Фенилэфрин торговое

Фенилэфрина гидрохлорид – препарат, широко применяющийся в различных областях медицины. Это вещество представляет собой порошок. Цвет его – белый или с желтым оттенком. Вещество хорошо растворяется в воде или спирте. Главным его веществом является фениэлфрин гидрохлорид.

Свойства и действие

Препарат представляет собой альфа-адреномиметик и относится к фармакологической группе антиконгенстантов. Лекарственное средство оказывает сосудосуживающее действие, обладает альфа-адреномиметической активностью. Активное вещество оказывает стимулирующее действие в отношении постсинаптических рецепторов, усиливает работу альфа-адренорецепторов.

При попадании внутрь вещество вызывает повышение артериального давления и общее сопротивление периферических сосудов, обусловленных сужением артериольных сосудов. При этом отмечается незначительная стимуляция спинного и головного мозга.

Препарат оказывает угнетающее действие на кровоток. Сужение сосудов в легких приводит к возрастанию давления в легочных артериях.

Механизм действя Фенилэфрин гидрохлорида

Средство устраняет гиперемию и отечности в области носовой полости, снижает уровень выделений из носа, нормализует дыхательную функцию. При этом происходит снижение давления в среднем ухе и параназальных оболочках.

При использовании средства в офтальмологической практике оно приводит к сужению сосудов, расположенных в области конъюнктивы. Препарат вызывает расширение зрачка и нормализует процессы во внутриглазной жидкости. Зрачки приходят в свое нормальное положение по истечении 4-6 ч. после применения медикамента. При этом какие-либо негативные симптомы отсутствуют.

При местном использовании лекарства в офтальмологии мидриаз наблюдается в течение 10-60 мин. после закапывания. В некоторых случаях в течение получаса после использования лекарства во внутриглазной жидкости могут наблюдаться небольшие отложения пигментов.

Медикамент проявляет местные абсорбирующие свойства. Метаболизируется средство в желудочно-кишечном тракте и печени. Выводится оно в форме метаболитов почечной системой. При внутривенном применении действие средства отмечается по истечении 20 мин.

Имеются данные об использовании препарата в качестве наркоза, при анафилактических состояниях, анурии, тахикардии, приапизме, аритмии.

Применение Phenylephrine hydrochloride

Фенилэфрина гидрохлорид – это лекарственный препарат в виде раствора, который имеет широкое применение в различных областях медицины. Вещество используется при офтальмологических расстройствах, а также при наличии заболеваний верхних дыхательных путей. В форме раствора средство используется в качестве наркоза местного действия.

Форма выпуска, торговые названия

Данное лекарственное средство выпускается в различных формах и видах.

Варианты выпуска:

  • Капли назальные – Мезатон, Назол Бэби, Полидекса.
  • Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций – Мезатон.
  • Капли офтальмологические – Мезатон, Ирифрин, Визофрин.

Представленные формы являются препаратами, в состав которых входит активное вещество. В некоторых случаях фенилэфрин может дополнять действие иных активных компонентов.

Показания

Показаниями к назначению служат различные патологии глаз и верхних дыхательных путей. Применяется лекарство в зависимости от отпускаемой формы.

Парентеральное использование:

  • пониженное давление (острая форма);
  • шок, включая токсическую и травматическую форму;
  • местное обезболивание;
  • недостаточность функций кровеносных сосудов.

Лор-практика (в форме капель или спрея для носа):

  • респираторные патологии;
  • грипп;
  • развитие поллиноза;
  • другие аллергических заболеваний, симптоматика которых связана с синуситом или ринитом.

Применение в офтальмологии (в виде капельного раствора):

  • расширение зрачка – при проведении различных исследований глаза;
  • передний увеит;
  • диагностика, направленная на выявление закрытоугольной глаукомы;
  • исследования глазного яблока;
  • хирургические вмешательства, где необходимо временное расширение зрачка;
  • операции с применением лазерного воздействия;
  • синдром Познера-Шлоссмана;
  • лечение синдрома красного глаза.

Дополнительное применение средства возможно после предварительной консультации со специалистом.

Противопоказания

Фениэфрина гидрохлорид – это раствор для местного применения, который имеет некоторые ограничения к назначению. Противопоказания к приему средства устанавливаются в зависимости от применяемой лекарственной формы. Общим противопоказанием является непереносимость главного или вспомогательных компонентов.

Инъекционный раствор:

  • повышенное давление;
  • ОГКМП;
  • тяжелые формы атеросклероза;
  • фибрилляция желудочков;
  • тяжелое протекание ишемических расстройств;
  • недостаточность сердца (декомпенсированная форма);
  • наличие феохромоцитомы;
  • заболевания церебральных артерий.

Офтальмологические капли:

  • пожилой возраст пациента с признаками сердечной недостаточности;
  • хирургические вмешательства при поврежденном глазном яблоке;
  • узкоугольная или закрытоугольная форма глаукомы;
  • оперативные вмешательства при нарушении функций слезотечения;
  • наличие порфирии печени;
  • тиреотоксикоз;
  • поражение артерий аневризмой;
  • дефицит массы тела у детей;
  • детский возраст до 12 лет.

Капли для носа:

  • нарушения в области сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • гипертонический криз.

Спрей для носа:

  • патологии в области сердечно-сосудистой системы;
  • гипертиреоз;
  • повышенное давление;
  • сахарный диабет;
  • возраст до 6 лет.

Перед применением средства в детском или пожилом возрасте требуется постоянное отслеживание состояния пациента. У новорожденных данный медикамент запрещен к использованию.

Побочные действия

Фенилэфрина гидрохлорид способен оказывать негативное действие на организм пациента, вызывая при этом различные реакции.

Побочные действия:

  • Сердечно-сосудистые нарушения, система кроветворения: возрастание или снижение давления, сбои в ритме и частоте сердечных сокращений, брадикардия, окклюзионное поражение коронарных артерий, закупорка артерий, расположенных в легких. В некоторых случаях у пациентов с недостаточностью сердца лекарство приводило к инфаркту.
  • Центральная нервная система и органы чувств: развитие головокружений и головных болей, беспокойное или раздражительное состояние, общая слабость, расстройства сна, парестезии, дрожь в теле. Использование офтальмологических капель приводило к развитию миоза или мидриаза на следующий день лечения. Также происходило усиление давления в области глаз.
  • Другие реакции: развитие рвоты и тошноты, угнетение дыхательных функций, скудное выделение мочи, повышенное потоотделение, побледнение кожных покровов, повышение кислотно-щелочного баланса в организме.
  • Реакции местного характера (при использовании инъекционного раствора): ишемическое поражение кожных покровов в местах постановки укола, некротическое поражение, образование струпьев. При применении офтальмологических капель наблюдалось развитие раздражения и жжения, тумана перед глазами, происходило повышение слезотечения и дискомфорта. При использовании в ЛОР-практике капли вызывали чувство покалывания и жжения в области слизистых оболочек.

При развитии побочного действия, включая не указанные в официальной инструкции симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

В период использования лекарства необходимо осуществлять мониторинг сердечных функций, артериального давления, а также следить за кровообращением. При наличии высокого давления необходимо следить за тем, чтобы его уровень был на 30-40 мм рт.ст. ниже обычных показателей. В терапии шокового синдрома требуется проведение лечения сопутствующих заболеваний.

При резком увеличении артериального давления, а также при изменении частоты или ритма сердца рекомендуется отказаться от дальнейшего применения медикамента. При высоких рисках снижения давления рекомендуется постепенно снижать дозировку препарата.

Медикамент способен вызывать системные эффекты. Поэтому не рекомендуется его использовать в терапии у новорожденных, а также лицам пожилого возраста.

Следует проявлять высокую осторожность при использовании раствора с ингибиторами МАО, включая период (не менее 3-х недель) после их отмены. В период приема лекарства запрещено управлять автомобилем или заниматься потенциально опасными видами работ, требующими высоких психомоторных реакций.

Инструкции по применению

Применение и дозировка медицинского препарата зависит от применяемой лекарственной формы.

ЛОР препараты

Наиболее популярным средством на основе фенилэфрина в виде назального спрея является Полидекса. В состав средства также входят противовоспалительные и глюкокортикостероидные компоненты. Данный препарат применяется для закапывания в нос.

Взрослым назначается по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю. Повторяют процедуру от 3-х до 5 раз в сутки. Детям показано по 1 впрыскиванию до 3-х раз за сутки. Продолжительность курса составляет от 5 дней до 1,5 недель. Возрастные ограничения – от 2,5 лет.

Офтальмологические препараты

Для закапывания глаз используется Ирифрин. Для расширения зрачков назначается по 1 капле 2,5% раствора. У взрослых и детей от 12 лет при сложных патологиях радужной оболочки используется 10% концентрация раствора. При этом дозировка остается прежней.

Для устранения спазмических состояний у взрослых и детей от 6 лет назначается по 1 капли средства низкой концентрации. Процедуру проводят на ночь. Лечение должно составлять не менее 1 месяца. При наличии глаукомы и иридоцклита назначается по 1 капле средства от 2-х до 3-х раз в сутки.

Перед проведением оперативных действий используется 10% концентрация раствора. Дозировка при этом составляет по 1 капле в каждый глаз. Другие особенности дозировки разрабатываются лечащим офтальмологом в зависимости от нарушений или хирургического вмешательства.

Парентеральные препараты

В качестве инъекционного введения применяется Метазон. При коллапсе назначается 1% раствор. Вводят средство в вену в дозировке от 0,1 до 0,3 мл. Перед использованием раствор разводят с декстрозой или натрием хлорида.

При внутримышечных инъекциях взрослым назначается по 0,3-1 мл средства. Повторяют уколы 2-3 раза в сутки. При этом максимальная суточная доза не должна превышать 25 мг. Детям назначается дозировка, исходя из массы тела – по 0,5-1 мг/кг. Допустимый возраст – старше 15 лет.

Передозировка

При превышении указанных дозировок возможно развитие негативного действия препарата.

Признаки передозировки:

  • значительное повышение артериального давления;
  • развитие желудочковой экстрасистолии;
  • чувство тяжести в области головы, рук и ног;
  • развитие тахикардии (желудочковая форма).

При развитии симптомов передозировки назначается внутривенное введение альфа- и бета-адреноблокаторов. Дальнейшие терапевтические действия разрабатываются специалистом с учетом симптомов интоксикации.

Взаимодействие с другими препаратами

Вазоконстрикторный эффект может снижаться при одновременном использовании раствора и адреноблокаторов. Подобное действие отмечается при использовании диуретиков.

Риски развития фибрилляций желудочков значительно возрастают при приеме лекарства с другими анестезирующими препаратами местного назначения. При совмещенном назначении раствора и резерпина значительно возрастают риски повышения давления. Перед приемом иных лекарственных средств одновременно с раствором необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом.

Где купить

Приобрести препарат можно в любой частной или государственной аптеке или специализированном медицинском учреждении, имеющем сертификацию и лицензию, позволяющую осуществлять реализацию медицинских товаров населению. Средство отпускается по рецепту врача.

Условия и сроки хранения

  • Раствор необходимо хранить в сухом месте при температуре до 25 0C.
  • Срок годности средства составляет 12 месяцев. После вскрытия пузырька препарат разрешено использовать в течения 1 месяца.
  • Не применять медикамент по истечении срока хранения, вытесненного на упаковке.

Аналоги

Фенилэфрина гидрохлорид – это медицинский раствор широкого спектра действия, который в некоторых случаях может приводить к развитию реакций гиперчувствительности. При возникновении подобных проявлений рекомендуется заменить препарат иным схожим средством.

Аналоги:

  • Ирифрин. Это лекарственное средство является представителем группы адреномиметических препаратов. Производится медикамент в виде раствора для глаз. Ирифрин

    Используется средство при развитии иридоциклитов, синдрома красного глаза, а также при проведении диагностики или оперативных действий, при которых необходимо вызвать временное расширение зрачка (мидриаз). Дозировка рассчитывается согласно области применения и назначается лечащим офтальмологом. Медикамент имеет противопоказания, включая детский возраст до 12 лет, поэтому перед использованием капель требуется консультация врача. Условия продажи – по рецепту.

  • Мезатон. Этот препарат производится в виде назальных капель. Используется средство при гриппе и простудных заболеваниях, сопровождаемых заложенностью носа. Дополнительные показания к назначению: поллиноз, острое протекание ринита и синусита. Детям в сутки назначается по 1 капле до 4-х раз. Взрослым и детям после 6 лет назначается по 3-4 капли в каждую ноздрю. Длительность лечения устанавливается индивидуально. Противопоказания: атеросклеротическое поражение артерий, развитие стенокардии, сахарный диабет, гипертонический криз. Перед применением данного лекарственного средств рекомендуется проконсультироваться с лечащим специалистом. Условия отпуска препарата из аптек – по рецепту. Стоимость Метазона в аптеках Москвы составляет от 560 руб. за флакон.
  • Адрианол. Данный медикамент изготавливается на фармацевтическом заводе в Сербии. Средство выпускается в виде назального спрея и назначается в терапии острого ринита или синусита. Также лекарство может использоваться при профилактике развития отечностей во время проведения диагностических или хирургических процедур. Детям от 3-х лет назначается по 2 капле раствора в каждую ноздрю 3 раза в сутки. Детям от 7 лет, а также взрослым пациентам предписывается по 1-3 каплям средства до 4-х раз в сутки. Лечение проводится на протяжении 7 дней. Повторное использование спрея возможно после перерыва и консультации специалиста. Средство имеет обширные противопоказания, поэтому перед его применением требуется проконсультироваться с ЛОРом. Условия отпуска из аптек – по рецепту врача. Стоимость за флакон составляет от 100 руб.

Фенилэфрина гидрохлорид – это терапевтическое средство, которое должно заменяться аналогами только после предварительной консультации с лечащим специалистом.

Запрещается самостоятельно подбирать аналогичные препараты.

Цена

Стоимость капельного раствора может отличаться друг от друга, а также от аналогичных препаратов в зависимости от области и региона продажи.

Перед приемом фенилэфрина гидрохлорида или других аналогичных средств необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию препарата и проконсультироваться с лечащим специалистом. Также рекомендуется ознакомиться с отзывами пациентов, использовавших данное лекарственное средство.

Видео о препаратах с фенилэфрином

Про глазные капли Мезатон:

Фенилэфрин (Phenylephrine)

  • Применение вещества Фенилэфрин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Фенилэфрин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Фенилэфрин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Фенилэфрин

Латинское название вещества Фенилэфрин

Phenylephrinum (род. Phenylephrini)

Химическое название

(R)-3-Гидрокси-альфа-бензолметанол (в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

C9H13NO2

Фармакологическая группа вещества Фенилэфрин

  • Альфа-адреномиметики
  • Антиконгестанты
  • Офтальмологические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A48.3 Синдром токсического шока
  • H10.9 Конъюнктивит неуточненный
  • H20 Иридоциклит
  • H40.8 Другая глаукома
  • H599* Диагностика/средства диагностики болезней глаза
  • I95 Гипотензия
  • I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения
  • J00 Острый назофарингит
  • J01 Острый синусит
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J11 Грипп, вирус не идентифицирован
  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит
  • R57.9 Шок неуточненный
  • T79.4 Травматический шок
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z100.0* Анестезиология и премедикация

Код CAS

59-42-7

Характеристика вещества Фенилэфрин

Фенилэфрина гидрохлорид — белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде и спирте.

Фармакология

Фармакологическое действие — сосудосуживающее, альфа-адреномиметическое.

Стимулирует постсинаптические альфа-адренорецепторы. Вызывает сужение артериол, повышение АД (с возможной рефлекторной брадикардией), повышение ОПСС. Оказывает незначительное стимулирующее влияние на головной и спинной мозг. Редуцирует кровоток — почечный, кожный, в органах брюшной полости и конечностях. Суживает легочные сосуды и повышает давление в легочной артерии. Как вазоконстриктор оказывает антиконгестивное действие: уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки носа, выраженность экссудативных проявлений, восстанавливает свободное дыхание; понижает давление в параназальных полостях и в среднем ухе.

При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка, тем самым вызывая расширение зрачка, и гладкие мышцы артериол конъюнктивы. Размер зрачка возвращается в исходное состояние в течение 4–6 ч. Так как фенилэфрин оказывает незначительное воздействие на цилиарную мышцу, мидриаз возникает без циклоплегии. Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, расширение зрачка наступает в течение 10–60 мин после однократного закапывания. Мидриаз сохраняется в течение 4–6 ч. Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка, через 30–45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки.

Биотрансформируется в печени и ЖКТ (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов. Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 20 (после в/в введения) — 50 мин (при п/к инъекции) — 1–2 ч (после в/м инъекции). При местном применении подвергается системной абсорбции.

Описано применение фенилэфрина при субдуральном и ингаляционном наркозе (для поддержания адекватного уровня АД и пролонгации субдуральной анестезии), анафилаксии, при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, реперфузионной аритмии (рефлекс Берцольда-Яриша), приапизме, секреторной преренальной анурии.

Применение вещества Фенилэфрин

Для парентерального применения: острая артериальная гипотензия, шоковые состояния (в т.ч. травматический шок, токсический шок), сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров), местная анестезия (в качестве вазоконстриктора).

В оториноларингологии (капли назальные, спрей): для облегчения дыхания через нос — простудные заболевания, грипп, поллиноз или иные аллергические заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся острым ринитом или синуситом.

В офтальмологии (капли глазные): иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации); расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза; проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому; дифференциальная диагностика типа инъекции глазного яблока; в офтальмохирургии в предоперационной подготовке для расширения зрачка (10% раствор); при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и витреоретинальной хирургии; лечение глаукомоциклитических кризов; лечение «синдрома красного глаза» (2,5% раствор) (для уменьшения гиперемии и раздражения оболочек глаза).

Гиперчувствительность. Раствор для инъекций: артериальная гипертензия (необходим мониторинг АД и скорости инфузии), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, фибрилляция желудочков, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженный атеросклероз, тяжелые формы ИБС, поражение церебральных артерий, феохромоцитома.

Капли глазные: узкоугольная или закрытоугольная глаукома, пожилой возраст при наличии серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой или цереброваскулярной системы; дополнительное расширение зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции; гипертиреоз, печеночная порфирия, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, дети в возрасте до 12 лет и пациенты с аневризмой артерий (10% раствор), дети со сниженной массой тела (2,5% раствор).

Капли назальные: заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. коронаросклероз, стенокардия), гипертонический криз, тиреотоксикоз, сахарный диабет.

Спрей назальный: заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. выраженный атеросклероз, стенокардия, тахикардия), заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз), сахарный диабет, артериальная гипертензия, детский возраст до 6 лет.

Ограничения к применению

Раствор для инъекций: метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, фибрилляция предсердий, закрытоугольная глаукома, гипертензия в малом круге кровообращения, гиповолемия, тяжелый стеноз устья аорты, шок при инфаркте миокарда, тахиаритмия, желудочковая аритмия, брадикардия, окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе) — артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность к сосудистым спазмам (в т.ч. при отморожении), диабетический эндартериит, тиреотоксикоз, пожилой возраст, возраст до 18 лет; капли назальные: детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период кормления грудью возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Фенилэфрин

Системные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение или понижение АД, боль в области сердца, учащенное сердцебиение, тахикардия, сердечные аритмии, в т.ч. желудочковые, артериальная гипертензия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда (в отдельных случаях при использовании 10% раствора глазных капель у пожилых людей, имевших заболевания сердечно-сосудистой системы).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, возбуждение, беспокойство, раздражительность, слабость, нарушение сна, тремор, парестезии; капли глазные — увеличение внутриглазного давления, реактивный миоз (на следующий день после применения; в это время повторные инстилляции ЛС могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне; эффект чаще проявляется у пожилых пациентов).

Прочие: тошнота или рвота, угнетение дыхания, олигурия, ацидоз, бледность кожи, потливость.

Местные реакции: раствор для инъекций — локальная ишемия кожи в месте инъекции, некроз и образование струпа при попадании в ткани или п/к инъекции; капли глазные — ощущение жжения (в начале применения), затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение; назальные лекарственные формы: жжение, пощипывание или покалывание в носу.

Взаимодействие

Окситоцин, ингибиторы МАО (в т.ч. прокарбазин, селегилин), трициклические антидепрессанты, алкалоиды спорыньи, симпатомиметики усиливают прессорный эффект, а последние и аритмогенность фенилэфрина. Альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фенотиазины, фуросемид и другие диуретики препятствуют вазоконстрикции. На фоне резерпина возможна артериальная гипертензия (вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических нейронах повышается чувствительность к симпатомиметикам). Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе). Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при местном применении атропина. Использование 10% раствора фенилэфрина в сочетании с системным применением бета-адреноблокаторов может привести к острой артериальной гипертензии.

Проявляется желудочковой экстрасистолией и короткими пароксизмами желудочковой тахикардии, ощущением тяжести в голове и конечностях, значительным повышением АД.

Лечение: в/в введение альфа-адреноблокаторов (например фентоламина) и бета-адреноблокаторов (при нарушении ритма сердца).

Пути введения

П/к, в/м, в/в, интраназально.

Меры предосторожности вещества Фенилэфрин

В период лечения следует контролировать ЭКГ, АД, давление заклинивания в легочной артерии, сердечный выброс, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. При артериальной гипертензии необходимо поддерживать сАД на уровне, на 30–40 мм рт.ст. ниже привычного. Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза, гиперкапнии. Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения. Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если сАД снижается до 70–80 мм рт.ст.

Во время терапии исключаются потенциально опасные виды деятельности, требующие быстроты двигательных и психических реакций.

При местном применении после всасывания через слизистую оболочку фенилэфрин может вызывать системные эффекты. В связи с этим следует избегать применения фенилэфрина в форме 10% глазных капель у грудных детей и пациентов пожилого возраста. Применение 2,5% или 10% раствора фенилэфрина с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после их отмены, должно осуществляться с осторожностью, т.к. возможно развитие системных адренергических эффектов.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Мезатон 0.058
Релиф® 0.0303
Ирифрин® 0.0113
Назол® Бэби 0.0033
Неосинефрин-ПОС® 0.0029
Ирифрин® БК 0.0025
Назол® Кидс 0.0023
Фенилэфрина гидрохлорид 0.0022
Бебифрин® 0.0017
Фенилэфрин-СОЛОфарм 0.0017
Визофрин 0.0011
Мезатона раствор 1% в ампулах (с добавлением глицерина) 0
Стелфрин 0
Фенилэфрин-оптик 0
Стелфрин супра 0

Фенилэфрин

(R)-3-Гидрокси-альфа-бензолметанол (в виде гидрохлорида)

Химические свойства

Фенилэфрина гидрохлорид – это белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок, без запаха. Средство хорошо растворяется в спирте и воде. Для того чтобы раствор можно было вводить с помощью инъекций, его предварительно стерилизуют в течение получаса при температуре 100 градусов Цельсия, водородный показатель составляет от 3 до 3,5.

Фенилэфрина Гидрохлорид, что это?

Фенилэфрин – это синтетический альфа-адреномиметик, стимулятор альфа-адренорецепторов, антиконгестант.

Молекулярная масса вещества = 167,2 грамма на моль. Температура плавления – примерно 134 градуса Цельсия.

Фармакологическое действие

Сосудосуживающее, альфа-адреномиметическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство воздействует преимущественно на постсинаптические альфа-адренорецепторы, практически не оказывает влияния на бета-адренорецепторы сердечной мышцы. Вещество сужает артериолы, повышает АД, может вызвать рефлекторную брадикардию. Однако по сравнению с адреналином и норадреналином, средство повышает АД не так стремительно, но действует намного дольше. Лекарство не увеличивает величину сердечного выброса, некоторые исследования показывают, что Фенилэфрин напротив, незначительно уменьшает данный показатель.

Вещество в незначительной степени стимулирует работу спинного и головного мозга, редуцирует почечный и кожный кровоток, стимулирует кровообращение в конечностях и брюшной полости. Под действием препарата происходит сужение легочных сосудов и повышение давления в легочной артерии. Также вещество обладает антиконгестивным действием, оно уменьшает отечность слизистой носа, снижает давление в среднем ухе и параназальных полостях, восстанавливает нормальное дыхание через нос.

В связи с тем, что данное вещество не является катехоламином, оно не подвергается действию фермента КОМТ, средство дольше не подвергается метаболизму и эффект от него более продолжительный. Эффективность препарата при приеме внутрь достаточно высока. Тем не менее, наиболее эффективным является парентеральное введение средства.

Биологическая трансформация лекарства протекает в печени. Выводится средство в виде метаболитов через почки. Действовать Фенилэфрина гидрохлорид начинает срезу же после инъекции и продолжает в течение 20 минут (до 50 при подкожном введении). После внутримышечного укола эффект от лекарства наблюдается в течение 1-2 часов.

При местном использовании (офтальмология) вещество расширяет зрачок, стимулирует процесс оттока внутриглазной жидкости, сужает сосуды. После закапывания средство вызывает сокращение дилататора зрачка и гладких мышц артериол конъюнктивы. Через 4-6 часов после закапывания зрачок принимает исходную форму и размер. В связи с тем, что средство незначительно воздействует на цилиарную мышцу, мидриаз протекает без циклоплегии.

После попадания на слизистую оболочку глаза Фенилэфрин быстро и легко проникает в ткани глаза. Зрачок расширяется уже через 10 минут – час после закапывания. Иногда спустя 30-40 минут после инстилляции в передней камере можно обнаружить мелкие частички пигмента, отслоившегося от пигментного листка радужной оболочки.

Также описано применение лекарства при ингаляционном и субдуральном наркозе, чтобы поддерживать нормальный уровень АД. Средство использовали при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, рефлексе Берцольда-Яриша, секреторной преренальной анурии, приапизме и анафилаксии.

Показания к применению

Фенилэфрин назначают внутрь и местно, чтобы уменьшить отечность слизистой оболочки носоглотки при аллергии и во время простуды (ринит, синусит, грипп, поллиноз).

Лекарство вводят подкожно, внутривенно или внутримышечно:

  • при острой артериальной гипотензии;
  • пациентам с сосудистой недостаточностью (может развиться вследствие передозировки вазодилататоров);
  • при токсическом или травматическом шоке;
  • в качестве вазоконстриктора при применении местной анестезии.

Капли глазные Фенилэфрин используют:

  • в качестве профилактического средства при иридоциклите;
  • чтобы расширить зрачок для проведения диагностики в офтальмологии;
  • при проведении провокационного теста у пациентов с подозрением на закрытоугольную глаукому;
  • для расширения зрачка перед операцией на глазах и глазном дне (используют 10% р-ор);
  • во время дифференциальной диагностике типа инъекции глазного яблока;
  • в витреоретинальной хирургии;
  • для лечения глаукомоциклитических кризов;
  • при “синдроме красного глаза”.

Также используют ректальные свечи для лечения геморроя.

Все лекарственные формы вещества нельзя применять при наличии аллергии на Фенилэфрин.

Раствор для инъекционного введения противопоказан:

  • пациентам с фибрилляцией желудочков;
  • при повышенном артериальном давлении (необходимо внимательно контролировать АД и производить инфузию на низкой скорости);
  • пациентам с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
  • при декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • лицам, страдающим от явно выраженного атеросклероза;
  • при тяжелом течении ишемической болезни;
  • пациентам с феохромоцитомой;
  • при поражениях церебральных артерий.

С осторожностью р-р используют:

  • при метаболическом ацидозе;
  • у пациентов с гипоксией;
  • при гиперкапнии;
  • если после инфаркта миокарда развилось шоковое состояние;
  • при фибрилляции предсердий и артериальной гипертензии малого круга кровообращения;
  • при лечении лиц, страдающих от закрытоугольной глаукомы;
  • при гиповолемии;
  • у пациентов с тахиаритмией, брадикардией и желудочковой аритмией;
  • при артериальной тромбоэмболии, облитерирующем тромбангиите, болезни Рейно и сосудистых спазмах в анамнезе;
  • если пациент находится в состоянии, в котором может возникнуть спазм сосудов (например, обморожение);
  • у пожилых пациентов;
  • при тиреотоксикозе;
  • у пациентов до 18 лет.

Глазные капли не применяют:

  • для лечения или проведения диагностики у пациентов с закрытоугольной, узкоугольной глаукомой или с нарушениями целостности глазного яблока;
  • у пожилых пациентов с серьезными нарушениями со стороны цереброваскулярной или сердечно-сосудистой системы;
  • при нарушениях в процессе продукции слез;
  • у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдеигдрогеназы;
  • при гипертиреозе;
  • у детей до 12 лет;
  • при печеночной порфирии;
  • при недостаточной массе тела у детей.

10% раствор нельзя закапывать при аневризме артерий.

Назальные капли противопоказаны:

  • при стенокардии, коронаросклерозе и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • пациентам во время гипертонического криза;
  • при тиреотоксикозе;
  • лицам, страдающим от сахарного диабета.

Назальный спрей противопоказан в тех же случаях, что и капли. Также спрей не используют для лечений детей младше 6 лет и при повышенном АД.

При использовании Фенилэфрина могут развиться:

  • артериальная гипо- или гипертензия;
  • боли в области сердца;
  • головная боль, слабость, бессонница, тремор;
  • учащение пульса и сердцебиения;
  • тахикардия, аритмия, брадикардия;
  • головокружение, раздражительность и беспокойство, парестезии;
  • инфаркт миокарда, окклюзия коронарных артерий;
  • рвота, олигурия, повышенное потоотделение, общая бледность, ацидоз;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • угнетение дыхательной функции, тошнота;
  • увеличение внутриглазного давления, реактивный миоз.

В месте введения раствора может возникнуть ишемия, некроз мягких тканей, образоваться струп.

При использовании глазных капель наблюдаются: жжение, раздражение глаз, повышенное слезотечение, затуманенность зрения.

Капли в нос и спрей после закапывания вызывают ощущение жжения и покалывания на слизистой носа.

Фенилэфрин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от лекарственной формы и показаний средство используют в виде инъекций, закапывают в нос или глаза.

При приеме внутрь рекомендуемая разовая доза составляет 30 мг. Можно принять до 150 мг препарата в сутки. Курс лечения определяет врач.

Инъекции Фенилэфрина, инструкция по применению

Подкожно, внутримышечно и внутривенно препарат вводят с помощью инфузий или медленно струйно. Дозировка зависит от состояния пациента и показаний.

Для струйного введения 10 мг средства необходимо развести в 9 мл воды для инъекций. При проведении инфузии лекарство разводят исходя из соображений 10 мг вещества на 500 мл 0,9% NaCl или 5% глюкозу.

При умеренном понижении АД лекарство вводят подкожно или внутримышечно. Разовая дозировка для взрослого составляет от 2 до 5 мг. Через некоторое время при необходимости можно ввести еще 1-10 мг препарата. Внутривенно вводят 0,2 мг, медленно струйно.

Между инъекциями рекомендуется соблюдать интервал в 10-15 минут.

Если у пациента развилась тяжелая гипотензия или шоковое состояние, то вещество вводят внутривенно капельно со скоростью 0,18 мг в минуту. В процессе стабилизации артериального давления и состояния пациента можно снижать скорость инфузии до 0,06 мг в минуту.

При использовании средства в качестве вазоконстриктора его добавляют в анестезирующий раствор и вводят вместе с ним (примерно 0,4 мг 1% раствора на 10 мл жидкого анестетика).

Максимальная разовая дозировка для взрослого 10 мг, а суточная – 50 мг. При введении внутривенно за раз можно ввести 5 мг средства, в сутки до 25 мг.

Инструкция на глазные капли

Фенилэфрина 1-2% раствор вводят в конъюнктивальный мешок по 2-3 капли. Следует помнить, что эффект от использования средства продлиться несколько часов.

Капли в нос Фенилэфрин детский

Детям в возрасте до года назначают по 1 капле в каждую ноздрю. Кратность использования лекарства – не чаще, чем раз в 6 часов.

Детям до 6 лет можно закапывать по 2 капли, старше 6 лет – по 4 капли. Курс лечения – 3 дня.

Спрей для носа можно назначать только в возрасте от 12 лет. Рекомендуется делать по 2-3 впрыскивания в каждый носовой проход не чаще, чем один раз в 4 часа.

Ректальные суппозитории вводят 2 раза в сутки утром и перед сном, после опорожнения кишечника. Максимально за сутки можно использовать до 4 свечей.

При передозировке возникает желудочковая экстрасистолия и тахикардия, ощущение тяжести в ногах, руках и голове, быстрый рост АД.

В качестве терапии вводят внутривенно альфа- и бета-адреноблокаторы (фентоламин).

Симпатомиметики усиливают аритмогенность и прессорный эффект от применения Фенилэфрина.

Сочетанный прием препарата с фентоламином, другими альфа-адреноблокаторами, диуретиками или фуросемидом приводит к снижению вазоконстрикторного эффекта средства.

При сочетании данного вещества с галотаном, циклопропаном или другими средствами для общей анестезии может возникнуть фибрилляция желудочков.

Ингибиторы МАО усиливают эффект от применения лекарства, в том числе и при местном использовании. Необходимо сделать перерыв между препаратами не менее, чем 21 день.

При сочетании лекарства с гуанетидином усиливается влияние препарата на мидриаз.

Одновременное использование лекарства и Окситоцина, трициклических антидепрессантов, прокарбазина, фуразолидона, алкалоидов спорыньи, селегилина усиливают его прессорный эффект.

Бета-адреноблокаторы способны снизить кардиостимуляцию вследствие приема препарата. При сочетании средства с резерпином может развиться артериальная гипертензия.

Условия продажи

По рецепту.

Если во время проведения терапии средством резко повысилось АД, развилась брадикардия или тахикардия, нарушения сердечного ритма, то необходимо прервать лечение. Для того, чтобы артериальное давление не понизилось слишком резко дозу снижают постепенно, особенно после длительной инфузии.

Следует помнить, что при местном использовании активный компонент глазных капель может всасываться в системный кровоток через слизистую оболочку.

Во время проведения терапии средством следует контролировать артериальное давление, сердечный выброс, давление в легочной артерии, кровообращение в месте введения средства и в конечностях, производить ЭКГ.

Если у пациента имеется артериальная гипертензия, то систолическое АД рекомендуется поддерживать на 40 мм ртутного столба ниже, чем обычно.

Перед началом лечение пациента в шоковом состоянии необходимо произвести коррекцию гиповолемии, ацидоза, гипоксии и гиперкапнии.

После использования данного вещества, в какой либо лекарственной форме рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работы, требующей быстроты психомоторных реакций.

Детям

Не рекомендуется парентеральное введение вещества детям. При местном использовании Фенилэфрин может всасываться в системный кровоток, поэтому 10% глазные капли нельзя назначать грудным детям.

Пожилым

Рекомендуется избегать введения лекарства в виде инъекций и лечение глазными каплями 10% у пожилых лиц.

При беременности и лактации

Не проводилось строго контролируемых, адекватных клинических исследований влияния препарата на плод во время беременности и на ребенка во время кормления грудью. Поэтому применять лекарство при беременности и в период лактации можно только после консультации со специалистом.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Торговые названия данного вещества: Визофрин, Ирифрин БК, Назол Кидс и Назол Бэби, Релиф, Мезатон, Фенилэфрина гидрохлорид, Ирифрин, Неосинефрин-ПОС, Адрианол.

Также вещество находится в комбинации Диметинден + Фенилэфрин в составе препарата Виброцил.

Отзывы об Фенилэфрине

Отзывы о лекарствах на основе Фенилэфрина хорошие. Побочные реакции проявляются редко, средство быстро нормализует давление. Особенно хорошо отзываются родители о каплях и спрее в нос для детей, препарат достаточно эффективен, однако устраняет только симптомы насморка.

Цена Фенилэфрина, где купить

Цена Фенилэфрина в составе глазных капель Ирифрин 2,5% — примерно 370 рублей за один флакон, емкостью 5 мл.

Приобрести капли в нос Назол Бэби (0,125% раствор) можно за 160 рублей, флакон 15 мл.

Описание действующего вещества Фенилэфрин/ Phenylephrine.

Формула: C9H13NO2, химическое название: (R)-3-Гидрокси-альфа-бензолметанол (в виде гидрохлорида).
Фармакологическая группа: органотропные средства/ респираторные средства/ антиконгестанты; вегетотропные средства/ адреномиметические средства/ альфа-адреномиметики.
Фармакологическое действие: сосудосуживающее, альфа-адреномиметическое.

Фармакологические свойства

Фенилэфрин оказывает стимулирующее действие на постсинаптические альфа-адренорецепторы. Сужает артериолы, повышает артериальное давление (с возможной рефлекторной брадикардией) и общее периферическое сопротивление сосудов. Фенилэфрин незначительно стимулирует спинной и головной мозг. Фенилэфрин редуцирует кровоток — кожный, почечный, в конечностях и органах брюшной полости. Суживает сосуды легких и в легочной артерии повышает давление. Как вазоконстриктор фенилэфрин оказывает антиконгестивное действие: снижает гиперемию и отек слизистой оболочки полости носа, восстанавливает свободное дыхание, уменьшает выраженность экссудативных проявлений; снижает давление в среднем ухе и в придаточных пазухах носа.

В офтальмологии при местном использовании расширяет зрачок, сужает сосуды конъюнктивы и улучшает отток внутриглазной жидкости. При инстилляции фенилэфрин сокращает гладкие мышцы артериол конъюнктивы и дилататор зрачка, вызывая расширение зрачка. Размеры зрачка в течение 4–6 часов возвращается в исходное состояние. Фенилэфрин незначительно воздействует на цилиарную мышцу, поэтому мидриаз развивается без циклоплегии. В ткани глаза фенилэфрин проникает легко, в течение 10–60 минут наступает расширение зрачка при однократном закапывании. В течение 4 – 6 часов сохраняется мидриаз. Из-за сильного сокращения дилататора зрачка во влаге передней камеры глаза через 30–45 минут после закапывания могут выявляться из пигментного листка радужной оболочки частички пигмента.

Биотрансформируется фенилэфрин в желудочно-кишечном тракте и печени. В виде метаболитов выводится почками. Действие фенилэфрина развивается сразу после введения и длится в течение 20 минут при внутривенном введении, 50 минут при подкожном введении, 1–2 часов после внутримышечной инъекции. При местном использовании фенилэфрин подвергается системному всасыванию. Описано использование фенилэфрина при ингаляционном и субдуральном наркозе (чтобы поддержать адекватный уровень артериального давления и пролонгировать субдуральную анестезию), пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, анафилаксии, приапизме, реперфузионной аритмии (рефлекс Берцольда-Яриша), секреторной преренальной анурии.

Показания

Для парентерального использования: сосудистая недостаточность (в том числе и на фоне передозировки вазодилататоров), шоковые состояния (включая и токсический шок, травматический шок), острая артериальная гипотензия, местная анестезия (как вазоконстриктор).
В офтальмологии в виде глазных капель: иридоциклит (для снижения экссудации и профилактики возникновения задних синехий), расширение зрачка при проведении офтальмоскопии и прочих диагностических процедур, которые необходимы для контроля состояния заднего отрезка глаза; дифференциальная диагностика типа инъекции глазного яблока; проведение провокационного теста у пациентов, которые имеют подозрение на закрытоугольную глаукому и узкий профиль угла передней камеры; при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и витреоретинальной хирургии; в предоперационной подготовке для расширения зрачка; лечение «синдрома красного глаза»; терапия глаукомоциклитических кризов.
В оториноларингологии в виде назальных капель, спрея: для облегчения носового дыхания — грипп, простудные болезни, поллиноз или другие аллергические болезни верхних дыхательных путей, которые сопровождаются острым синуситом или ринитом.

Способ применения фенилэфрина и дозы

Фенилэфрин вводится подкожно, внутримышечно, внутривенно струйно медленно или инфузионно. От показаний и используемой лекарственной формы зависит режим дозирования. Для струйного внутривенного введения растворяют 10 мг препарата в 9 мл воды, для внутривенной инфузии добавляют 10 мг препарата к 500 мл 5% глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида. При умеренной гипотензии: внутримышечно или подкожно, взрослым — 2–5 мг, далее при необходимости 1–10 мг; внутривенно — 0,2 мг (0,1–0,5 мг), интервал между введениями — не меньше 10–15 минут. При тяжелой гипотензии и шоке — внутривенно капельно, начальная скорость инфузии составляет 0,18 мг/мин, по мере стабилизации артериального давления скорость снижают до 0,04–0,06 мг/мин. Как вазоконстриктор при проведении региональной анальгезии препарат добавляют в анестезирующий раствор. Максимальные дозы для взрослых составляют внутримышечно или подкожно – разовая доза — 10 мг, суточная — 50 мг, при введении внутривенно разовая доза 5 мг, суточная — 25 мг. Интраназально: дети до 1 года — в каждый носовой ход по 1 капле не чаще чем каждые 6 часов, 1 – 6 лет — по 1–2 капле, старше 6 лет и взрослым — 3–4 капли; длительность терапии – не больше 3 дней; спрей: дети 6–12 лет — по 2–3 впрыскивания не чаще чем каждые 4 часа. Глазные капли: применяют в виде инстилляций.

Во время терапии необходим контроль ЭКГ, артериального давления, давления заклинивания в легочной артерии, сердечного выброса, кровообращения в конечностях и в области инъекции. Необходимо поддерживать систолическое артериальное давление на уровне, который на 30–40 мм рт.ст. меньше привычного, при артериальной гипертензии. До начала или при лечении шоковых состояний обязательна коррекция гипоксии, гиповолемии, гиперкапнии, ацидоза. Резкое увеличение артериального давления, стойкие нарушения ритма сердца, выраженная тахикардия или брадикардия требуют отмены терапии. Для профилактики повторного снижения артериального давления после отмены фенилэфрина дозу необходимо снижать постепенно, особенно при продолжительных инфузиях. Инфузию необходимо возобновить, если систолическое артериальное давление уменьшается до 70–80 мм рт.ст. Во время лечения необходимо исключить потенциально опасные виды деятельности, которые требуют быстроты психических и двигательных реакций. При использовании местно после всасывания через слизистую оболочку фенилэфрин может привести к развитию системных эффектов. Поэтому необходимо избегать использования фенилэфрина в виде 10% глазных капель у пожилых пациентов и грудных детей. Использование 10% или 2,5% раствора фенилэфрина с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после их отмены, необходимо проводить с осторожностью в связи с возможностью развития системных адренергических эффектов.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность. Для инъекций: артериальная гипертензия (необходим контроль артериального давления и скорости инфузии), фибрилляция желудочков, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, декомпенсированная сердечная недостаточность, тяжелые формы ишемической болезни сердца, выраженный атеросклероз, поражение мозговых артерий, феохромоцитома. Для глазных капель: закрытоугольная или узкоугольная глаукома, печеночная порфирия, гипертиреоз, пожилой возраст при наличии серьезных нарушений со стороны цереброваскулярной или сердечно-сосудистой системы; врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, дополнительное расширение зрачка во время хирургических операций у пациентов с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушениях слезопродукции; дети со сниженной массой тела (для 2,5% раствора), пациенты с аневризмой артерий и возраст до 12 лет (для 10% раствора). Для назальных капель: болезни системы кровообращения (включая и стенокардию, коронаросклероз), тиреотоксикоз, гипертонический криз, сахарный диабет. Для назального спрея: болезни системы кровообращения (включая и выраженный атеросклероз, тахикардию, стенокардию), болезни щитовидной железы, артериальная гипертензия, сахарный диабет, возраст до 6 лет.

Ограничения к применению

Для инъекций: метаболический ацидоз, гипоксия, гиперкапния, фибрилляция предсердий, гипертензия в малом круге кровообращения, закрытоугольная глаукома, гиповолемия, шок при инфаркте миокарда, тяжелый стеноз устья аорты, тахиаритмия, брадикардия, желудочковая аритмия, возраст до 18 лет, пожилой возраст, тиреотоксикоз, окклюзионные болезни сосудов (включая и наличие их в анамнезе) — атеросклероз, артериальная тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), склонность к сосудистым спазмам (в том числе и при отморожении), болезнь Рейно, диабетический эндартериит; для назальных капель: возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование фенилэфрина во время беременности и кормления грудью возможно только, если ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для ребенка и плода.

Побочные действия фенилэфрина

Системные эффекты – система кровообращения: понижение или повышение артериального давления, боли в области сердца, тахикардия, учащенное сердцебиение, сердечные аритмии (включая и желудочковые), рефлекторная брадикардия, артериальная гипертензия, эмболия легочной артерии, окклюзия коронарных артерий, инфаркт миокарда;
нервная система: головокружение, головная боль, возбуждение, раздражительность, беспокойство, слабость, тремор, нарушение сна, парестезии, для капель глазных — реактивный миоз, повышение внутриглазного давления;
прочие: угнетение дыхания, тошнота или рвота, олигурия, бледность кожи, ацидоз, потливость.
Местные реакции: для инъекций: местная ишемия кожи в месте инъекции, при подкожной инъекции или попадании в ткани некроз и образование струпа;
для назальных форм: жжение, покалывание или пощипывание в носу;
для глазных капель: ощущение жжения, раздражение, затуманенность зрения, слезотечение, ощущение дискомфорта.

Взаимодействие фенилэфрина с другими веществами

Ингибиторы МАО (включая и селегилин, прокарбазин), окситоцин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, алкалоиды спорыньи усиливают прессорный эффект фенилэфрина, а симпатомиметики еще и его аритмогенность. Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы, диуретики препятствуют вазоконстрикции фенилэфрина. При использовании фенилэфрина на фоне резерпина возможно развитие артериальной гипертензии. Тиреоидные гормоны взаимно повышают вероятность развития коронарной недостаточности. При местном использовании атропина усиливается мидриатический эффект фенилэфрина. Применения 10% раствора фенилэфрина вместе с системным использованием бета-адреноблокаторов может привести к развитию острой артериальной гипертензии.

Передозировка

При передозировке фенилэфрином появляются желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в конечностях и голове, значительное повышением артериального давления. Необходимо: внутривенное введение альфа-адреноблокаторов (например, фентоламина), а также бета-адреноблокаторов (при аритмиях).

Торговые названия препаратов с действующим веществом фенилэфрин

Визофрин
Ирифрин
Ирифрин БК
Мезатон
Назол Бэби
Назол Кидс
Неосинефрин-ПОС®
Фенилэфрина гидрохлорид