Пантогам 1

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Пантогам

Международное непатентованное название

Гопантеновая кислота

Таблетки 250 мг

Одна таблетка содержит:

активное вещество: кальция гопантенат (Пантогам®) 250 мг;

вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, кальция стеарат, магния гидроксикарбонат, тальк.

Описание

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Психостимуляторы и ноотропы другие. Гопантеновая кислота.

Код АТХ N06BX

Фармакокинетика

Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы – с мочой, 28,5 % – с калом.

Фармакодинамика

Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Показания к применению:

  • когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах;

  • шизофрения с церебральной органической недостаточностью;

  • цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;

  • экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приёмом нейролептиков;

  • эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;

  • психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;

  • нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);

  • детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания), неврозоподобных состояниях (при заикании, преимущественно клонической форме; тиках).

Препарат применяется у детей старше 4 лет. В более раннем возрасте рекомендуется приём препарата в виде сиропа.

Внутрь через 15-30 минут после еды.

Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей – 0,25-0,5 г; суточная доза для взрослых – 1,5-3 г, для детей – 0,75-3 г. Курс лечения – от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией от 0,5 до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм по 0,25 г 3-4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0,25 г 3 раза в сутки.

Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков: взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям – по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца.

При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуется в дозе 1-3 г. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.

В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.

Максимальная рекомендуемая доза

Взрослым: 3,0 г в сутки.

Детям:

От 4 до 7 лет (г/сут)

Старше 7 лет (г/сут)

1,5

2,0

Детям до 4-х лет таблетированная форма не рекомендована.

Редко:

− возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае уменьшают дозу или отменяют препарат.

Очень редко:

− нарушения со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

– повышенная чувствительность к препарату

– острые тяжёлые заболевания почек

– выраженные изменения картины крови

– детский возраст до 4 лет

– беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля в начале терапии.

Симптомы: усиление симптоматики побочных явлений.

Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки 250 мг. 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше

25 °С.

Хранить в месте, недоступном для детей!

Срок хранения

3 года.

Не использовать после окончания срока годности.

По рецепту.

ООО «ПИК-ФАРМА», Россия, 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.

Произведено ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», Россия, 188663, Ленинградская обл., Всеволожский район, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ООО «ПИК-ФАРМА»

Телефон: (495) 925-57-00

состав

действующие вещества: пантопразол;

1 таблетка содержит пантопразола 20 мг и 40 мг

вспомогательные вещества: маннит (Е 412), натрия карбонат безводный, натрия крахмала, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат оболочка: гипромеллоза, полиэтиленгликоль, кальция гидроксид вода очищенная, эудрагит L30 D55, Opadray АМВ 80 W 52172 (спирт поливиниловый, титана диоксид (Е 171), тальк, лецитин, железа оксид желтый (Е 172), ксантановая камедь).

Лекарственная форма

Таблетки с модифицированным высвобождением.

Фармакологическая группа

Ингибиторы протонного насоса. Код АТС A02B C02.

показания

Пантонекс, таблетки по 20 мг, применяют для:

  • лечения рефлюксной болезни легкой степени тяжести и ее симптомов (таких как изжога, заброс кислоты, боль при глотании)
  • длительного лечения и профилактики рецидивов рефлюкс-эзофагит;
  • профилактики образования язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной приемом неселективных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) у пациентов группы риска, должны применять НПВП долгое время.

Пантонекс, таблетки по 40 мг, применяют по следующим показаниям:

  • рефлюкс-эзофагит
  • для эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori) у пациентов с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванными этим микроорганизмом, в сочетании с определенными антибиотиками
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • язва желудка;
  • синдром Золлингера-Эллисона и другие гиперсекреторные патологические состояния.

Гиперчувствительность к пантопразола или любой вспомогательного вещества.

Пантопразол, как и другие ингибиторы протонного насоса, нельзя применять одновременно с атазанавиром.

Способ применения и дозы

Пантонекс, таблетки нельзя разжевывать или ломать, их следует глотать целиком, запивая водой, перед приемом пищи.

Таблетки по 20 мг

Лечение рефлюксной болезни легкой степени и связанных с ней симптомов (в том числе изжоги, кислой отрыжки, боли при глотании)

Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 20 мг пантопразола в день (1 кишечнорастворимая таблетка Пантонексу по 20 мг). Облегчение симптомов достигается в течение 2-4 недель, для лечения связанного с основным заболеванием эзофагита обычно необходимо 4-недельная терапия. Иногда этого времени недостаточно, тогда выздоровление обычно достигается в течение следующих 4 недель. После достижения облегчения симптомов их рецидивы контролируют с помощью приема 20 мг пантопразола один раз в день по мере необходимости.

Длительное лечение и профилактика рецидивов рефлюкс-эзофагит

При длительном лечении рекомендуется поддерживающая доза пантопразола 20 мг в день (1 кишечнорастворимая таблетка Пантонексу по 20 мг). В случае рецидивов дозу увеличивают до 40 мг пантопразола в день. В этом случае можно назначать Пантонекс кишечнорастворимой таблетки по 40 мг. После выздоровления дозу можно снова уменьшить до 20 мг пантопразола.

Профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, индуцированной неселективными нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), у пациентов с факторами риска, которые нуждаются в постоянном лечении этими средствами

Рекомендуемая доза составляет 20 мг пантопразола в день (1 кишечнорастворимая таблетка Пантонексу по 20 мг). Препарат следует принимать натощак, запивая водой, не разжевывая и не измельчая таблетку.

Пожилые пациенты и пациенты с почечной недостаточностью

Для этих пациентов суточная доза пантопразола не должна превышать 40 мг.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью не следует превышать суточную дозу пантопразола 20 мг. Этим пациентам в период лечения следует проводить мониторинг уровня печеночных ферментов. Если уровни печеночных ферментов начинают расти, лечение пантопразолом следует отменить.

Таблетки по 40 мг

Лечение рефлюкс-эзофагит.

Рекомендуемая доза для детей в возрасте от 12 лет и взрослых составляет 1 таблетку Пантонекс 40 мг 1 раз в сутки. В отдельных случаях дозу можно удвоить (2 таблетки Пантонекс 40 мг в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов для лечения рефлюкс-эзофагит.

Для лечения рефлюкс-эзофагит, как правило, требуется 4 недели. Если этого недостаточно, излечения можно ожидать в течение следующих 4 недель.

Эрадикация H. pylori в комбинации с двумя антибиотиками

У пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки и с положительным результатом на H. pylori необходимо достичь эрадикации микроорганизма с помощью комбинированной терапии. В зависимости от чувствительности микроорганизмов для эрадикации H. pylori взрослым могут быть назначены такие терапевтические комбинации:

а) 1 таблетка Пантонекс 40 мг 2 раза в день

+1000 Мг амоксициллина 2 раза в день

+500 Мг кларитромицина 2 раза в день;

б) 1 таблетка Пантонекс 40 мг 2 раза в день

+ 400-500 мг метронидазола (или 500 мг тинидазола) 2 раза в день

+500 Мг кларитромицина 2 раза в день;

в) 1 таблетка Пантонекс 40 мг 2 раза в день

+1000 Мг амоксициллина 2 раза в день

+ 400-500 мг метронидазола (или 500 мгтинизолу) 2 раза в день.

При применении комбинированной терапии для эрадикации H. pylori вторую таблетку препарата Пантонекс следует принимать вечером за 1:00 до еды. Срок лечения составляет 7 дней и может быть продлен еще на 7 дней с общей продолжительностью лечения не более 2 недель.

Если комби терапия не показана, например, у пациентов с отрицательным результатом на H. pylori , для монотерапии назначают Пантонекс в нижеследующем дозировке.

Лечение язвы желудка. 1 таблетка Пантонекс в сутки. В отдельных случаях дозу можно удвоить (2 таблетки Пантонекс в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов.

Для лечения язвы желудка, как правило, требуется 4 недели. Если этого недостаточно, излечения можно ожидать в течение следующих 4 недель.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки. 1 таблетка Пантонекс в сутки. В отдельных случаях дозу можно удвоить (2 таблетки Пантонекс в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов для лечения язвы желудка, как правило, требуется 2 недели. Если этого недостаточно, излечения можно ожидать следующие 2 недели.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона и других гиперсекреторных патологических состояний . Для длительного лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний начальная суточная доза составляет 80 мг (2 таблетки Пантонекс по 40 мг). При необходимости после этого дозу можно титровать, увеличивая или уменьшая в зависимости от показателей секреции кислоты в желудке. Если доза превышает 80 мг в сутки, ее необходимо разделить на 2 приема. Возможно временное увеличение дозы до более 160 мг пантопразола, но продолжительность применения должна ограничиваться только периодом, необходимым для адекватного контроля секреции кислоты.

Продолжительность лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических состояний не ограничена и зависит от клинической необходимости.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени

Пациентам с нарушением функции печени средней и тяжелой степени не следует применять препарат Пантонекс для эрадикации H. pylori в комбинированной терапии, поскольку в настоящее время нет данных об эффективности и безопасности такого применения для этой категории пациентов.

Для пациентов с нарушенной функцией почек корректировки дозы не требуется. Пациентам с нарушенной функцией почек не следует применять препарат Пантонекс для эрадикации H. pylori в комбинированной терапии, поскольку в настоящее время нет данных об эффективности и безопасности такого применения для этой категории пациентов.

побочные реакции

Часто ≥ 1/100 — <1/10

Нечасто ≥ 1/1000 — <1/100

Редко ≥ 1/10 000 — <1/1000

Очень редко <1/10 000, включая отдельные сообщения

частота
системы органов часто нечасто редко Очень редко
Кровь и лимфатическая система агранулоцитоз Лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения
Расстройства иммунной системы Анафилактические реакции, включая анафилактический шок
психиатрические расстройства расстройства сна Депрессия (с осложнениями) дезориентация
Расстройства нервной системы Головная боль Головокружение, расстройства зрения (неясное видение) расстройства вкуса Галлюцинации, спутанность сознания
Желудочно-кишечные расстройства Боль в верхней части живота, диарея, запор, вздутие Тошнота, рвота Сухость во рту
гепатобилиарной системы Тяжелое повреждение клеток печени, что приводит к желтухе с печеночной недостаточностью или без нее
Со стороны кожи и подкожных тканей Аллергические реакции, такие как зуд и кожные высыпания Крапивница, ангионевротический отек, кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, синдром Лайелла, фотосенсибилизация
Костно-мышечные расстройства и расстройства соединительных тканей артралгия миалгия
Расстройства почек и мочевыводящих путей интерстициальный нефрит
Общие нарушения и состояние участка введения Астения, усталость, недомогание Повышение температуры тела Периферический отек, который проходит после отмены лечения
лабораторные показатели Рост уровня печеночных ферментов (трансаминаз, γ-глутамилтрансферазы), рост уровня триглицеридов, повышение температуры тела
Метаболизм и нарушения обмена веществ Гиперлипидемия, повышение уровня липидов (триглицериды, холестирол), изменение массы тела
Со стороны пищеварительной системы Повышение уровня печеночных ферментов (трансаминаз, γ-ГТ) Повышение уровня билирубина
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез гинекомастия

Симптомы передозировки у человека неизвестны.

Поскольку пантопразол сильно связывается с плазмой, он не выводится во время диализа.

Случаи передозировки или отравления следует лечить по стандартной практикой лечения токсических состояний.

Применение в период беременности и кормления грудью

Опыт применения препарата беременным женщинам ограничен. В ходе исследований репродуктивной функции на животных наблюдались эмбриотоксичность при применении доз свыше 5 мг / кг. Потенциальный риск для человека неизвестен. Препарат применяют в период беременности только в случае крайней необходимости.

Есть данные о экскреции пантопразола с грудным молоком. Решение о применении препарата в период кормления грудью следует принимать после тщательной оценки соотношения польза / риск.

дети

Данных о применении пантопразола детям до 12 лет нет, поэтому его нельзя применять в этой группе.

особенности применения

Нет данных о необходимости коррекции дозы пациентам с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью следует назначать по 40 мг пантопразола через день. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью при лечении пантопразолом следует регулярно проверять уровень печеночных ферментов, особенно при его длительном применении. В случае роста уровня печеночных ферментов лечение следует прекратить.

Применение таблеток Пантонекс по 20 мг для профилактики развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной неселективными нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), показано пациентам, которые нуждаются в длительном применение НПВП и имеют повышенный риск развития желудочно-кишечных осложнений. Повышенный риск следует оценивать с учетом индивидуальных факторов риска, таких как возраст (> 65 лет), наличие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечного кровотечения.

Пантонекс 40 мг не предназначен для лечения легких желудочно-кишечных расстройств, таких как функциональные нарушения пищеварения.

При комбинированной терапии следует учесть характеристики всех соответствующих лекарственных средств.

При пониженной кислотности желудка с каким-либо причинам (включая прием ингибиторов протонного насоса) число бактерий, обычно присутствуют в желудочно-кишечном тракте, растет. Поэтому лечение препаратами, снижающими кислотность, вызывает незначительное повышение риска развития желудочно-кишечных инфекций, таких как Salmonella и Campylobacter .

У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона, а также другими патологическими гиперсекреторные состояния, требующие длительного лечения, пантопразол, как и все кислотоблокувальни средства, может снижать абсорбцию витамина B12 (цианокобаламин) в результате гипо- или ахлоргидрии. Это следует учитывать пациентам с уменьшенными запасами витамина B12 в организме или факторами риска уменьшения абсорбции при длительном лечении или появлении соответствующих клинических симптомов.

При длительном лечении, особенно более 1 года, пациенты должны находиться под наблюдением врача.

Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественных заболеваний пищевода или желудка, поскольку лечение пантопразолом может облегчать симптомы злокачественных заболеваний и приводить к позднему их диагностирования.

Пациентов, не отвечающих на лечение, следует обследовать через 4 недели.

Опыта применения пантопразола детям до 12 лет не достаточно.

Пантонекс, таблетки, содержащие сахарозу. Пациентам с редкими наследственными нарушениями переносимости фруктозы нельзя принимать этот препарат.

Совместное применение атазанавира с ингибиторами протонной помпы не рекомендуется (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия»). Если комбинация Пантонексу с другим лекарственным средствами является необходимым, следует проводить тщательный клинический мониторинг (например измерения вирусной нагрузки) в сочетании с увеличением дозы атазанавира до 400 мг и применением 100 мг ритонавира. Дозу пантопразола 20 мг в сутки не следует превышать.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами неизвестно. Могут развиться побочные реакции, такие как головокружение и нарушение зрения. В таких состояниях способность к реагированию может ухудшиться.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Пантопразол может снижать абсорбцию препаратов, биодоступность которых зависит от рН (в том числе кетоконазол, итраконазол, атазанавира).

Исследования других ингибиторов протонного насоса обнаружили четкое снижение концентрации атазанавира при одновременном приеме ингибиторов протонного насоса. Применение ингибиторов протонного насоса противопоказано в период лечения атазанавиром.

Пантопразол метаболизируется в печници с помощью системы ферментов цитохрома P450. Поэтому нельзя исключать взаимодействия пантопразола с другими препаратами или соединениями, которые метаболизируются с помощью той же системы энзимов. Однако клинически значимых взаимодействий с такими лекарственными средствами или соединениями, как карбамазепин, кофеин, диазепам, диклофенак, дигоксин, этанол, глибенкламид, метопролол, напроксен, нифедипин, фенитоин, пироксикам, теофиллин и пероральные контрацептивы, не наблюдалось.

Хотя данные о взаимодействии пантопразола и фенпрокумона или варфарина в клинических фармакокинетических исследованиях отсутствуют, сообщалось о нескольких отдельных пост-маркетинговых случаев изменения значения международного нормализационного индекса при одновременном применении этих веществ. Если пациент принимает антикоагулянты кумаринового типа, рекомендуется измерять протромбиновое время / значение международного нормализационного индекса после начала и прекращения лечения пантопразолом, а также при его нерегулярном применении.

Также не было обнаружено взаимодействия с антацидами, которые применялись одновременно.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Пантопразол — это замещен бензимидазол, что подавляет секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического действия протонного насоса на париетальные клетки. Пантопразол переходит в активную форму в кислотных каналах париетальных клеток, где он ингибирует фермент H +, K + -ATФазы, то есть на конечной стадии продукции соляной кислоты в желудке. Это ингибирование дозозолежне и касается как базальной, так и стимулированной секреции кислоты. У большинства пациентов облегчения симптомов достигается через 2 недели лечения. Как и другие ингибиторы протонного насоса и H 2 рецепторы, пантопразол приводит к снижению кислотности в желудке и пропорциональное ему рост уровня гастрина. Рост уровня гастрина оборотное. Поскольку пантопразол связывается с ферментами дистально относительно уровня рецепторов клеток, это вещество влияет на секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами (ацетилхолином, гистамином, гастрином). Эффект не меняется при пероральном или внутривенном применении.

Фармакокинетика.

Общая фармакокинетика

Пантопразол быстро абсорбуться, максимальная концентрация в плазме крови достигается даже после первого приема внутрь. В среднем максимальная концентрация в сыворотке крови составляет 2-3 мг / мл через первые 2,5 часа после приема, и эти значения остаются неизменными также после многократного применения.

Объем распределения составляет около 0,15 л / кг, а клиренс — около 0,1 л / ч / кг.

Конечный период полувыведения составляет около 1:00. Отмечались некоторые случаи задержки вывода.

Из-за специфического связывания пантопразола с протонным насосом париетальных клеток его период полувыведения не коррелирует с гораздо длиннее периодом его действия (ингибирование кислотной секреции).

Фармакокинетика после однократного или многократного приема не отличается. В рамках доз 10-80 мг плазменная кинетика пантопразола линейная как после перорального, так и после применения.

Связок пантопразола с белками плазмы крови составляет около 98%. Вещество почти полностью метаболизируется в печени. Выведение почками является основным путем выведения метаболитов пантопразола (около 80%), их остаток выводится с калом. Основной метаболит как в сыворотке, так и в моче — это десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Период полувыведения основного метаболита (около 1,5 ч) не намного превышает период полувыведения пантопразола.

биодоступность

Пантопразол полностью абсорбируется после приема внутрь. Биодоступность при этом составляет 77%. Одновременный прием пищи не влияет на AUC, максимальную сывороточную концентрацию и биодоступность. При этом растет только вариабельность времени задержки.

Характеристики в особых группах пациентов

При применении пантопразола пациентам с нарушениями функции почек (включая пациентов на диализе) коррекция дозы не требуется. Как и у здоровых лиц, период полувыведения пантопразола у таких пациентов короткий. Лишь очень незначительное количество пантопразола может выводиться при диализа. Хотя основной метаболит имеет несколько увеличен период полувыведения (2-3 часа), его вывода также быстрое и аккумуляции не происходит. Однако пациентам с нарушенной функцией почек не следует превышать суточную дозу 40 мг пантопразола.

Хотя у пациентов с циррозом печени (класс A и B по классификации Чайлда) период полувыведения увеличивается до 7-9 часов, а значение AUC — в 5-7 раз, максимальная концентрация в плазме возрастает незначительно — в 1,5 раза по сравнению со здоровыми лицами .

Небольшое увеличение AUC и C max у пожилых добровольцев по сравнению с младшими участниками исследований также было клинически незначительным.

Основные физико-химические свойства

желтые двояковыпуклые овальной формы, покрытые оболочкой, уровне с обеих сторон.

срок годности

2 года.

условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° C в сухом месте.

упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной коробке № 30 (10 × 3).

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Ипка Лабораториз Лимитед

местонахождение

Плот №255 / 1, виладж — Атал, Ю.Т.Дадра

Ноотропный препарат Пантогам – побочные эффекты у детей

Пантогам входит в группу ноотропных лекарственных средств (греч. noos ум, разум + tropos направление), которые оказывают стимулирующее действие на деятельность головного мозга.

Эти препараты улучшают память, не влияя при этом на двигательную активность, рефлексы и вегетативные функции организма.

Для чего Пантогам детям?

Поводом для назначения детям ноотропного препарата является нарушение метаболических процессов в тканях головного мозга, которые могут быть причиной следующих заболеваний:

  • перинатальная энцефалопатия;
  • церебральный паралич различных форм;
  • задержка психического развития;
  • умственная отсталость;
  • расстройства речи и двигательных функций;
  • синдром гиперактивности при дефиците внимания;
  • эпилепсия;
  • расстройства мочеиспускания;
  • прочие, не менее серьезные недуги.

Причинами таких нарушений могут стать травмы мозга, внутриутробная гипоксия, неблагоприятная экологическая обстановка, наследственные заболевания нервной системы.

Предупредить возникновение нежелательных заболеваний и даже исключить вероятность их появления в детском возрасте удается значительно быстрее и эффективнее. Вовремя назначенное лекарство способно оградить от множества проблем и в детстве, когда формируются базовые жизненно важные функции, и во взрослой жизни.

Показания к применению ноотропного средства должны быть вескими. Для ребенка с первых дней жизни это могут быть:

  • инфекционные поражения клеток головного мозга;
  • травматические повреждения мозга;
  • тремор конечностей (руки, ноги, подбородок);
  • повышенная нервная возбудимость;
  • гипоксия головного мозга, высокое внутричерепное давление;
  • эпилептический синдром;
  • нарушения, связанные с избытком спинномозговой жидкости в тканях, окружающих головной мозг (гидроцефалия).

Родителей могут тревожить такие симптомы, как дрожание подбородка или рук. Следует отметить, что это может быть следствием дискомфорта первых трех месяцев жизни малыша в совокупности с еще не адаптированной нервной системой, а вовсе не признаком серьезного заболевания. Зафиксированные на приеме у врача расстройства вполне могут оказаться реакцией малыша на стресс, который он испытывает от незнакомой обстановки, присутствия чужого человека, многообразия голосов. Детский надрывный плач способен вызвать повышение внутричерепного давления и спровоцировать тремор.

Если диагноз врача вызывает сомнения, следует обратиться к другому специалисту для подтверждения или отмены заключения. Оставлять без внимания рекомендации не стоит.

Если же дрожание наблюдается в спокойном, расслабленном состоянии, необходимо проверить внутричерепное давление, и в случае повышенного значения провести комплексное обследование. Причиной могут быть сложные роды, токсикоз и гипоксия во время беременности. Пантогам поможет избавиться от токсинов и недостатка кислорода.

Пантогам в таблетках

Эти и другие проблемы со здоровьем малыша могут быть локализованы и не иметь последствий в дальнейшем, если вовремя начать лечение. Запущенные стадии заболеваний, связанные с функцией головного мозга, могут стать причиной летального исхода. Поэтому так важно серьезно отнестись к назначениям специалистов и быть внимательным к поведению ребенка.

Назначение лекарственного средства непременно должен сделать врач. Самостоятельный прием медикаментов может привести к необратимым процессам, особенно когда речь идет о центральной нервной системе и функциях головного мозга.

Отзывы о препарате отражают особенности индивидуальной переносимости лекарства. Существуют мнения, что врачи назначают Пантогам «на всякий случай», при любом подозрении на расстройство нервной системы.

Доктор Комаровский считает, что физиолечение и массаж иногда могут быть более полезными и, действительно, назначение Пантогама зачастую происходит «для подстраховки». Но при этом отмечает, что «в лучшем случае он не принесет вреда».

Пантогам сироп

Назначение сиропа или таблеток Пантогам должно происходить исключительно в лечебных целях. Врач назначит лечение, если будет поставлен один из диагнозов, требующих применения ноотропных веществ. Режим приема и дозировка должны соответствовать особенностям маленького пациента. Учитывая сложность диагностики и лечения заболеваний нервной системы, родителям стоит внимательно отнестись к процессу лечения и с большим вниманием наблюдать за поведением ребенка в период приема препарата. Вовремя замеченные изменения позволят избежать негативных последствий.

Необходимо учитывать существующую вероятность индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав лекарственного средства.

Для родителей, детям которых врачи назначили лечение Пантогамом, очень важно понимать, что в линейке ноотропных препаратов этот – наиболее безвредный.

Для лечения нарушений работы мозга, связанных с вниманием, речью, визуализацией и исполнительными функциями, необходим прием стимулирующих лекарств.

Пантогам способствует активному усвоению нервными клетками глюкозы, что добавляет энергии и улучшает кровообращение головного мозга.

Наравне с лечебными свойствами препарат обладает и защитными: препятствует воздействию на клетки токсинов и недостатка кислорода, помогает восстанавливаться нейронным связям после повреждений различного характера.

Применение Пантогама оказывает положительное воздействие на организм:

  • стимулирует мозговую деятельность;
  • поддерживает эмоционально-психическое равновесие;
  • повышает физическую выносливость;
  • защищает клетки от воздействия неблагоприятных факторов;
  • насыщает мозг кислородом.

Основой препарата является кальциевая соль гопантеновой кислоты, которая по составу ближе к витамину В15. Одним из элементов молекулы лекарственного средства является медиатор, который помогает электрохимическому импульсу нервной системы достичь, например, мышечных тканей. Медиатор инициирует биохимические реакции, в результате которых возникает потенциал действий.

Путем воздействия на метаболические процессы препарат восстанавливает равновесие между процессами возбуждения и торможения, успешно предупреждает и снимает судороги, оказывает умеренное успокаивающее действие, что благоприятно сказывается на качестве сна.

Повышая работоспособность головного мозга, снижает двигательную возбудимость.

Системные изучения, призванные выявить последствия его применения, подтвердили заявленные свойства препарата.

Выпускается лекарство в виде сиропа для детей до 3-х лет и таблеток для детей старше 3-х лет и взрослых пациентов.

Состав сиропа и таблеток различен. С целью исключения аллергических реакций необходимо сравнить составы и выбрать наиболее подходящий.

Желание избежать запущенных нарушений мозговой деятельности стимулирует родителей с большой степенью ответственности относиться к рекомендациям специалистов.

И это объяснимо – нагрузки, с которыми ребенок столкнется сначала в детском саду, а затем в школе, потребуют:

  • высокой познавательной активности;
  • повышенной умственной деятельности;
  • серьезной физической подготовленности;
  • интенсивной речевой активности.

Обеспечить готовность малыша к предстоящим испытаниям желает каждый родитель. Быть уверенным в том, что головной мозг работает без нарушений и справляется со всеми функциями, поможет своевременное лечение самым безвредным препаратом Пантогам.

Побочные эффекты

В официальных источниках информации о препарате сказано, что клинические испытания подтверждают безопасность и заявленный эффект от приема.

В инструкциях сказано, что в виде сиропа Пантогам показан детям с первого дня жизни, поскольку особое внимание разработчиков уделялось минимизации негативного влияния препарата на эмоциональное состояние малыша.

Противопоказаниями для приема препарата детьми являются:

  • острые заболевания почек;
  • индивидуальная непереносимость.

Аллергические реакции

В инструкции по применению указано, что прием Пантогама может вызвать аллергические кожные высыпания, крапивницу, заложенность носа, конъюнктивит. Такой отклик организма на препарат требует уменьшения дозы и консультации врача. При необходимости назначение будет отменено.

На практике сообщения о подобных реакциях крайне редки.

Нарушение сна или сонливость

Несколько чаще, чем аллергические высыпания, побочные эффекты проявляются в виде нарушений сна или, наоборот, повышенной сонливости.

Такое воздействие лекарства на ребенка может вызвать беспокойство у родителей.

С точки зрения медицины, такие реакции возникают в первые дни приема лекарственного средства, считаются безопасными и последствий не имеют.

Шум или стук в голове

Нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы могут проявиться в виде шума и стука в голове. Снижение дозировки является достаточной мерой в этом случае. Как и нарушения сна, эти побочные эффекты не являются значительными. Уже через несколько дней состояние малыша нормализуется.

В случае усиления симптомов побочных явлений следует прекратить прием препарата и лечить передозировку активированным углем или промыванием желудка.

Пантогам заслуженно получил звание ведущего ноотропного средства, применяемого для лечения детей с грудного возраста.

Как любое лечебное средство, Пантогам следует применять в соответствии с назначениями специалистов, сделанными на основании диагноза и с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Наименование: Пантогам

Действующее вещество

Гопантеновая кислота* (Hopantenic acid*)

АТХ

N06BX Психостимуляторы и ноотропные препараты другие

  • Ноотропное средство
Таблетки 1 табл.
активное вещество:
кальция гопантенат (Пантогам®) 250 мг
вспомогательные вещества: метилцеллюлоза — 0,8 мг; кальция стеарат — 3,1 мг, магния гидроксикарбонат — 46,8 мг; тальк — 9,3 мг
Таблетки 1 табл.
активное вещество:
кальция гопантенат (Пантогам®) 500 мг
вспомогательные вещества: метилцеллюлоза — 1,6 мг, кальция стеарат — 6,2 мг, магния гидроксикарбонат — 93,6 мг, тальк — 18,6 мг
Сироп 100 мл
активное вещество:
кальция гопантенат (Пантогам®) 10 г
вспомогательные вещества: глицерол (в пересчете на 100 %) — 25,8 г; сорбит — 15 г, лимонной кислоты моногидрат — 0,1 г; натрия бензоат — 0,1 г, аспартам — 0,05 г; ароматизатор пищевой «Вишня 667» — 0,01 г, вода очищенная — до 100 мл

Описание лекарственной формы

Таблетки 250, 500 мг: белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Сироп: бесцветная или немного желтоватая жидкость с вишневым запахом.

Фармакологическое воздействие — ноотропное.

Фармакодинамика

Спектр действия Пантогама® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия обусловлен прямым влиянием лекарства на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс. Обладает ноотропным и противосудорожным действием. Увеличивет устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное воздействие с мягким стимулирующим эффектом, понижает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Делает лучше метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика

Пантогам® быстро всасывается из ЖКТ, протекает через ГЭБ, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, стенке желудка и коже. Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч: 67,5% от принятой дозировки выводится с мочой, 28,5% — с калом.

Показания препарата Пантогам®

Таблетки

когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в т.ч. последствия нейроинфекций и ЧМТ) и невротических расстройствах;

шизофрения с церебральной органической недостаточностью;

цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;

экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.);

лечение и профилактика экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков;

эпилепсия с замедленностью психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;

психоэмоциональные перегрузки;

снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;

нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез).

у детей с перинатальной энцефалопатией;

умственная отсталость различной степени выраженности у детей;

задержка развития (психического, речевого, моторного или их сочетание) у детей;

различные формы детского церебрального паралича;

гиперкинетические расстройства (синдром гиперактивности с дефицитом внимания) у детей;

неврозоподобные состояния (при заикании, в основном в клонической форме, тиках) у детей.

Сироп

у детей с перинатальной энцефалопатией с первых дней жизни;

различные формы детского церебрального паралича;

умственная отсталость различной степени выраженности, в т.ч. с поведенческими нарушениями;

нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетание, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и др.);

гиперкинетические расстройства, в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания;

неврозоподобные состояния (при заикании, в основном в клонической форме, тиках, неорганическом энкопрезе и энурезе);

снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие артериосклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза;

шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в комплексе с психотропными лекарствами);

экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.);

лечение и профилактика экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;

эпилепсия с замедленностью психических процессов и снижением когнитивной продуктивности совместно с антиконвульсантами;

психоэмоциональные перегрузки;

снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;

нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи).

гиперчувствительность;

острые тяжелые заболевания почек;

беременность (I триместр — сироп);

беременность (таблетки);

фенилкетонурия (сироп, содержит аспартам)

период грудного вскармливания (таблетки).

детский возраст до 3 лет (таблетки).

Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные высыпания). В этом случае уменьшают дозу или отменяют препарат. Нарушение сна или сонливость, шум в голове — зачастую кратковременны и не требуют отмены лекарства.

Пролонгирует воздействие барбитуратов, усиливает воздействие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Потенцирует воздействие местных анестетиков (прокаина). Результат Пантогама® усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой (ксидифоном).

Внутрь, через 15–30 мин после еды.

Таблетки

Взрослым: разовая дозировка — 0,25–1 г, суточная — 1,5–3 г; детям: разовая дозировка — 0,25–0,5 г, суточная — 0,75–3 г . Курс лечения — 1–4 мес, в отдельных случаях — до 6 мес. Через 3–6 мес вероятно проведение повторного курса лечения.

При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами — 0,75–1 г/сут. Курс лечения — до 1 года и более.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией суточная дозировка — до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у заболевших с наследственными заболеваниями нервной системы (комбинированное лечение) — 0,5–3 г/сут. Курс лечения — до 4 мес и более.

При последствиях нейроинфекций и ЧМТ — по 0,25 г 3–4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях — по 0,25 г 3 раза в сутки.

Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым — по 0,5–1 г 3 раза в день; детям — по 0,25–0,5 г 3–4 раза в день. Курс лечения — 1–3 мес.

При тиках: детям — по 0,25–0,5 г 3–6 раз в день, в течение 1–4 мес.

При нарушениях мочеиспускания: взрослым — по 0,5–1 г 2–3 раза в сутки; детям — по 0,25–0,5 г (суточная дозировка — 25–50 мг/кг). Курс лечения — 1–3 мес.

Детям с различной патологией нервной системы, в зависимости от возраста, препарат предлогается в дозе 1–3 г. Тактика назначения лекарства: наращивание дозировки в течение 7–12 дней, прием в максимальной дозе в течении 15–40 дней и постепенное снижение дозировки до отмены Пантогама® в течение 7–8 дней. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.

Сироп

Детям, в зависимости от возраста и патологии нервной системы, предлогается следующий диапазон доз: детям первого года — 5–10 мл (0,5–1 г) в сутки, до 3 лет — 5–12,5 мл (0,5–1,25 г) в сутки, детям от 3 до 7 лет — 7,5–15 мл (0,75–1,5 г), старше 7 лет — 10–20 мл (1–2 г). Тактика лечения предусматривает наращивание дозировки в течение 7–12 дней, прием в максимальной дозе в течении 15–40 и более дней с постепенным снижением дозировки до отмены в течение 7–8 дней. Курс лечения — 30–90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес и более).

При шизофрении в комбинации с психотропными лекарствами — от 5 до 30 мл (0,5–3 г) в сутки. Курс терапии — от 1 до 3 мес.

При эпилепсии в комбинации с антиконвульсантами — в дозе от 7,5 до 10 мл (0,75–1 г) в сутки. Курс терапии — до 1 года и более.

При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями, суточная дозировка — до 30 мл (до 3 г), лечение в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у заболевших с органическими заболеваниями нервной системы — от 5 до 30 мл (0,5–3 г) в сутки. Курс лечения — до 4 мес и более.

При последствиях нейроинфекций и ЧМТ — от 5 до 30 мл (0,5–3 г) в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях — по 2,5–5 мл (0,25–0,5 г) 3 раза в сутки.

При расстройствах мочеиспускания детям — по 2,5–5 мл (0,25–0,5 г), суточная дозировка — 25–50 мг/кг, курс лечения — 1–3 мес; взрослым — по 5–10 мл (0,5–1 г) 2–3 раза в сутки.

В условиях длительного лечения не предлогается одновременное назначение лекарства с иными ноотропными и стимулирующими средствами. С учетом ноотропного действия лекарства его прием проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.

Симптомы: усиление симптоматики побочных явлений (нарушение сна или сонливость, шум в голове).

Лечение: назначение активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особые указания

Сведения о возможном влиянии лекарственного лекарства на возможность управлять транспортными средствами, механизмами. В первые дни приема надлежит соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости (см. «Побочные действия»).

Таблетки 250 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.

Таблетки 500 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.

Сироп 100 мг/мл. По 100 мл во флаконах темного стекла с винтовой горловиной, укупоренных колпачками алюминиевыми или крышками пластмассовыми навинчиваемыми. Флакон вместе с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл и с риской с маркировкой «1/2» (что соответствует 2,5 мл) или с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл с рисками с маркировкой «1/4» и «1/2» (что соответствует 1,25 мл и 2,5 мл) помещают в пачку из картона.

Таблетки, 250 мг

ООО «ПИК-ФАРМА».

125047, Москва, пер. Оружейный, 25, стр.1.

Произведено

ООО «ПИК-ФАРМА ПРО».

188663, Ленинградская обл., Всеволожский р-н, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92 или

ООО «ОЗОН».

445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, 6

Организация, принимающая претензии

ООО «ПИК-ФАРМА». Тел./факс: (495) 925-57-00.

Таблетки, 500 мг

ООО «ПИК-ФАРМА».

125047, г. Москва, пер. Оружейный, 25, стр.1.

Тел./факс: (495) 925-57-00.

Произведено

ООО «ПИК-ФАРМА ПРО».

188663, Ленинградская обл., Всеволожский р-н, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92.

Сироп, 100 мг/мл.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «ПИК-ФАРМА»

129010, Москва, Спасский туп., 2, стр.1.

Тел./факс: (495) 925-57-00.

Произведено

ООО «Фирма «ВИПС-МЕД».

141190, Московская обл., г. Фрязино, Заводской проезд, 3А или

ООО «ПИК-ФАРМА ПРО».

188663, Ленинградская обл., Всеволожский р-н, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Пантогам®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пантогам®

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Пантогам — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Пантогам

Пантогам – ноотропный препарат, улучшающий работу головного мозга. Он положительно влияет на умственную деятельность и память. Активное вещество Пантогама – кальция гопантенат.
Повышение устойчивости головного мозга к кислородному голоданию и уменьшение воздействия на него токсических веществ – основные свойства препарата.
Пантогам обладает противосудорожным и умеренным седативным действием. Наряду с этим он способен мягко повышать работоспособность (и умственную, и физическую). Тормозит патологическое напряжение мышц желчного и мочевого пузыря.
При хроническом алкоголизме Пантогам оказывает успокаивающее и расслабляющее действие, что существенно облегчает состояние больного, страдающего алкогольной интоксикацией. Также при этом улучшается кровоснабжение мозга.

Формы выпуска

Пантогам выпускается в виде таблеток, сиропа и капсул.

  • Таблетки по 250 или 500 мг расфасованы в блистеры по 10 штук. В каждой упаковке – 5 блистеров.
  • Для детей Пантогам выпускается в виде 10% сиропа в темных флаконах по 50 и 100 мл. Это сладкая, желтоватая или бесцветная жидкость с запахом вишни. К флакону прилагается мерная ложечка объемом 5 мл с дополнительной маркировкой – 1/4 и 1/2, что соответствует 1,25 и 2,5 мл сиропа.
  • Капсулы Пантогам Актив 300 мг, 60 штук в упаковке.

Инструкция по применению Пантогама

Показания к применению

  • Различные нарушения основных функций головного мозга – снижение памяти, интеллекта, внимания, речи и умственной работоспособности, возникшие при органических поражениях. А также все нарушения, являющиеся следствием черепно-мозговых травм и нейроинфекций.
  • Атеросклеротические изменения сосудов головного мозга с последующим нарушением кровообращения в нем.
  • Экстрапирамидные расстройства (нарушения двигательной активности из-за изменения мышечного тонуса), сопровождающие такие болезни, как хорея Гентингтона, болезнь Паркинсона, гепатолентикулярная дегенерация и др.
  • Лечение и профилактика экстрапирамидных синдромов, возникших на фоне приема нейролептиков.
  • Шизофрения с синдромом заторможенности.
  • Эпилепсия, характеризующаяся замедленностью психических процессов.
  • Последствия психоэмоциональных перегрузок организма.
  • Ухудшение памяти и внимания, снижение физической или умственной работоспособности.
  • Нарушения мочеиспускания нейрогенного характера – неудержимые позывы, частые мочеиспускания (поллакиурия), энурез.
  • Повышенная чувствительность к препарату или его вспомогательным компонентам;
  • заболевания почек, характеризующиеся острым и тяжелым течением;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • детям до 3-х лет противопоказана таблетированная форма препарата.
  • Аллергические реакции – кожная сыпь, конъюнктивит или ринит. При этом препарат рекомендуется отменить.
  • Неврологические симптомы – шум в голове, сонливость или нарушения сна. Обычно такие явления носят непродолжительный характер, и отмены лекарства не требуется.

Выражается в усилении побочных явлений. В этом состоянии необходимо промыть желудок и выпить активированный уголь. Дальнейшее лечение – симптоматическое.

Лечение Пантогамом

Как принимать Пантогам?
Препарат в любой форме принимается внутрь после еды, через 15-30 минут.
В первые дни приема Пантогама нельзя управлять транспортом или другими механизмами из-за возможного проявления такого побочного явления, как сонливость, которое самостоятельно проходит в течение нескольких дней.
Дозировка Пантогама
Для взрослых разовая доза – 0,25 — 1 г (2,5 – 10 мл сиропа), в сутки можно принять 1,5-3 г (15 – 30 мл сиропа).
Курс лечения составляет от 1 до 4-х месяцев, в некоторых случаях он может растягиваться и до полугода. По показаниям лечебный курс может быть повторен через 3-6 месяцев.
Помимо основной схемы приема препарата, точные дозировки и курс лечения зависят от диагноза.
Эпилепсия: назначается 0,75 – 1 г (7,5 – 10 мл сиропа) в сутки. Лечение продолжается около года.
Экстрапирамидные расстройства: дозировка достигает 3 г (5 – 30 мл сиропа) в сутки. Лечение длится несколько месяцев и комбинируется с другими препаратами.
Последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций снимаются дозировкой 0,25 мг (2,5 мл сиропа) 3-4 раза в день.
Для нормализации работоспособности и улучшения самочувствия при перегрузках назначается прием 0,25 мг (2,5 мл сиропа) Пантогама 3 раза в день.
Лечение экстрапирамидных расстройств у взрослых, вызванных приемом нейролептиков, заключается в приеме 0,5-1 г препарата 3 раза в день курсом 1-3 месяца.
Нарушения мочеиспускания устраняются в течение 1-3-х месяцев приемом препарата в дозе 0,5-1 г (5-10 мл сиропа) 2-3 раза в день.

Пантогам: история создания, инструкция по применению — видео

Пантогам для детей

Препарат можно принимать детям от рождения в виде сиропа. Таблетки назначаются только после трех лет.
Показания:

  • Умственная отсталость;
  • задержка психомоторного и речевого развития;
  • детский церебральный паралич;
  • детская гиперактивность с недостатком внимания;
  • различные неврозоподобные состояния, сопровождающиеся заиканием, энурезом, тиками, нарушениями сна и др.;
  • перинатальная энцефалопатия.

Противопоказания, побочные действия такие же, как и для взрослых.
Лечение назначает врач. Курс и доза зависят от диагноза и степени тяжести заболевания.
Дозировка таблетированной формы
Детская разовая доза – 0,25-0,5 г, суточная – 1-3г.
Лечение экстрапирамидных расстройств у детей, вызванных приемом нейролептиков – по 0,25–0,5 г (по 1 — 2 таблетки) 3–4 раза в сутки курсом 1 – 3 месяца.
При нервных тиках детям назначают по 0,25-0,5 г (1-2 таблетки) 3-6 раз в сутки. Курс лечения занимает от 1 до 4 месяцев.
При расстройстве мочеиспускания у детей Пантогам назначается по 0,25-0,5 г (1-2 таблетки) на 1 — 3 месяца.
При остальных детских патологиях нервной системы Пантогам назначается по возрастающей схеме и с учетом возраста ребенка. На протяжении 7 – 12 дней идет наращивание дозы. Затем 15 – 40 дней принимается максимально допустимая доза в соответствии с возрастом ребенка, после чего в течение 7 – 8 дней она постепенно снижается вплоть до отмены препарата. Перерыв между курсами лечения может длиться от 1 до 3 месяцев.
Дозировка сиропа Пантогама
Детям в основном назначается по 2,5-5 мл сиропа Пантогама на один прием. В сутки можно дать ребенку 7,5-30 мл сиропа. Продолжительность лечения колеблется от 1 до 4 месяцев, иногда достигает полугода. Повторный курс можно проводить только через 3-6 месяцев.
Чаще всего детям назначаются терапевтические дозы сиропа в зависимости от возраста и тяжести заболевания. Детям до одного года жизни – 5-10 мл сиропа в день. В возрасте от одного до трех лет ребенку можно принимать в день 5 –12,5 мл сиропа. Детям от трех до семи лет назначают 7,5-15 мл, старше семи лет – 10-20 мл.
Рекомендуемая схема наращивания лечения такая же, как и при назначении таблеток.

Пантогам при беременности и лактации

При экспериментальных исследованиях Пантогама токсического воздействия на плод не было обнаружено. Но все же назначать препарат в таблетках при беременности не рекомендуется. В виде сиропа можно принимать, начиная только со второго триместра.
При приеме Пантогама во время лактации кормление грудью следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие Пантогама

  • При длительном курсе лечения не следует принимать другие препараты этой же группы во избежание чрезмерной стимуляции работы центральной нервной системы.
  • Пантогам в сочетании с барбитуратами удлиняет время их действия.
  • Усиливает действие противосудорожных препаратов и эффект местных анестетиков – новокаина, прокаина и др.
  • Предупреждает развитие побочных явлений при приеме нейролептиков, а также фенобарбитала и карбамазепина.
  • Терапевтический эффект Пантогама усиливает Глицин и препараты этидроновой кислоты (например, Ксидифон).

Аналогами Пантогама, которые в своем составе имеют одинаковое активное вещество, можно назвать такие препараты:

  • Кальциевая соль гопантеновой кислоты;
  • Пантокальцин;
  • Кальция гопантенат;
  • Гопантам;
  • Гопантеновая кислота.

Отзывы о препарате

Отзывы о препарате чрезвычайно различны. Врачи очень довольны его терапевтическим эффектом и малым количеством побочных явлений.
Так как очень часто Пантогам назначают детям, то большинство отзывов написаны молодыми мамами, которые отмечают, что врачи выписывают препарат, не затрудняясь объяснением объективных причин. Именно поэтому не все родители дают детям Пантогам.
В некоторых случаях мамы замечали у ребенка после приема Пантогама побочные явления – повышенную возбудимость и нарушения в работе пищеварительной системы.

И все же положительные отзывы преобладают. Имеются сообщения о том, что прием Пантогама помог вылечить заикание у подростка; значительно уменьшилось беспокойство новорожденного ребенка с гидроцефальным синдромом на фоне лечения сиропом Пантогама; у 3-х летней девочки с сотрясением мозга после назначения Пантогама прекратилась рвота и уменьшилось головокружение.

Взрослые пациенты отмечают благотворное действие препарата при синдроме хронической усталости, при бессоннице, при стрессовых ситуациях.

Цена препарата

Пантогам и его аналоги выпускают многие фармацевтические компании России.
Пантогам в таблетках по 250 мг стоит от 272 руб. за упаковку.
Пантогам в таблетках по 500 мг стоит от 464 руб. за упаковку.
Пантогам, сироп 10% — 100 мл стоит от 286 руб. за флакон.
Пантогам Актив в капсулах по 300 мг – стоит от 322 руб. за упаковку.