Препараты от почечной колики

Чтобы найти подходящее решение для устранения почечной колики необходимо получить консультацию со стороны своего лечащего врача. Он подберет для каждого пациента соответствующие препараты и лечение при почечной колике. Не стоит спешить с употреблением лекарственных средств в домашних условиях, поскольку пить любой препарат нужно в соответствии с видом образовавшегося почечного камня, строго следуя выписанному рецепту.

Что влияет на появление почечной колики? Виной этого симптома является мочекаменная болезнь. В первое время больной ничего не ощущает, потому как мелкий песок в почках зачастую при выходе вместе с мочой не вызывает болезненные ощущения, недомогания преимущественно появляются, если размер конкрементов достигает 1,5—2 см и более. Зачастую именно в эти моменты человек не понимает какие лекарства ему могут помочь, поэтому намеренно начинает применять обезболивающие таблетки, тем самым наносит вред самому себе. Этого ни в коем случае допускать не стоит, а при первой же необходимости необходимо вызвать скорую помощь.

Терапия обезболивающими средствами

Если при почечных коликах нет признаков рвоты, тошноты и высокой температуры, можно полежать в теплой ванне с температурой воды ниже 38—40 градусов с добавлением камфорного масла. Следите чтобы процедура не оказала на пострадавшего пагубного влияния, должно пройти не более 20 минут, а иначе имеется риск вызвать воспалительные процессы в почках.

  • При необходимости подготовьте нашатырный спирт. Такая помощь при почечной колике необходима на случай наблюдающегося признака постепенного угасания сознательной деятельности.
  • Держите поблизости Корвалол, препарат поможет справиться с неврологическими нарушениями, поскольку на фоне формирования почечного камня может повыситься артериальное давление, нарушиться работа сердца.

  • Препарат Катерол, относится к препаратам нестероидной группы, пить только по назначению врача, когда диагноз уже подтвержден. Так же как и обычные анальгетики способен вызвать затруднения при диагностировании признаков МКБ.
  • Аспаркам или Панангин в период почечных недомоганиий при мочекаменной болезни выписывают для улучшения деятельности сердечной мышцы. Лечение такими средствами следует проводить по истечении 6 часов после возникновения приступа.
  • Чтобы ускорить растворение камней и уменьшить их кристаллизацию можно использовать средства с содержанием магния, для лучшего усвоения которого назначается витамин В6, продается в таблетках или в виде инъекций.

Если точный диагноз отсутствует не следует лечить больного обезболивающими средствами. Особую бдительность необходимо иметь с анальгетиками: при чрезмерном употреблении они способны смазать симптомы почечной колики и усилить недомогания в почках. Врач не сможет установить конкретную причину боли и назначить правильное лечение недуга.

Важно, не начинать лечение сильнодействующими препаратами в случае необходимости, если вышеописанные манипуляции не оказали положительного влияния, допускается давать больному таблетки Баралгина, Ибупрофена или Нош-пы. Последний может повысить эффективность всего вышеописанного.

Список востребованных лекарственных средств

Атропина сульфат

Чтобы снять почечную колику Атропина сульфат назначается совместно со спазмолитическими и обезболивающими препаратами. Является быстродействующим средством. Вводится в организм больного посредством инъекции под кожу, внутрь мышцы или вены. При частом использовании может спровоцировать чувство жажды, ухудшение зрительных и функций ЖКТ. Больной может ощущать кружение в голове, признаки тахикардии и неконтролируемые симптомы энуреза. Если у больного наблюдается глаукома зрительного аппарата, Атропина сульфат применять противопоказано.

Бенальгин

Препарат комбинированного действия, помогает снять боль при почечной колике и воспалительные процессы, вызванные отхождением почечного камня. Препарат восстанавливает кровоснабжение в области головного мозга. Применяется вне зависимости от силы болевых ощущений и их происхождения. Лекарственное средство не назначается людям с заболеваниями ЖКТ. Для взрослых суточная норма приема Бенальгина составляет не более 6 таблеток, при разовом приеме не более 2 на протяжении 5 суток. В день рекомендуется принимать по 2-3 раза в количестве 1 штука до 16 часов. Этот препарат для лечения почечной колики необходимо принимать на полный желудок.

Нош — па

Спазмолитик, его активное действие на организм осуществляется за счет входящего в его состав дротаверина. По сравнению с Папаверином, который также назначается в качестве лекарства для снятия спазма при почечной колике, является наиболее эффективным. Назначается не только на момент течения мочекаменного недуга, но и в качестве средства, помогающего восстановить функции мочевого пузыря и мочевых путей при иных обстоятельствах.

При сильном болевом синдроме может вводится в виде инъекции, положительного эффекта достигает всего за 3-4 минуты. Приводит к полному облегчению спустя полчаса после применения. Однако, в большей степени принимается в таблетированной форме. Выпускается в виде таблеток или ампул по 2 мл и инъекций по 20 мг.

Наклофен

Производится на основе действующего препарата — диклофенака натрия. Такое лекарство от почечной колики способствует снижению температуры тела, воспалительного процесса и болезненных ощущений. Выписывается на основании побочных эффектов, при проявлении которых препарат отменяется. Наклофен противопоказан детям до 12 месяцев и беременным женщинам, начиная с третьего триместра.

Лекарственный препарат продается в аптечных пунктах в виде гелевой основы, вагинальных суппозиторий, уколов, обычных таблеток или ретард. Во время начального курса лечения почечной колики препарат в таблетированной форме применяется пероральным путем без разжевывания в период или после приема пищи. При особо сильном болевом синдроме может использоваться в виде внутримышечной инъекции.

Пипольфен

Разрешается вводить больному укол Анальгина в сочетании с Пипольфеном. При этом необходимо учитывать, что такая инъекция может усилить чувство жажды у пострадавшего, виной всему является Пипольфен — это успокоительное средство. После такого укола, обождите, пока пациент отоспится и дайте ему выпить стакан слабого чая с лимоном, клюквенный или морс с шиповником. Пока больной получает лечение лекарственными средствами, следите за составом урины, вместе с мочой должны выйти мелкие камни, узнавайте о его самочувствии.

Спазмоцистенал

В составе этого препарата есть эфирные масла алкалоидов красавки обыкновенной, оказывающие при борьбе с почечной коликой антибактериальное, спазмолитическое и противовоспалительное действие. За счет влияния составляющих Спазмоцистенала, нормализуется кислотность мочи, плюс ускоряется процесс растворения почечного камня. На основании успокоительного эффекта лекарства боль в почках становится менее ощутимой. Не оказывает негативного влияния на организм при частом и многократном использовании, разве что может спровоцировать раздражение тканей ЖКТ. Если обнаруживаются такие явления, средство рекомендуется принимать на полный желудок.

Общие рекомендации по питанию

В период лечения при мочекаменной болезни, врачи рекомендуют внимательно относиться к своему рациону.

Чтобы в дальнейшем не спровоцировать колики в почках пациентам следует ориентироваться на следующие советы специалистов:

  • не употреблять жаренные и соленые продукты;
  • отказаться от шоколада и шоколадных десертов;
  • вместо какао, кофе и чая пить отвары из трав, ягод, фруктовые и овощные соки;
  • больше есть злаковые каши, вегетарианские супы, салаты из свежих фруктов и овощей без добавления специй и майонеза;
  • полный отказ от мясных, колбасных и копченых изделий, включая мясные бульоны;
  • при приготовлении пищи не использовать внутренности птиц и животных;
  • для улучшения водного баланса выпивать в сутки не менее 3 литров негазированной воды.

Особенности лечебной диеты

Вышеописанные рекомендации в питании являются общими для всех. Диета же для каждого больного мочекаменной болезнью назначается индивидуально, на основании результатов пройденной диагностики, указывающих на вид почечного камня, поскольку признаки МКБ возникают на фоне образования оксалатного, уратного или фосфатного вида камня.

Больным, у которых были выявлены соли оксалатного состава, не следует употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием кальция и щавелевой кислотой:

  • листья салата, ревеня, щавеля;
  • помидоры, бобовые культуры;
  • различные виды морепродуктов;
  • все блюда из красной свеклы и моркови.

Для лучшего растворения такого вида камней и уменьшения почечной колики врачи рекомендуют есть свежие фрукты: персики, груши, абрикосы и айву. Чаще употреблять виноград, включая салаты из зеленых огурцов.

Если в урине выявляются конкременты уратного состава то для их растворения специалисты рекомендуют отказаться от употребления в пищу: сыра, шпината, редьки, крепкого чая и кофе. В меню обязательно должны присутствовать арбузы, тыква, зелень сельдерея. Из напитков: брусничные и земляничные морсы.

Что касается фосфатурии, то запрещается употреблять в пищу большое количество молочных изделий. Для уменьшения болезненных ощущений при почечной колике следует увеличить употребление ягодных напитков, березового сока и квашеной капусты.

Какое обезболивающее лучше принять при почечных коликах?

Мочекаменная болезнь – патология, которая затрагивает почки. Иммунные расстройства, наследственность, плохое питание и иные факторы провоцируют формирование камней. Если конкремент (камень) нарушает отведение мочи из почки, это грозит спазмом в мочеточнике и сильной болью. Такое состояние называют почечной коликой.

Из-за застоя урины давление в чашечно-лоханочной системе органа возрастает, нарушается микроциркуляция и венозный отток, паренхима и капсула растягиваются. Учитывая, что на капсуле много нервных окончаний, боль будет нарастать, а самочувствие больного ухудшаться.

Почечной коликой называют не только боль, но ряд симптомов, складывающихся в клиническую картину патологии. Это приступ боли, патологические примеси и кровь в моче. Колика возникает у людей разного возраста, тяжелее протекает у детей и беременных. Таким пациентам приходится аккуратно подбирать обезболивающие при почечных коликах.

Без лекарств терпеть такие боли сложно, они настолько тяжелые, что не позволяют выполнять любую работу. Если не предпринять меры, состояние грозит осложнениями.

Как подобрать лекарство от колики?

На 90% почечная колика обусловлена содержанием камней в отделах мочевыделительного тракта. Причиной урологической проблемы становится нарушение обмена веществ. Это приводит к формированию отложений из оксалатов, уратов и иных веществ.

Выход камней из почечной лоханки вызывает боли, без обезболивающих не обойтись. Вытерпеть болевой синдром сложно, страдания могут закончится болевым шоком. Поэтому желательно проконсультироваться с урологом и нефрологом, чтобы знать, какое лекарство принимать.

Боль вызывает небольшой камень, который движется из почечно-лоханочной области по мочеточнику. Острые грани конкремента травмируют слизистую мочеточника, вызывая боль. Из-за болевого синдрома в мозг посылается сигнал, отчего мышцы организма охватывает спазм. В итоге камень будет двигаться в еще более стесненных условиях, причиняя еще большую боль.

Специфика проявления почечной колики не позволяет спутать ее с чем-то иным. На фоне болевого синдрома человек ищет позу, в которой мучения хоть немного уменьшатся. Только во время движения камня боль будет длиться, пока он не покинет мочеточники. Это и отличает почечную колику от инфекционно-воспалительных болезней в почке, боль при которых ослабевает, если придерживаться постельного режима.

Важно дать страдающему при почечных коликах обезболивающее, чтобы он не испытал шок. Нужно вызывать скорую помощь в срочном порядке. Если происходит движение камней, человека ложат в стационар на несколько дней, чтобы в случае необходимости врачи могли хирургическим путем удалить конкременты.

Обезболивающие средства в домашних условиях

Если случился приступ колики, вызываем скорую помощь, а пока врачи едут, можно попытаться уменьшить болевой синдром. К примеру, с помощью принятия горячей ванны.

Тепловое воздействие на почку и органы мочевыделительной системы проводят двумя способами:

  • принимают горячую ванну. Температура воды – от 45 градусов. В ванну нужно погрузиться на 15 минут. До приема ванны нужно учесть наличие противопоказаний. К примеру, при гипертонии перегреваться нельзя;
  • прикладывают горячую грелку к пояснице. Чтобы не получить ожог, сначала на кожу накладывают ткань, а поверх нее – грелку.

На фоне теплового воздействия нужно принять обезболивающее средство, которое снимает спазмы гладких мышц. Врачи напоминают, что анальгетики и обезболивающие препараты из группы нельзя принимать – они снимают боль, а не спазм. Камень способен рассечь сжатый мочеточник, а это грозит сепсисом и перитонитом.

Виды обезболивающих препаратов

Спазмолитики – группа медикаментов, ингредиенты которых позволяют снять спазм и уменьшить приступы, вызванные спазмами.

Спазмолитики врачи прописывают в состояниях:

  • почечная колика;
  • боли при менструации;
  • боли на фоне остеохондроза;
  • спазм органов пищеварительного тракта.


Все медикаменты, способные снимать спазмы, различают по воздействию на организм. Среди них выделяют группы:

  • Миотропные лекарства. Действующие вещества влияют на структуру гладкой мускулатуры, изменяя биохимические процессы. Действующим веществом лекарств является дротаверина гидрохлорид. Известными миотропными препаратами являются Бенциклан, Папаверин, Но-шпа;
  • Нейротропные препараты. Действующее вещество действует на импульс нервных окончаний, что влияет на гладкие мышцы органа, пораженного болью. Действующим веществом лекарств становятся М-холиноблокаторы. Среди известных спазмолитиков в группе нужно обратить внимание на: Апрофен, Бускопан, Ганглефен.

Кроме этой классификации спазмолитики различают по происхождению, в аптеке продают природные и искусственные препараты. К натуральным относят средства на основе растений: пижма, красавка, мята, душица.

Лекарства различают по форме выпуска. Хоть это не важная классификация, в некоторых случаях форма выпуска оказывает влияние на выбор препарата, дает возможность упростить его употребление.

Основные обезболивающие от почечной колики

При спазмах в органах мочевыделительной системы, болях в почках и мочевом пузыре из-за воспалительных процессов врачи принимают спазмолитики:

  • Папаверин;
  • Но-шпа;
  • Бенциклан;
  • Дицикловерин;
  • Пинаверия бромид.

Если пациент в курсе, что у него камни в почках, случились факторы, которые могли спровоцировать движение конкрементов, то разрешается принять 2-3 таблетки спазмолитика. Провоцирующими факторами при наличии камней являются: активные занятия спортом, сильная тряска, серьезные физические нагрузки.

Принимая две таблетки спазмолитиков, нужна осторожность, боль в правой стороне тела связана не с камнями, а с аппендиксом и патологиями. Важно быстрее вызвать врача, определить, что является причиной болевого синдрома.

Устранить боль – не значит избавиться от причины, снятие боли грозит стертыми симптомами, затруднением диагностики.

Как принимать спазмолитики?

Если у человека развивается мочекаменная болезнь, со временем наступит момент, когда конкременты начнут двигаться, вызывая почечную колику. От того, как будет поступать пациент и его близкие — зависит состояние больного.

Почечную колику можно снимать спазмолитиками, сочетая с применением лекарств, разрушающих камни. Нужно размельчить конкременты, стимулировать их вывод наружу из мочевыделительной системы. Для этого тоже есть лекарства.

Основными спазмолитиками, которые помогают при колике, стали Спазмалгон и Баралгин. Эти препараты убирают боли и спазмы. В них содержится мята и красавка, пижма и метамизол, а еще никотиновая кислота. Нужно не злоупотреблять самостоятельным приемом спазмолитиков, а при МКБ все действия обговаривать с врачом.

Что касается беременных, то им нужно проявлять повышенную осторожность в приеме лекарственных препаратов. Несмотря на отсутствие исследований в этом вопросе, самостоятельно пить медикаменты не стоит, особенно, когда польза для матери высокая, а риск для здоровья плода – небольшой.

Беременным надо воздержаться от препаратов: Бенциклан, Гиосцин, Бутилбромид и Дицикловерин. Если есть необходимость принимать спазмолитики во время кормления грудью, на время лечения придется перевести малыша на искусственные смеси.

Кому нельзя принимать спазмолитики?

Некоторые лекарства имеют противопоказания. Поэтому перед тем, как начать употреблять лекарство, нужно заглянуть в инструкцию по применению и убедиться, что средство подходит от болей в почках.

Дротаверин нельзя употреблять пациентам с глаукомой, атеросклерозом и гиперплазией простаты. У других лекарств есть свои запреты, которые нужно соблюдать.

Со спазмолитиками нужно проявлять осторожность не только беременным, но и людям, у которых:

  • микробные заболевания кишечника, болезнь Крона;
  • туберкулез и колит;
  • увеличенный тонкий кишечник;
  • индивидуальная чувствительность к веществам выбранного обезболивающего препарата.

Что касается Дротаверина, список противопоказаний к приему можно дополнить патологиями: сердечная недостаточность, пониженное давление, недостаточность почек и печени, кардиогенный шок и атриовентрикулярная блокада.

Наличие патологий становится запретом к приему Дротаверина, боль не так опасна, как последствия от лекарства.

Папаверин назначают в случае гипотиреоза, недостаточности почек и печени, черепно-мозговой травме, гипертрофии простаты, шока и тахикардии. Можно, но аккуратно принимать Папаверин в пожилом возрасте и ослабленном состоянии.

Спазмолитики в виде инъекций вводятся медицинскими работниками и очень медленно.

Передозировка и побочные реакции

У любого лекарственного препарата могут быть побочные эффекты, даже если лекарство изготовлено на основе растительных ингредиентов. Запомнив, что безопасных лекарств не бывает, пациент не будет употреблять их без надобности. Иногда передозировка возникает случайно, когда пациент в состоянии болевого шока, а по иным причинам забывает, сколько таблеток принял.

Симптоматика передозировки от спазмолитиков:

  • сыпь и зуд на кожных покровах;
  • отек Квинке – опасное состояние, требующее помощи;
  • расстройства работы органов ЖКТ, проявляется в виде тошноты, рвоты и поноса;
  • проблемы со сном, появление галлюцинаций;
  • нервное возбуждение;
  • тремор, судороги;
  • головные боли;
  • снижение АД;
  • аритмия, тахикардия;
  • сухость слизистых.

Если возникает риск передозировки, нужно вызвать рвоту, промыть желудок, позвонить в неотложку.

Самолечение грозит серьезными проблемами со здоровьем. В случае почечной колики и иных болевых синдромов нужно обращаться к врачам скорой помощи, выявлять и устранять причину.

Какое обезболивающее принимать при почечной колике?

Почечной коликой называют осложнение мочекаменной болезни, сопровождающееся закупоркой мочевыводящих путей конкрементами, сгустками крови или комками клеток эпителия. Проблема проявляется внезапно и сопровождается мучительной симптоматикой. В такой ситуации важно понимать, что делать при почечной колике, и как грамотно нормализовать свое состояние.

Симптоматика

Почечная колика возникает неожиданно. Ее симптоматика напоминает проявления внематочной беременности, аппендицита, люмбаго, перфоративной язвы желудка и других заболеваний. Поэтому при обнаружении подобных признаков нужно вызывать скорую помощь. Лечение может проводиться исключительно после определения достоверного диагноза.

Специалисты выделяют следующие симптомы колики:

  1. Острый болевой приступ. Он может настигнуть даже в ночное время. Резкая боль имеет спазмообразный характер. Она нередко мигрирует в область паха или верхнюю часть живота.
  2. Приступы тошноты, которые сменяются рвотой.
  3. В моче обнаруживаются частицы крови.
  4. Мочеиспускание причиняет боль.
  5. Отмечается расстройство пищеварения, диарея.
  6. Повышается температура тела, мучает лихорадка и озноб.

При такой проблеме резко ухудшается самочувствие человека. Симптомы болезни приводят к утрате работоспособности и отсутствию аппетита. В такой ситуации важно как можно скорее поставить точный диагноз и начать лечение.

Первая помощь

Первая помощь должна быть оказана как можно скорее. Она состоит из следующих мероприятий:

  1. Пострадавшего укладывают в постель и накрывают одеялом. Изголовье кровати по возможности поднимают повыше.
  2. Если камень, закупоривший мочевыводящий путь небольшой, он может выйти самостоятельно. Для этого пациент должен пить как можно больше жидкости. Полезна минеральная вода, горячий чай с добавлением дольки лимона, клюквенный морс.
  3. Хороший болеутоляющий эффект имеют горячие ванны. Температура воды должна оставаться на уровне 40 градусов.
  4. Если человек не в состоянии лечь в ванну, приложите к области мочевого пузыря горячую грелку. Это поможет расширить мочеточник и облегчить отхождение конкремента.
  5. Запрещено терпеть позывы к мочеиспусканию. Поставьте рядом с пациентом утку или судно, чтобы он при необходимости мог сразу же опорожнить мочевой пузырь.

Обязательно перечислите врачу все предпринятые мероприятия. При необходимости принимается решение о госпитализации пострадавшего.

Прогревание можно проводить только при мочекаменной болезни. Если точный диагноз не поставлен, такие процедуры могут спровоцировать развитие осложнений.

Применение медикаментов

Купировать приступ в домашних условиях и облегчить самочувствие удается при помощи медикаментов. Применяются следующие группы препаратов:

  1. Обезболивающие.
  2. Спазмолитики.
  3. Противорвотные.
  4. Лекарства, растворяющие конкременты.

Перед применением медикаментов необходимо ознакомиться с прилагаемой к ним инструкцией. Превышать рекомендованные дозировки категорически запрещено.

Обезболивающие препараты

Заболевание сопровождается мучительными болевыми ощущениями. Устранить их удается только при помощи лекарственных препаратов. Чаще используются следующие обезболивающие при почечной колике:

  1. Баралгин. Препарат производится на основе метамизола натрия. Выпускается в таблетированной форме и в виде растворов для инъекций. Для достижения быстрого эффекта рекомендуется ставить уколы. Баралгин вводят внутривенно или внутримышечно. Разовая доза составляет 60 мг. Баралгин нельзя применять при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, нарушениях костномозгового кроветворения, а также во время беременности и выкармливания малыша грудью.
  2. Кеторол. Сильнодействующее обезболивающее, применяемое при камнях в почках. Производится на основе которолака. Изготавливается в таблетированной форме, а также в виде растворов для инъекций. Кеторол обладает болеутоляющим, а также противовоспалительным действием, снимает жар. Разовая дозировка составляет от 10 до 30 мг в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Кеторол разрешено вводить каждые 6 часов. Предельная суточная доза составляет 90 мг. При передозировке возможны приступы рвоты и тошноты, боли в животе, развитие гастрита эрозивной формы, ацидоз. Кеторол нельзя применять людям, страдающим от серьезных кожных заболеваний, бронхиальной астмы, индивидуальной непереносимости компонентов средства. Таблетки действуют спустя 30 минут после употребления, поэтому при колике Кеторол показано использовать в форме уколов.
  3. Диклофенак. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. При почечной колике применяется как обезболивающее средство. Оно снижает выраженность болевого синдрома, устраняет приступ. Для достижения быстрого эффекта используется препарат в форме раствора для инъекций. Суточная доза составляет от 75 до 100 мг. В дальнейшем можно будет перейти на лекарство в форме таблеток.

При камнях в почках обезболивающие разрешено применять только при наличии точного диагноза. В противном случае анальгетики могут нарушить клиническую картину, что затруднит дальнейшую диагностику.

В отдельных случаях возможно применение наркотических обезболивающих препаратов. Они отпускаются строго по рецепту врача и под строгим его контролем.

Спазмолитики

Спазмолитики при почечной колике помогают снять спазм за счет расслабления гладкой мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря. Широко применяются следующие препараты:

  1. Но-Шпа. Выпускается в форме таблеток и инъекционных растворов на основе гидрохлорида дротаверина. Препарат считается безопасным, а потому он разрешен к применению беременным женщинам и детям. Среди основных противопоказаний выделяют острую печеночную недостаточность, а также индивидуальную непереносимость средства. Купировать приступ можно при единовременном приеме трех – четырех таблеток. Если обезболивание не наступило, стоит применить более сильный медикамент.
  2. Атропин. Производится в форме раствора, подходящего для внутреннего применения, а также внутривенного и внутримышечного введения. Дозировка подбирается в зависимости от возраста и состояния здоровья человека. Максимальный объем применяемого средства составляет 1 мг два раза в сутки.
  3. Платифиллин. Комплексный препарат. Имеет спазмолитические, анальгезирующие, вазодилатирующие и седативные свойства. Купирует приступ, устраняет болевой синдром. Прием препарата запрещен при глаукоме, ишемической болезни сердца, печеночной и почечной недостаточности. В отдельных случаях после применения такого лекарства проявляются побочные эффекты: судорога, головокружение, острый психоз, парез аккомодации.

Применение подобных лекарств при почечных коликах позволяет облегчить состояние. Справиться с сильными приступами с их помощью удается редко.

Противорвотные препараты

Первая помощь при почечной колике в домашних условиях включает мероприятия по устранению рвотных позывов. Если этого не сделать, может проявиться сильное обезвоживание, которое чревато развитием осложнений. Целесообразно применение следующих лекарственных средств:

  1. Метоклопрамид. Представляет собой жидкость для приема внутрь. Разовая доза составляет от 5 до 10 мг. Принимают препарат три – четыре раза в сутки. Если приступ слишком сильный возможно использование медикамента, производимого в форме раствора для внутримышечного введения.
  2. Церукал. Производится в форме раствора для инъекции и таблеток. Противопоказан при кровотечениях в пищеварительной системе, перфорации желудка, эпилепсии.
  3. Перинорм. Препарат применяется трижды в сутки по 5 – 10 мг. Таблетку запивают большим количеством чистой воды. При передозировке возможно появление чувства сухости во рту, диарея, сонливость, депрессия.

О применении таких медикаментов пациент должен обязательно предупредить лечащего врача. Такие лекарства отпускаются в аптеках только после предъявления рецепта от врача.

Препараты, растворяющие конкременты

После того как пациента удалось обезболить, необходимо направить все силы на растворение камня, перекрывшего мочеточник. Применяются специализированные средства. В современной медицине пользуются популярностью следующие препараты при почечной колике:

  1. Бикарбонат натрия. Производится в форме раствора. Он предназначен для растворения уратов. Принимают по чайной ложке средства трижды в сутки. Для лечения уролитиаза требуется курс не менее двух месяцев.
  2. Цитрат калия. С его помощью удается поддерживать естественный водно-солевой баланс в организме. Дозировка подбирается индивидуально, исходя их того, какой именно камень сформировался в почках. Регулярно проводится контроль состояния здоровья пациента при помощи анализа мочи.

При правильной терапии и подборе препаратов удается в домашних условиях растворить камни небольшого размера. В остальных случаях потребуется аппаратное дробление конкрементов.

Диетотерапия

Как и при лечении других недугов, при мочекаменной болезни и почечной колике требуется соблюдение особого режима питания. Придется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Запрещены к употреблению все продукты с чрезмерным содержанием соли.
  2. Придется отказаться от субпродуктов, колбасных изделий, копченостей, шоколада, бобовых.
  3. Нужно пить как можно больше чистой воды, несладких компотов, отвара шиповки. От кофе и крепкого чая следует отказаться.
  4. При таком заболевании основу рациона должны составлять отварные овощи и мясо, приготовленное на пару. Разрешены диетические супы и крупы.
  5. Если камни имеют фосфатное происхождение, то в список запрещенных включаются все молочные продукты.
  6. При оксалатах стоит отказаться от шпината, салата и картофеля.

Болевой синдром в домашних условиях снимают клубника, орехи, оливковое масло, куркума. Справиться со спазмом помогает чернослив, яблоки, капуста, свекла.

Хирургическое лечение

Если размер камня, закупорившего мочеточник слишком большой, требуется хирургическое вмешательство. Существует несколько таких методик лечения. Какие именно применить, будет решать специалист на основе результатов проведенной диагностики.

Чаще врачи проводят литотрипсию. В ходе процедуры камень дробится при помощи ультразвука. Процедура проводится дистанционно или контактно. В последнем случае к месту расположения камня подводится тонкая трубка.

Открытую операцию при помощи скальпеля проводят только в осложненных ситуациях. Это целесообразно при скоплении гноя в почечных лоханках. В такой ситуации существует угроза перитонита, поэтому меры должны быть предприняты незамедлительно.

Профилактика

Чтобы не пить обезболивающие препараты и не страдать от мучительных приступов почечной колики необходимо соблюдать несколько простых правил профилактики:

  1. Своевременно выявлять и лечить все заболевания мочеполовой системы.
  2. Заниматься спортом, меньше времени проводить в сидячем положении, но при этом не переутомляться.
  3. Ограждать себя от переохлаждения, всегда одеваться по погоде.
  4. Выпивать не менее двух литров воды ежедневно.
  5. По назначению врача принимать витаминно-минеральные комплексы.
  6. Правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Почечная колика – опасное состояние, которое может спровоцировать серьезные осложнения. При проявлении мучительных симптомов, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Самолечение в такой ситуации опасно для здоровья.

Почечная колика: симптомы и лечение, первая помощь для купирования боли

Риск появления болезненных ощущений зависит от возраста. Реже всего патология встречается у детей и подростков, несколько чаще у пожилых. Всплеск симптоматики отмечается в возрасте 25–50 лет.

Причины

В подавляющем большинстве эпизодов причиной почечной колики становится уролитиаз (мочекаменная болезнь). При нахождении конкрементов в мочеточнике симптом возникает у 97–98% больных, в почке — у 50–60%. При этом поражение может как односторонним, так и двухсторонним.

Другие причины почечной колики:

  • пиелонефрит;
  • новообразование в почке;
  • нефротуберкулез;
  • повреждение органа (сдавливание вызывает урагематома или сгустки крови);
  • гинекологические заболевания;
  • патологии забрюшинного пространства.

Кроме того, приступ почечной колики может быть спровоцирован защемлением мочеточника снаружи при обширных травмах или опухолях органов таза.

Следует отметить и такой редко диагностируемый недуг, как блуждающая почка. При этом заболевании мучительный симптом возникает в результате перегиба мочевыводящих путей и дает о себе знать после пешей ходьбы, тряской от езды, прыжков, физической нагрузки.

Предрасполагающие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • занятость на вредных производствах (горячие цеха, тряска);
  • профессиональный спорт;
  • частое переохлаждение;
  • аномальное строение мочевых путей;
  • длительное обезвоживание организма.

В группу риска входят люди, увлекающиеся соленой пищей и придерживающиеся белкового рациона с преобладанием жирных сортов красного мяса.

Симптомы

Классический приступ почечной колики начинается внезапно. Его появление сложно связать с нервным перенапряжением, активной деятельностью или другими неблагоприятными факторами.

Основной признак почечной колики — резкая боль продолжительностью от нескольких минут до суток, а при стойкой непроходимости камня затягивающаяся на неделю.

При нахождении конкремента в лоханке органа неприятное ощущение локализуется в верхней трети поясничной зоны. При этом боль отдает в живот и область ануса, провоцируя позывы к акту дефекации. Если закупорка произошла в мочеточнике, дискомфорт ощущается в пояснице и боку с пораженной стороны, иррадиация при этом направлена по ходу мочеточника вниз, в половые органы и зону паха.

Нередко приступ колики сопровождается частыми походами в туалет и болями в мочеиспускательном протоке либо полной анурией. Могут появиться и другие сопутствующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • слабость, общая интоксикация организма;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • нарушение двигательной функции кишечника;
  • повышение АД;
  • снижение ЧСС.

За несколько часов до начала острой почечной колики в урине появляется муть и кровь. После стихания приступа болезненный синдром сохраняется еще некоторое время, но остальные проявления быстро исчезают и пациент чувствует себя значительно лучше.

У мужчин

Симптомы почечной колики у мужчин могут напоминать другие распространенные заболевания. Например, при правостороннем поражении боль локализуется под нижними ребрами в районе печени или разливается по правой стороне живота, создавая видимость воспаления аппендикса.

При нахождении камня внутри мочевого пузыря дискомфорт иррадиирует в головку полового члена и сопровождается частым и мучительным мочеиспусканием.

У женщин

Симптомы почечной колики у женщин нередко напоминают картину гинекологических заболеваний: боль локализуется в нижней трети живота, отдает в пах и лобок, ноет поясница, ухудшается самочувствие. Поэтому для представительниц прекрасного пола необходим дифференцированный анализ признаков, позволяющий отделить колику от таких заболеваний, как разрыв маточной трубы, перекрут ножки кисты, аднексит или апоплексия яичника.

Почечная колика у женщин в III триместре беременности проявляется сильной болью в пояснично-крестцовом отделе. Симптоматика дополняется не приносящей облегчения рвотой, головокружением, возможна потеря сознания.

У детей

У малышей приступ колики встречается не так часто, как у взрослых и, как правило, проявляется атипично. С этим связано множество врачебных ошибок при постановке диагноза. В чем же проблема?

Дело в том, что у ребенка младшего возраста боль локализуется не в районе поясницы и живота, а четко в области пупка. При этом наблюдаются дополнительные симптомы:

  • рвота;
  • дисфункция кишечника;
  • вздутие живота;
  • запор.

Боль при почечной колике длится не более 25–30 мин, иногда сопровождается температурой 37,0–37,2 °С. Дети в это время ведут себя очень неспокойно: кричат, плачут, мечутся по комнате, не дают притронуться к животу.

Какой врач лечит почечные колики?

При появлении мучительного симптома можно выбрать один из двух вариантов:

  • на собственном транспорте доехать до приемного покоя больницы, где есть врач-нефролог или уролог;
  • вызвать машину скорой помощи.

Второй вариант предпочтительнее. Приехавшая бригада медицинских работников окажет пациенту квалифицированную поддержку и доставит его в соответствующее отделение больницы.

Диагностика

Диагностику почечной колики обычно выполняют в стационаре. Врач проводит опрос и осмотр пациента, выявляет характерную для заболевания клиническую картину и назначает необходимые анализы.

Выполнив визуальное и физикальное обследование, доктор отправляет больного на диагностические мероприятия:

  • общий анализ мочи и крови;
  • обзорный рентген живота;
  • УЗИ почек;
  • экскреторную урографию;
  • компьютерную томографию.

Женщины обязательно направляются на консультацию к гинекологу. Это помогает исключить острые заболевания мочеполовой сферы и назначить адекватное лечение.

Приступ колики требует срочной госпитализации. До приезда машины скорой помощи больного необходимо уложить в постель и успокоить, а затем, если характер дискомфорта не вызывает сомнений, провести экстренные медицинские мероприятия.

Неотложная помощь при почечной колике включает в себя:

  • прием обезболивающих средств. Это может быть Баралгин, Но-шпа или Анальгин;
  • тепло на больное место — приложить грелку строго на поясницу (не на живот и не между ног) или принять горячую ванну. Процедура поможет избавиться от спазмов и облегчить приступ.

Если таблетки не помогают, и человек продолжает мучиться, болезненный симптом можно снять с помощью уколов. Взрослым и подросткам после 15 лет вводят Ревалгин. Хороший обезболивающий эффект дают Дротаверин (Ношпа) и Кеторолак.

Все принятые и введенные препараты необходимо записать, а затем озвучить врачу. Грамотно выполненная первая помощь при почечной колике способна сократить госпитальный период, а в некоторых случаях обойтись без него.

Лечение

Если позволяет самочувствие больного и есть все условия для проведения медицинских процедур, лечение почечной колики можно проводить амбулаторно. Обычно к такому варианту терапии прибегают люди молодого и среднего возраста.

В условиях стационара пациенту прописывают полупостельный режим, диету (стол №10 или №6) и прием анальгетиков.

Препараты, помогающие обезболить почечную колику и снять спазмы:

  • Метамизол натрия.
  • Кеторолак.
  • Диклофенак.
  • Дротаверин (Но-шпа).
  • Папаверин.

Обезболивающее лекарство и спазмолитики при почечной колике должен рекомендовать только врач. При длительном дискомфорте, не поддающемся пероральной терапии, пациенту назначают инъекции. Уколы помогают быстро справиться с приступом и имеют меньше противопоказаний.

При неэффективности медикаментозной терапии проводят катетеризацию мочеточника. Иногда купирование почечной колики выполняют с помощью новокаиновой блокады парных связок матки у женщин и семенного канатика у мужчин.

Если камень слишком большой и не может выйти самостоятельно, больного направляют на уретеролитотомию или трансренальное дренирование в сочетании с декапсуляцией почки. Но более современным методом избавления от камней считается литотрипсия — дробление конкрементов ультразвуком. Операция малотравматична и сокращает время пребывания в стационаре до 2–3 суток.

Всем больным, находящимся на амбулаторном лечении, необходимо регулярно опорожнять мочевой пузырь в специальный сосуд и просматривать урину на предмет отхождения песка или конкрементов. Если приступ возникает повторно, появляется тошнота, головокружение и самочувствие пациента резко ухудшается, необходимо срочно вызвать машину скорой помощи и доставить его в стационар.

Осложнения

Риск появления осложнений зависит от основного заболевания, изначального состояния больного и адекватности предпринятых мер. Если лечение почечной колики проводилось неграмотно, к мочекаменной болезни может добавиться острый пиелонефрит, стеноз мочеточника, уросепсис и эндотоксический шок.

Профилактика почечной колики основана на предупреждении мочекаменной болезни. Избежать опасного заболевания помогут следующие меры:

  • сбалансированная диета с преобладанием витаминов А и D;
  • систематический прием минеральных комплексов с кальцием;
  • ограничение соленых и острых блюд;
  • употребление не менее двух литров простой воды в сутки;
  • своевременное лечение нефрологических патологий.

Необходимо избегать переохлаждения и любого травмирования поясницы. Если мочекаменная болезнь уже диагностирована, пациенту следует соблюдать предписанную диету и все рекомендации доктора.

Почечные колики — довольно серьезный симптом, требующий квалифицированной помощи медиков. Можно, конечно, попытаться облегчить мучительное состояние самостоятельно, но только если диагноз не вызывает сомнений. Во всех остальных случаях лучше немедленно обратиться к специалисту.