Карсил форте

Инструкция Карсил Форте

инструкция к препарату Карсил Форте, скачать

Регистрационный номер: ЛП-000128 Торговое название: КАРСИЛ® ФОРТЕ

Международное непатентованное название или группировочное название: расторопши пятнистой плодов экстракт Лекарственная форма: капсулы

Описание Твердые желатиновые капсулы № 0 светло-коричневого цвета. Содержимое капсулы – порошкообразная масса от светло-желтого до желто-коричневого цвета с агломератами.

Фармакотерапевтическая группа Гепатопротекторное средство. Код АТХ :

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Карсил® Форте содержит экстракт плодов расторопши пятнистой, основными действующими веществами которого является смесь 6 изомеров флавонолигнанов (силимарин): силибинина A и B, изо-силибинина A и B, силидианина и силикристина. Из них самым активным является силибинин. Механизм гепатопротекторного действия до конца не изучен, существующие данные доказывают наличие нескольких основных механизмов действия. Антиоксидантное действие. Силимарин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичныесоединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов,препятствует разрушению клеточных структур, связываясь со свободными радикалами и регулируя внутриклеточное содержание глутатиона. В зависимости от концентрации подавляет микросомальную пероксидацию, вызванную НАДФH-Fe2+ -АДФ. Влияет на ферментные системы, связанные с глутатионом и супероксид дисмутазой. Компоненты силимарина подавляют пероксидацию линолеиновой кислоты, катализированную липоксигеназой и предохраняют печеночные митохондрии и микросомы от образования липидных пероксидов, вызванных различными агентами.

Мембраностабилизирующее действие. Силимарин стабилизирует клеточные мембраны и регулирует их проницаемость, в результате чего предотвращается поступление гепатотоксических агентов в гепатоциты. Установлено, что мембраностабилизирующее действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов. Влияние силимарина на проницаемость мембраны связано с качественными и количественными изменениями в мембранных липидах – холестерол и фосфолипиды. Силимарин стимулирует регенерационные процессы в печени (восстановление поврежденных гепатоцитов) в результате активирования синтеза структурных и функциональных белков (рибосомный синтез РНК, протеина и ДНК) и фосфолипидов. Экспериментально установлено, что силимарин также подавляет трансформацию звездообразных клеток печени в миофибробласты, процесс, ответственный за расположение коллагеновых волокон. Противовоспалительное действие. По результатам экспериментальных исследований показано, что силибин в определенной концентрации способен ингибировать синтез лейкотриена B4 (leukotriene B4/LTB4) в изолированных клетках Купфера животных. Силимарин, силибин, силидианин и силикристин угнетают активность липоксигеназы и простагландинсинтазы in vitro. В исследованиях in vitro на человеческих полиморфноядерных лейкоцитах показано, что одним из механизмов реализации противовоспалительного действия силибина является подавление образования перекиси водорода. Клинически фармакодинамические свойства силимарина выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гамма-глобулин, билирубин).

Фармакокинетика: Всасывание После применения внутрь силимарин не полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (до 23-47 %). Максимальная плазменная концентрация достигается через 4-6 ч после применения внутрь однократной дозы. Распределение При исследованиях с С14 меченным силибинином самые высокие концентрации устанавливаются в печени, легких, желудке и поджелудочной железе и в незначительных количествах в почках, сердце и других органах. Метаболизм Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации с сульфатами и глюкуроновой кислотой. В качестве метаболитов в желчи обнаружены глюкурониды и сульфаты. Выведение Период полувыведения составляет 1-3 ч для неизмененного силимарина и 6-8 ч для его метаболитов. Выводится в основном с желчью (около 80 %) в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени (около 5 %) почками в неизмененном виде. Не кумулирует.

Показания к применению В составе комплексной терапии: — токсического поражения печени; — состояний после перенесенного острого гепатита; — хронического гепатита невирусной этиологии; — стеатоза печени (не алкогольного и алкогольного); — цирроза печени; — профилактики печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, — алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Противопоказания — Гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ; — Дети младше 12-летнего возраста; — Лактазная недостаточность, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (из-за наличия в составе лактозы). — Целиакия (глютеновая энтеропатия) (из-за наличия в составе пшеничного крахмала). С осторожностью: назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогено-подобного эффекта силимарина. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Взрослые и дети старше 12-летнего возраста Лечение тяжелых поражений печени начинается с дозы 1 капсула 3 раза в день. При более легких и среднетяжелых случаях дозировка составляет по 1 капсуле 1-2 раза в день. Для профилактики химических интоксикаций – 1-2 капсулы в день. Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев. Дети младше 12-летнего возраста Нет достаточных клинических данных о применении у детей.

Побочное действие Лекарственный препарат хорошо переносится. Побочные реакции наблюдаются очень редко и они, как правило,легкие и преходящие. Нежелательные побочные реакции классифицированы по частоте и по системно-органному классу. Частота по MedDRA определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 до <1/10), нечасто (> 1/1 000 до < 1/100), редко (> 1/10 000 до < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000), с неизвестной частотой (на основании существующих данных нельзя сделать оценку). Нарушения со стороны иммунной системы: Очень редко: кожные аллергические реакции – зуд, сыпь; С неизвестной частотой: анафилактический шок. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Редко: усиление существующих вестибулярных нарушений. Нарушения со стороны ЖКТ: Редко: диарея в результате усиленной функции печени и желчного пузыря. С неизвестной частотой: тошнота, рвота, диспепсия, уменьшение аппетита, метеоризм.

Передозировка Нет данных о передозировке препарата. Лечение при случайном приеме высокой дозы: индукция рвоты, промывание желудка, применение активированного угля, проведение при необходимости симптоматической терапии. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фармакодинамические лекарственные взаимодействия Силимарин не оказывает существенного влияния на фармакодинамику других лекарственных препаратов. При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних. Фармакокинетические лекарственные взаимодействия Так как силимарин обладает ингибирующим действием на систему цитохрома Р450, то возможно повышение концентрации в плазме крови таких лекарственных средств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин.

Особые указания Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами: применение препарата в монотерапии не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.

Форма выпуска Капсулы 90 мг. По 6 капсул в блистер из ПВХ пленки и алюминиевой фольги. По 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения В сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25º С. Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек Без рецепта.

Официальная инструкция препарата Карсил Форте.

Силимарин – вещество, входящее в состав некоторых лекарственных препаратов, созданных на основе расторопши. Это растение славится своими целебными свойствами, но тем, кто хоть раз сталкивался с ним, хорошо известно и о наличии побочных эффектов, проявляющихся при неправильном применении лекарства. Прежде чем принять решение о необходимости терапии с помощью расторопши, нужно получить ответы на некоторые вопросы. Один из них такой: эстрогеноподобное действие силимарина что это? Поняв, о чём идёт речь, можно избежать неприятных осложнений и добиться положительного результата в терапии некоторых заболеваний, поражающих печень, не причинив при этом вреда другим органам и системам организма, особенно женского.

Силимарин и его особенности

Сразу стоит сказать о том, что Силимарин является одним из самых результативных препаратов, используемых в качестве средства для борьбы с недугами, поражающими гепатоциты (клетки печени). Под воздействием данного лекарства быстро и качественно восстанавливается функциональность железы, купируется процесс воспаления, останавливается разрушение ткани органа.

Регенерация клеток печени и очистка организма проходит значительно быстрее под воздействием силимарина, так как он:

  1. Укрепляет клеточные мембраны.
  2. Способствует выведению токсинов.
  3. Активизирует отток жёлчи.
  4. Снижает уровень содержания в крови билирубина.
  5. Ускоряет образование новых гепатоцитов.

После приёма лекарственного препарата токсины преобразуются в менее вредные и опасные соединения, прерывается процесс окисления.

Действие силимарина предотвращает возникновение цирроза и рака печени. Результатом его применения становится прекращение развития процесса жировой инфильтрации железы, дискинезии жёлчных протоков. Препарат обеспечивает надёжную защиту от желчекаменной болезни, способствует очищению желчевыводящих путей.

Без силимарина невозможно добиться восстановления нормального липидного обмена, устранить последствия воздействия на печень отравляющих веществ. Это касается людей, чья профессиональная деятельность связана с выполнением обязанностей на вредном производстве, и тех, кто страдает алкогольной и наркотической зависимостью или пристрастием к никотину.

Силимарин является веществом, входящим в состав лекарственного растения, известного под названием расторопша пятнистая. Она издавна широко использовалась в народной (нетрадиционной) медицине не только как средство для восстановления функциональности печени (гепатопротектор), но и при лечении гинекологических заболеваний.

Действие силимарина на женский организм

Народные целители, а потом и профессиональные врачи, заметили, что силимарин, входящий в состав растения, способен оказывать особенное действие.

Эстрогеноподобный эффект проявляется в том, что под воздействием вещества активизируется половое созревание и развитие:

  • матки,
  • маточных (фаллопиевых) труб,
  • влагалища.

Формируются вторичные половые признаки (по женскому типу), проявляется пигментация ареол сосков молочных желёз, образуются протоки в молочных железах. Именно силимарин помогает добиться регулярного и полноценного отторжения эндометрия, которое происходит при менструациях.

Существует определённая опасность передозировки данного вещества. В больших количествах силимарин становится причиной развития гиперплазии (усиленного роста клеток эндометрия), способствует перерождению эндометрия в железисто-кистозные образования, заметно угнетает выработку грудного молока в период вскармливания ребёнка.

Подобно эстрогенам, силимарин в больших дозах негативно воздействует на гладкую мускулатуру, активизируя транспортировку жидкости в ткани, провоцирует задержку натрия и воды. Не менее важно и то, что под воздействием большого количества силимарина заметно снижается концентрация антитромбина.

Эстрогены – гормоны, отвечающие за развитие половых органов по женскому типу. Максимальное содержание их в организме женщины наблюдается в репродуктивном (детородном) возрасте. Если в данный период представительница слабого пола заболеет гепатитом и будет вынуждена принимать гепатопротекторы, то лечащий врач должен назначать препараты, содержащие silimarin, с особой осторожностью.

Эстрогеноподобное действие силимарина, поступающего с лекарственными препаратами в организм женщины, проявляется в следующих действиях:

  • значительно ухудшается свёртываемость крови,
  • нарушает менструальный цикл,
  • возрастает риск развития ожирения и нарушения обмена веществ.

Приём силимарина в пределах нормы не исключает проявления его эстрогеноподобного действия. Благодаря ему обеспечивается качественная защита кровеносных сосудов от развития атеросклероза и предупреждается возникновение остеопороза и ожирения. Состояние дермы, волос и ногтей определяется как нормальное, устраняется чрезмерная активность сальных желёз.

Лекарственный препарат, его состав и действие

Силимарин является активным действующим веществом средства, входящего в число наиболее результативных гепатопротекторов. Его добывают из высушенных плодов расторопши пятнистой, с помощью специально разработанной технологии,очищают и использую в качестве препарата, отличающегося целительными свойствами.

Помимо активного действующего вещества, в состав лекарства «Силимарин» включены:

  1. Декстрин и титана диоксид.
  2. Магния стеарат и желатин.
  3. Красный и чёрный оксид железа.
  4. Стеарат кальция и лактозы моногидрат.
  5. Аэросил и опадрай.

Все составляющие подобраны в соответствии с их качествами и свойствами. Главное действие Силимарина заключается в том, что, попадая в организм человека, активное вещество проникает в кровяное русло и перемещается к печени. В клетках органа силимарин вступает во взаимодействие со свободными радикалами и предотвращает активное окисление жиров.

Благодаря эстрогеноподобному влиянию силимарина клеточные мембраны становятся крепче, восстанавливается микроциркуляция крови, приходит в норму выработка белков и фосфолипидов. Благотворное действие препарата гарантировано исключительно при строгом соблюдении назначенной лечащим врачом дозировки. Превышение выбранной дозы и нарушение графика приёма лекарственного препарата приводят к ухудшению общего состояния больного.

Показанием к применению Силимарина являются:

  1. Гепатиты всех типов, протекающие в хронической форме.
  2. Интоксикация, вызванная продолжительным или бесконтрольным приёмом лекарственных препаратов.
  3. Отравление солями тяжёлых металлов.
  4. Стеатоз. Тяжёлое заболевание органа, связанное с патологическим перерождением клеток печени (гепатоцитов) в жировые клетки.

Силимарин, благодаря своему эстрогеноподобному действию, признан прекрасным средством, нормализующим липидный обмен и способствующим быстрому восстановлению функциональности печени.

Несмотря на большое количество положительных качеств, существует и ряд противопоказаний к применению. Определяя их, врач в первую очередь учитывает пол и возраст пациента. Эстогеноподобное действие Силимарина заставляет с особой осторожностью назначать препарат представительницам прекрасного пола.

В числе противопоказаний:

  1. Период лактации.
  2. Состояние беременности.
  3. Гепатиты в острой стадии.
  4. Эндометриоз.
  5. Карцинома молочной железы.
  6. Миома (опухоль, развивающаяся в полости матки).
  7. Злокачественные новообразования в матке или яичниках.

Категорически запрещено принимать Силимарин, отличающийся эстрогеноподобным действием, девочкам в возрасте младше 12 лет.

Побочные эффекты

Нарушение графика приёма или режима дозирования лекарственного препарата способны стать причиной развития побочных эффектов. Это не только тошнота и головокружение. Важнее вспомнить именно об эстрогеноподобном действии силимарина.

Оно проявляется в нарушении менструального цикла, состоянии неоправданной тревоги, ухудшении общего состояния больного, но кроме того, возможно появление:

  • аллергической реакции в виде высыпаний на поверхности дермы,
  • затруднения дыхания и одышки,
  • диареи,
  • усиленное выпадение волос вплоть до облысения,
  • диспепсии,
  • нарушений со стороны вестибулярного аппарата,
  • частых позывов к рвоте.

В некоторых случаях пациентки обращаются к лечащему врачу с жалобами на тянущие боли внизу живота или на сбои в менструальном цикле. Кровянистые выделения во время месячных становятся обильными, а сокращения матки весьма болезненными.

Учитывая эстрогеноподобное действие Силимарина, его не назначают девочкам младше 12 лет, что касается пациенток в возрасте 14-15 лет, то они могут замечать активный рост молочных желёз или увеличение в объёме бёдер. Это тоже своего рода побочный эффект от приёма Силимарина.

Если пациентка обращается к доктору с подобными жалобами, то он может выполнить коррекцию дозы или заменить Силимарин другим, не менее эффективным гепатопротектором.

В числе аналогов:

  1. Карсил.
  2. Гепарсил.
  3. Легалон.
  4. Флавобион.
  5. Лепротек.

Приём данных препаратов способствует не только сокращению субъективных жалоб, но и заметному улучшению показателей лабораторных исследований. Квалифицированные специалисты с уверенностью утверждают, что правильный приём Силимарина способствует значительному улучшению общего состояния больного, нормализации функциональности печени, спаду активности печёночных трансаминаз, нормализации уровня содержания билирубина.

Все эти и другие положительные качества препарата делают его не просто результативным, а весьма востребованным. Стоимость лекарственного состава позволяет приобрести его всем нуждающимся, однако не стоит самостоятельно принимать решение о необходимости приёма данного препарата, особенно когда дело касается представительниц слабого пола. Учитывая эстрогеноподобное действие, которое оказывает Силимарин, необходимо посоветоваться с опытным гепатологом. Врач подберёт правильный режим приёма и наиболее подходящую и эффективную дозировку.

Карсил® Форте (Carsil® Forte)

Последняя актуализация описания производителем 11.08.2017 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Легалон 140

Фильтруемый список 11.08.2017

Действующее вещество:

Расторопши пятнистой плодов экстракт (Silybi mariani fructuum extract)

АТХ

A05BA03 Силимарин

  • Гепатопротекторное средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • B94.2 Отдаленные последствия вирусного гепатита
  • K70 Алкогольная болезнь печени
  • K70.0 Алкогольная жировая дистрофия печени
  • K71 Токсическое поражение печени
  • K73.9 Хронический гепатит неуточненный
  • K74 Фиброз и цирроз печени
  • K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
  • T50.9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • T51 Токсическое действие алкоголя
  • T65.9 Токсическое действие неуточненного вещества
  • Y57 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении других и неуточненных лекарственных средств и медикаментов
  • Z57 Профессиональная подверженность факторам риска

3D-изображения

Капсулы 1 капс.
активное вещество:
расторопши пятнистой плодов экстракт сухой 163,6–225 мг
(эквивалентно содержанию силимарина 90 мг)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 38,2–7,5 мг; МКЦ (тип 101) — 38,2–7,5 мг; крахмал пшеничный — 15,5 мг; повидон К25 — 3,7 мг; полисорбат 80 — 3,7 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 3,4 мг; маннитол — 80 мг; кросповидон — 14 мг; натрия гидрокарбонат — 6 мг; магния стеарат — 3,7 мг
капсула: железа оксид черный — 0,02%; железа оксид красный — 0,03%; титана диоксид — 0,6666%; железа оксид желтый — 0,35%; желатин — до 100%

Описание лекарственной формы

Твердые желатиновые капсулы №0 светло-коричневого цвета.

Содержимое капсулы — порошкообразная масса от светло-желтого до желто-коричневого цвета с агломератами.

Фармакологическое действие — гепатопротекторное.

Фармакодинамика

Карсил® Форте содержит экстракт плодов расторопши пятнистой, основными действующими веществами которого является смесь 6 изомеров флавонолигнанов (силимарин): силибинина A и B, изо-силибинина A и B, силидианина и силикристина. Из них самым активным является силибинин. Механизм гепатопротекторного действия до конца не изучен, существующие данные доказывают наличие нескольких основных механизмов действия

Антиоксидантное действие. Силимарин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов, препятствует разрушению клеточных структур, связываясь со свободными радикалами и регулируя внутриклеточное содержание глутатиона. В зависимости от концентрации подавляет микросомальную пероксидацию, вызванную НАДФH-Fe2+ -АДФ. Влияет на ферментные системы, связанные с глутатионом и супероксид дисмутазой. Компоненты силимарина подавляют пероксидацию линоленовой кислоты, катализированную липоксигеназой и предохраняют печеночные митохондрии и микросомы от образования липидных пероксидов, вызванных различными агентами.

Мембраностабилизирующее действие. Силимарин стабилизирует клеточные мембраны и регулирует их проницаемость, в результате чего предотвращается поступление гепатотоксических агентов в гепатоциты. Установлено, что мембраностабилизирующее действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов. Влияние силимарина на проницаемость мембраны связано с качественными и количественными изменениями в мембранных липидах — холестерол и фосфолипиды.

Силимарин стимулирует регенерационные процессы в печени (восстановление поврежденных гепатоцитов) в результате активирования синтеза структурных и функциональных белков (рибосомный синтез РНК, протеина и ДНК) и фосфолипидов. Экспериментально установлено, что силимарин также подавляет трансформацию звездообразных клеток печени в миофибробласты, процесс, ответственный за расположение коллагеновых волокон.

Противовоспалительное действие. По результатам экспериментальных исследований показано, что силибин в определенной концентрации способен ингибировать синтез ЛТ B4 (leukotriene B4/LTB4) в изолированных клетках Купфера животных. Силимарин, силибин, силидианин и силикристин угнетают активность липоксигеназы и простагландинсинтазы in vitro. В исследованиях in vitro на человеческих полиморфноядерных лейкоцитах показано, что одним из механизмов реализации противовоспалительного действия силибина является подавление образования перекиси водорода.

Клинически фармакодинамические свойства силимарина выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гамма-глобулин, билирубин).

Фармакокинетика

Всасывание. После применения внутрь силимарин не полностью всасывается из ЖКТ (до 23–47%). Плазменная Cmax достигается через 4–6 ч после применения внутрь однократной дозы.

Распределение. При исследованиях с 14С-меченным силибинином самые высокие концентрации устанавливаются в печени, легких, желудке и поджелудочной железе и в незначительных количествах в почках, сердце и других органах.

Метаболизм. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации с сульфатами и глюкуроновой кислотой. В качестве метаболитов в желчи обнаружены глюкурониды и сульфаты.

Выведение. T1/2 составляет 1–3 ч для неизмененного силимарина и 6–8 ч для его метаболитов. Выводится в основном с желчью (около 80%) в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени (около 5%) почками в неизмененном виде. Не кумулирует.

Показания препарата Карсил® Форте

В составе комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:

токсическое поражение печени;

состояния после перенесенного острого гепатита;

хронический гепатит невирусной этиологии;

стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);

цирроз печени;

профилактика печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ;

лактазная недостаточность, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (из-за наличия в составе препарата лактозы);

целиакия (глютеновая энтеропатия) — из-за наличия в составе препарата пшеничного крахмала;

дети младше 12 лет (нет достаточных клинических данных).

С осторожностью: пациенты с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) — возможно проявление эстрогеноподобного эффекта силимарина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период грудного вскармливания.

Лекарственный препарат хорошо переносится.

Побочные реакции наблюдаются очень редко, и они, как правило, легкие и преходящие.

Со стороны иммунной системы: очень редко — кожные аллергические реакции (зуд, сыпь); с неизвестной частотой — анафилактический шок.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — усиление существующих вестибулярных нарушений.

Со стороны ЖКТ: редко — диарея в результате усиленной функции печени и желчного пузыря; с неизвестной частотой — тошнота, рвота, диспепсия, уменьшение аппетита, метеоризм.

Фармакодинамические лекарственные взаимодействия

Силимарин не оказывает существенное влияние на фармакодинамику других лекарственных препаратов. При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Фармакокинетические лекарственные взаимодействия

Так как силимарин обладает ингибирующим действием на систему цитохрома Р450, то возможно повышение концентрации в плазме крови таких ЛС, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастин, винбластин.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет: лечение тяжелых поражений печени начинают с дозы 1 капс. 3 раза в день.

При более легких и среднетяжелых случаях дозировка составляет по 1 капс. 1–2 раза в день.

Для профилактики химических интоксикаций — 1–2 капс. в день.

Курс лечения — не менее 3 мес.

Нет данных о передозировке препарата.

Лечение при случайном приеме высокой дозы: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля, проведение при необходимости симптоматической терапии.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами. Применение препарата в монотерапии не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.

Форма выпуска

Капсулы, 90 мг. В блистерах из ПВХ-пленки и фольги алюминиевой по 6 шт.; в пачке картонной 5 бл.

Производитель

«Софарма» АО. Болгария, 1220, София, ул. Илиенское шоссе, 16.

Тел.: (+359 2) 813-42-00; факс: (+359 2) 936-02-86.

Претензии потребителей и информацию о нежелательных явлениях следует направлять по адресу: 109429, Москва, МКАД 14-й км, 10.

Тел./факс: (495) 786-22-26.

Без рецепта.

Условия хранения препарата Карсил® Форте

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Карсил® Форте

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
K70 Алкогольная болезнь печени Алкогольная гепатопатия
Алкогольное поражение печени
Алкогольные поражения печени
Заболевания печени алкогольной этиологии
Цирроз алкогольного происхождения
K70.0 Алкогольная жировая дистрофия печени Алкогольный стеатогепатит
Жировая дистрофия печени алкогольного генеза
Стеатоз
Стеатозные состояния
K71 Токсическое поражение печени Влияние лекарств на печень
Влияние токсинов на печень
Гепатит медикаментозный
Гепатит токсический
Гепатотоксическое действие лекарственных препаратов
Лекарственное поражение печени
Лекарственные гепатиты
Лекарственные поражения печени
Лекарственный гепатит
Медикаментозный гепатит
Нарушения функции печени токсической этиологии
Токсические гепатиты
Токсические поражения печени
Токсический гепатит
Токсическое заболевание печени
Токсическое повреждение печени
K73.9 Хронический гепатит неуточненный Воспалительные заболевания печени
Гепатит хронический
Инфекция печени
Хронические гепатиты с признаками холестаза
Хронический гепатит
Хронический реактивный гепатит
Хроническое воспалительное заболевание печени
K74 Фиброз и цирроз печени Воспалительные заболевания печени
Кистозный фиброз печени
Отечно-асцитический синдром при циррозе печени
Прецирротическое состояние
Цирроз печени c портальной гипертензией
Цирроз печени с асцитом
Цирроз печени с асцитом и отеками
Цирроз печени с портальной гипертензией
Цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом
Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии
Цирротический асцит
Цирротическое и прецирротическое состояние
K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках Гепатоз жировой
Дистрофия жировая печени
Жировая дегенерация печени
Жировая дистрофия печени
Жировая инфильтрация печени
Жировое перерождение печени
Жировой гепатоз
Липидозы
Нарушения липидного обмена печени
Неалкогольный стеатогепатит
Острая желтая атрофия печени
Стеатогепатиты
Стеатоз
Стеатозные состояния
T50.9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами Коррекция побочных действий лекарств
Лекарственная интоксикация
Медикаментозная интоксикация
Острое отравление лекарственными препаратами
Острое отравление ЛС
Острое отравление сильнодействующими и ядовитыми веществами
Отравление лекарственными препаратами
Отравление оксалатами
Отравление препаратами йода
Отравление прижигающими жидкостями
Отравление сильнодействующими и ядовитыми веществами
T51 Токсическое действие алкоголя Алкогольная интоксикация
Интоксикация алкоголем
Интоксикация алкогольная
Острая алкогольная интоксикация
Хроническая алкогольная интоксикация
T65.9 Токсическое действие неуточненного вещества Идиосинкразия токсическая
Интоксикация нитросоединениями
Интоксикация токсинами
Отравление нитритами
Отравление токсинами
Профессиональная интоксикация
Z57 Профессиональная подверженность факторам риска Воздействие химических факторов
Неблагоприятное воздействие профессиональных факторов риска
Неблагоприятное действие профессиональных факторов риска
Профессиональные заболевания легких
Работа в режимах экстремальных профессиональных нагрузок
Работа во вредных условиях
Работа на вредных производствах
Работа с профессиональными факторами риска

Состав

Экстракт плодов расторопши сухой, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, крахмал пшеничный, повидон, глюкозы моногидрат, гидрокарбонат натрия, магния стеарат, сорбитол.

Капсулы желатиновые 90 мг светло-коричневого цвета в блистере по 6 капсул в картонной упаковке №30.

Гепатопротектор.

Препарат на основе экстракта плодов расторопши, которая содержит смесь изомеров флавонолигнанов (силибинина, силидианина, изо-силибинина и силикристина), обладает гепатопротекторным эффектом. В основе механизма действия силимарина — конкурентное действие с токсинами на рецепторы гепатоцитов. Силимарин регулирует метаболизм клеток и проницаемость клеточной мембраны и связывается со свободными кислородными радикалами. Препарат стимулирует синтез структурных белков и фосфолипидов в гепатоцитах, пораженных вирусом, ускоряет процессы регенерации. Действие флавоноидов во многом обусловлено антиоксидантными действием и улучшением процессов микроциркуляции. Клинически это проявляется нормализацией функции печени, улучшением общего состояния пациента.

Препарат обладает медленной абсорбцией, не накапливается в организме. Максимальная концентрация силибинина обнаруживаются в печени и незначительно — в сердце, почках, легких. Метаболизируется в печени в форме сульфатов и глюкуронидов. Выводится на 80% с желчью, период полувыведения около 6 часов.

Лечение поражений печени токсического генеза, невирусного хронического гепатита, состояний после острого гепатита, цирроза и стеатоза печени.

Назначается также для профилактики поражений печени при злоупотреблении алкоголем, длительном приеме лекарств, выраженной хронической интоксикации.

Индивидуальная гиперчувствительность к Карсил Форте, галактоземия, недостаточность лактазы, возраст до 12 лет, беременность и период лактации.

Назначать с осторожностью при наличии гормональных нарушений (миома матки, рак яичников, предстательной и молочной железы).

Диспепсия, тошнота, диарея, местные аллергические реакции, вестибулярные нарушения. Побочные действия, как правило, после прекращения приема Карсила полностью исчезают.

Инструкция по применению Карсил Форте (Способ и дозировка)

Взрослым и детям после 12 лет для лечения тяжелых заболеваний печени назначают по 1 капсуле внутрь, запивая водой 3 раза в день и по 1 капсуле 2 раза в сутки при легкой и средней тяжести поражений. Принимать препарат рекомендуется на протяжении 3 месяцев.

Инструкция на Карсил Форте указывает на необходимость профилактического приема препарата по 1 капсуле в день при потенциальной возможности развития лекарственной и химической интоксикации.

О передозировке препарата данных нет.

Карсил Форте усиливает действие ряда ЛС (Диазепама, Винбластина, Кетоконазола, Алпразолама, Ловастатина).

При назначении силимарина совместно с пероральными контрацептивами отмечается снижение эффективности их действия.

По рецепту.

В сухом месте при температуре до 25°C.

2 года.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Левасил, Легалон, Гепарсил, Силимарин, Гексал, Силибор.

Отзывы о Карсил Форте

Отзывы о препарате благоприятные:

  • «… Отличное лекарство, при этом натуральное и значительно дешевле аналогов. Принимал более дорогие препараты, но эффект тот же самый, так зачем переплачивать. После приема Карсила Форте у меня улучшается самочувствие, в правом подреберье исчезает дискомфорт, пропадает горечь во рту».

Многие из форумчан пишут, что принимают препарат с профилактической целью после праздников, которые сопровождаются обильным приемом пищи и алкоголя.

Карсил Форте, отзывы врачей: препарат эффективен в терапии острого и хронического гепатита, хронического холецистита, дискинезии желчного пузыря. Его назначают при циррозах печени и гепатитах для профилактики прогрессирования негативного процесса.

Цена Карсил Форте, где купить

Цена Карсил Форте варьирует в пределах 248 до 265 рублей за упаковку. Купить Карсил Форте можно в большинстве аптек Москвы.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Карсил Форте капсулы 90мг 30 шт.Sopharma AD 345 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Карсил форте (капс. 90мг №30)Sopharma 358 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Карсил форте 90 мг 30 капсСофарма АО 412 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Карсил форте 90 мг N30 капсулы АТ»Софарма», Болгарія 167 грн.заказать

ПаниАптека

  • Карсил форте капсула Карсил форте капс. 90мг №30 Болгария , Sopharma 173 грн.заказать

показать еще