрионии подвергается каждая пятая беременная женщина до тринадцатой недели. На поздних сроках также сохраняется вероятность установления аналогичного диагноза. Угроза существует вплоть до седьмого месяца вынашивания плода. Несмотря на это, повторная беременность после анэмбрионии будет успешной.

УЗИстка оч грамотная — Иванова Ольга Горстовна. спец узи.

мне очень страшно.

нужна поддер жка.

у кого как закончилось.

ожет, у вас поздняя овуляция была? не торопитесь чиститься, повторите УЗИ.

спасибо. вас на чистку отправляли? как все было расскажите? желточный мешок визуализировался?

В этот раз решила перестраховатся и сходить раньше. Слава богу с малышом все в порядке ТТТ

как же ктр то видели, ведь анэмбриония — это отсутствие эмбриона в плодном яйце.

а какой свд пя* был??

а про б/о я тоже не понимаю что это

22 августа 2009 — 13:11

У меня было такое. Тоже эмбриона не увидели, положили на сохранение в 5 недель (акушерских), была отслойка хориона, в 6 недель сделали повторное узи, ничего не показали 🙁 но сказали что эмбриона нет, нужно чистить. Я спросила, можно ли еще подождать, но наши добрые врачи сказали, что чудес не бывает.

22 августа 2009 — 13:15

Если так, сочувствую, держись. Анембриония-это замершая беременность, есть плодное яйцо, но в нем нет эмбриона. В 6 нед по узи должны были увидеть сердцебиение, не увидели, поэтому и подозревают. У меня это было в мае 2008, гинеколог сказала, что матка по размеру меньше срока, но на узи не направили.

Ли анэмбрионии желточный мешок

начала рассматривать то что врач написала, увидела что «»Желточный мешок не визуализируется»». мне на прием к геникологу только через 2 недели.очень бы хотелось знать что это такое там не видно у моего красавца?

Может кто сталкивался с этим? подскажите мне пож.

Мобильное приложение»Happy Mama»4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

Желточный мешок — производное эмбриобласта — формируется из эндобластического пузырька в период плацентации на 15—16-й день внутриут робного развития.

Для человека желточный мешок является провизорным органом, кото рый играет немаловажную роль в раннем развитии плодного яйца. На ранних стадиях беременности (до 6 нед) желточный мешок больше амниотической полости вместе с зародышевым диском. С 18—19-го дня после оплодотворения в стенке желточного мешка образуются очаги эритропоэза, которые формируют капиллярную сеть, поставляя эритробласты (ядерные эритроциты) в первичную кровеносную систему плода.

С 28—29-го дня после оплодотворения желточный мешок является источником первичных половых клеток, которые мигрируют из его стенки к закладкам гонад эмбриона. До 6-й нед после оплодотворения желточный мешок, играя роль «пер вичной печени», продуцирует многие важные для эмбриона белки — альфа-фетопротеин, трансферрины, альфа2-микроглобулин.

К концу I триместра внутриутробного развития желточный мешок пере стает функционировать, редуцируется и остается в виде небольшого кистозного образования у основания пуповины.

Ткани желточного мешка выпол няют разнообразные функции (гемопоэтическая, экскреторная, иммунорегуляторная, обменная, синтетическая) до того момента, когда начнут функционировать соответствующие органы плода. Если происходит преждевременная редукция желточного мешка, когда органы плода (печень, селезенка, ретикуло-эндотелиальная система) еще недостаточно сформированы, то исход беременности будет небла гоприятным (самопроизвольный выкидыш, неразвивающаяся бере менность).я по этому поводу не беспокоилась вообще

Общее строение внутриутробного организма

После естественного зачатия или оплодотворения в пробирке и последующей пересадки в матку зародыш начинает прикрепляться к эндометрию – происходит имплантация. В процессе сложных реакций у эмбриона продолжается деление клеток, начинается их дифференциация. С одной части буду формироваться органы будущего ребенка, а с другой образуются внезародышевые органы — амнион, хорион, аллантоис, желточный мешок, плацента.

Все эти органы называются провизорными, так как по своей сути обеспечивают зародыш необходимыми питательными веществами, служат предшественниками будущих элементов ребенка, защищают зародыш от любых негативных факторов. Таким образом, плодное яйцо, или как еще его называют плодный мешок – это эмбрион, оболочки, желточный мешок, другие сформировавшиеся тела и амниотическая жидкость вместе взятые.

Чем отличается плодное яйцо от эмбриона? Как было описано выше, эмбрион является составляющей частью плодного яйца. Простыми словами, зародыш буквально находится в мешочке, яйцевидной, овальной формы, из которого он питается. Благодаря ему, зародыш может развиваться и оставаться невредимым.

Что такое желтый мешочек в плодном яйце? Правильнее все-таки говорить не желтый, а желточный мешочек (мешок) – это особый и очень важный временный орган будущего ребенка. Представляет собой отросток на брюшной стороне зародыша, содержащий желток. На ранних сроках беременности он выполняет функции печени, продуцирует половые клетки для плода, активно участвует в обменных процессах и в дальнейшем редуцируется к концу первого триместра.

Поставить диагноз анэмбриония можно только при помощи УЗИ и изучения анализов ХГЧ. Уровень данного гормона растёт, но не так сильно, как при нормальном протекании вынашивания ребёнка. ХГЧ маленький по причине того, что отсутствует зародыш, но вырабатывается он оболочкой плода или желточным мешком.

Если наличие данного расстройства диагностировалось только при помощи УЗИ, то пациентке не стоит отчаиваться, потому что существует вероятность, что при повторном обследовании через несколько недель может появиться наличие эмбриона и его сердцебиение. В случае повторного подтверждения диагноза отсутствия эмбриона, осуществляются лечебные мероприятия. Лечение для каждой пациентки назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от общего состояния здоровья и срока вынашивания плода.

Лечение анэмбрионии проводится путём хирургического вмешательства. Лишь в некоторых случаях организм реагирует на нежизнеспособный зародыш самопроизвольным выкидышем через несколько месяцев после того, как женщина забеременела. В остальных ситуациях назначают медикаментозное прерывание беременности, гинекологическое выскабливание матки или осуществление искусственных родов. Первую методику терапии назначают при маленьком сроке вынашивания плода, вторую и третью – на позднем.

Врачи не всегда обращаются к экстренным хирургическим операциям. В некоторых случаях предпочтение отдаётся выжидательной тактике лечения, во время которой проводится полное наблюдение за состоянием пациентки до момента отторжения замершего плода организмом.

Медикаментозное лечение состоит из приёма специальных лекарственных препаратов для выведения оплодотворённого яйца и желточного мешка, также они направлены на нормализацию тонуса матки. Дальнейшая терапия предусматривает назначение антибактериальных препаратов и веществ для восстановления иммунной системы. Женский организм уже через шесть месяцев полностью готов к новой беременности.

Чистка и выскабливание матки необходимы при неполном выкидыше или же для полного инструментального прерывания беременности. Но такие процедуры не избавляют пациенток от кровянистых выделений и возникновения болезненности внизу живота. Данные признаки будут интенсивны на протяжении одной недели с момента проведения хирургических манипуляций.

Профилактика

Специфической профилактики анэмбрионии не существует. Женщине необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться ещё до того как она забеременела, а также отказаться от тяжёлых физических нагрузок и не пропускать посещение акушера-гинеколога. Данное расстройство не имеет последствий, повторная беременность после анэмбрионии заканчивается рождением малыша.

Если Вы считаете, что у вас Анэмбриония и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Средние нормы показатели роста и прогнозы

При условии отсутствия патологий размеры нормального плодного яйца постепенно увеличиваются. Так в среднем на 4 неделе можно визуализировать ПЯ до 5 мм, после 5 недели размер составляет 6-7 мм. Существенно увеличение происходит на 6-7 неделе, размеры ПЯ достигают от 11 мм до 16-17 мм, а уже на сроке после 8 недель нормально плодное яйцо четко визуализируется и диаметр его равен 18-22 мм.

Принято считать, что если к сроку 8-9 недель плодное яйцо растет, а эмбриона не видно, то беременность не закончится удачно. До этого момента рано делать серьезные прогнозы. Ориентироваться на рост исключительно ПЯ не правильно. Так как плодное яйцо при анэмбрионии растет еще определенное время.

Растет ли плодное яйцо при замершей беременности? На ранних сроках беременности, при анэмбрионии зародыш вырастает на 1-2 мм и останавливается в развитии. Такой размер практически невозможно определить с помощью УЗИ, даже самого широкого разрешения. А само ПЯ при этом может увеличиваться за счет того, что в нем продолжает скапливаться жидкость. Поэтому, ответ на вопрос может ли расти плодное яйцо без эмбриона, положителен.

В ситуации, когда на УЗИ видно, что желточный мешочек есть эмбриона нет прогноз более благоприятный. Возможно, срок беременности не позволяет визуализировать сам эмбрион. В норме желточный мешок виден на УЗИ в период с 6 по 11 неделю беременности. Касательно того, может ли быть желточный мешочек без эмбриона, то ответ зависит от того, что понимать, под словосочетанием нет зародыша.

Если желтое тело есть, а эмбриона нет (не путать с желтым телом яичника, речь идет о внезародышевом органе), то вероятность того, что эмбрион просто не разглядели — достаточно высока. Так как по сути желток обязан питать зародыш в первые три месяца. Одной из причин анэмбрионии является недоразвитость, ранняя редукция или полное отсутствие желточного мешка.

Тактика действий

При диагностировании анэмбрионии единственный вариант лечения – это чистка (выскабливание или вакуумная аспирация). Главный аргумент – задержка неразвивающегося организма в полости матки чревата для женщины серьезными последствиями. Эти процедуры малоприятны. В таки дни необходимо обеспечить надежную психологическую поддержку женщине, ведь потеря даже еще полностью не сформировавшегося зародыша – это трагедия.

Может ли плодное яйцо выйти само? Природой заложена схема самоочистки организма от «неправильных» форм жизни. Поэтому при замирании зародыша на ранних сроках, часто и случаются выкидыши. Начинается постепенно отслоение яйца, матка выталкивает нежелательный организм. Но, при достоверном отсутствии зародыша в ПЯ ждать когда организм сам очиститься не стоит. Равно и как бежать после первого УЗИ на чистку.

Вариант, когда беременность есть, а плода нет, так называемая химическая беременность, с отсутствием зародыша не запрет для дальнейших попыток стать мамой. По статистике, большинство женщин раз побывавших в ситуации, если плодное яйцо в матке есть, а эмбриона нет, после проведенных дополнительных обследований нормально рожают.

Беременность через 2 месяца после анэмбрионии не рекомендована. Организм не успевает отойти от стресса. Специалисты советуют следующую попытку родить ребенка начинать через 5-6 месяцев после процедуры выскабливания. Если же анэмбриония повторяется, то это служит сигналом к полному и тщательному обследованию обоих супругов. Необходимо будет сдать тест на совместимость, на разные генетические аномалии, которые могут провоцировать развитие пустого ПЯ.

Еще одна довольно частая ситуация, когда эмбрион растет, а плодное яйцо нет. Врачи в таком случае ставят угрозу прерывания беременности, так как зародышу будет тесно в его оболочке, и он может замереть. Может понадобиться определенное гормональное лечение для стимуляции роста ПЯ. Но часто, ситуация когда плодное яйцо не растет, выравнивается со временем, через 1-2 недели мешок начинает интенсивно наверстывать упущенное.

Вынашивание беременности – достаточно непредсказуемая работа, особенно в последнее время. Влияние негативных факторов окружающей среды только начинает проявляться. По статистике, около 20% всех женщин сталкиваются с диагнозом анэмбриония. Но, отчаиваться и бить панику не стоит. Необходимо трезво оценивать ситуацию, проконсультироваться у нескольких специалистов и затем принимать решение.

Постановка диагноза

Диагностика неразвивающейся беременности проводится на основании как клиники, так и дополнительных методов исследования.

При гинекологическом обследовании обращают на себя внимание несоответствие величины матки и срока беременности, плотная консистенция матки. Канал шейки матки закрыт. Могут отмечаться незначительные кровянистые выделения.

Сердцебиение плода не прослушивается.

Диагностически важными являются следующие результаты дополнительных методов исследования:

  • на УЗИ эмбрион отсутствует при размере плодного яйца более 25 мм;
  • КТР плода более 7 мм.

Наличие этих признаков позволяет поставить стопроцентно достоверный диагноз.

При подозрении на неразвивающуюся беременность в случае отсутствия достоверных ее признаков через неделю после первичного УЗИ назначается повторное. Если врач сомневается в диагнозе на повторном УЗИ, женщину направляют в более специализированное учреждение для подтверждения или опровержения диагноза.

Важно! Отсутствие сердцебиения плода на малых сроках беременности не является достаточным критерием для постановки диагноза неразвивающейся беременности и в отрыве от вышеуказанных критериев не применяется.

Назначаются общий анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, при наличии показаний – бактериологический анализ влагалищного мазка, гемостазиограмма при неразвивающейся беременности сроком более 4 недель.

Проводятся исследования гормонов щитовидной железы и УЗИ щитовидной железы. По показаниям назначаются консультации терапевта, генетика, эндокринолога.

Проводится дифференциальная диагностика с дисфункциональными маточными кровотечениями, доброкачественными и злокачественными новообразованиями полости матки (в т.ч. лейомиомой), гиперплазией эндометрия.