Дриптан инструкция по применению цена

Дриптан : инструкция по применению

Симптомы передозировки оксибутинина постепенно нарастают от усиления обычных побочных эффектов со стороны ЦНС (от двигательного беспокойства и эмоционального возбуждения до психотического поведения) до циркуляторных нарушений (приливов крови, падения АД, недостаточности кровообращения и др.), дыхательной недостаточности, паралича и комы. При передозировке препарата лечение — симптоматическое:

немедленное промывание желудка; в случае развития угрожающего жизни антихолинергического синдрома возможно применение неостигмина (или физостигмина) в дозировках, рекомендованных в инструкции по применению.

Лечение повышенной температуры.

При выраженном беспокойстве или возбуждении — диазепам 10 мг внутривенно в виде инъекции.

При тахикардии — пропранолол внутривенно в виде инъекции.

При задержке мочи — катетеризация мочевого пузыря.

При параличе дыхательной мускулатуры может потребоваться искусственная вентиляция легких.

Меры предосторожности при медицинском применении

Оксибутинин следует применять с осторожностью у пожилых пациентов, поскольку они могут оказаться более чувствительными к действию препарата (может потребоваться снижение дозы, см. раздел «Способ применения и дозировка»), а также у пациентов с вегетативной нейропатией, тяжелыми заболеваниями ЖКТ, печеночной или почечной недостаточностью, цереброваскулярными заболеваниями.

Антихолинергические средства у пожилых пациентов необходимо использовать с осторожностью из-за риска когнитивных нарушений.

На фоне терапии оксибутинином возможно усугубление симптомов гипертиреоза, застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, нарушения ритма сердца, гипертрофии предстательной железы, нарастание тахикардии.

Сообщалось об антихолинергическом влиянии на ЦНС (например, галлюцинации, беспокойство, спутанность сознания, сонливость); рекомендуется наблюдение, особенно в первые несколько месяцев после начала терапии или увеличения дозы; если развилось антихолинергическое влияние на ЦНС, необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения или о снижении дозы (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Поскольку оксибутинин может вызвать закрытоугольную глаукому, пациентам следует рекомендовать немедленно обращаться к врачу, если они испытают внезапную потерю остроты зрения или боль в глазах.

Применение оксибутинина гидрохлорида небезопасно у больных порфирией, поскольку в испытаниях на животных и in vitro препарат вызывал увеличение синтеза порфириногенов.

Длительное применение препарата способствует развитию кариеса за счет уменьшения или подавления слюноотделения. Поэтому при длительном приеме препарата необходимо регулярное наблюдение стоматолога.

Антихолинергические лекарственные средства следует использовать с осторожностью у пациентов, которые одновременно принимают лекарственные препараты (например, бисфосфонаты), которые могут вызвать или обострить эзофагит.

Применение у детей

Имеются лишь ограниченные данные о применении оксибутинина у детей с моносимптомным ночным энурезом (не связанным с гиперактивностью детрузора).

У детей старше 5 лет оксибутинина гидрохлорид следует назначать с осторожностью, поскольку они могут быть более чувствительными к действию препарата, особенно в отношении развития нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы и психических нарушений.

Пациентам с редкими наследственными нарушениями (непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом нарушения всасывания глюкозы-галактозы) применять данный препарат не рекомендуется.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Безопасность применения оксибутинина во время беременности у женщин окончательно не установлена.

В исследованиях на животных показано, что применение доз, оказывающих токсическое действие на материнский организм, вызывает репродуктивную токсичность. Исследования на животных в отношении воздействия на беременность, развития эмбриона/ плода, родов или постнатального развития являются недостаточными. Избегать применения во время беременности, за исключением случаев, когда более безопасная альтернатива отсутствует.

Лактация

В исследованиях на животных было обнаружено, что оксибутинин выделяется с грудным молоком.

Следовательно, не следует назначать этот препарат кормящим женщинам.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Препарат может вызывать сонливость или нечеткость зрения. Пациентам следует воздерживаться от вождения транспортных средств или управления механизмами, за исключением случаев, когда их психическое состояние и умственные способности не изменяются.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Необходимо соблюдать осторожность при применении Дриптана с другими антихолинергическими препаратами из-за возможного усиления антихолинергического действия. Имеются отдельные сообщения о случаях взаимодействия между антихолинергическими препаратами и фенотиазинами, амантадином, нейролептическими средствами (например, фенотиазинами, бутирофенонами, клозапином), другими антихолинергическими лекарственными средствами для лечения паркинсонизма (например, бипериденом, леводопой), антигистаминными средствами, хинидином, производными наперстянки и трициклическими антидепрессантами, атропином и родственными соединениями, такими как атропиновые спазмолитические средства и дипиридамол. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении Дриптана с этими препаратами. Дриптан® может оказывать влияние на всасывание других лекарственных средств, снижая моторику ЖКТ. Оксибутинин метаболизируется изоферментом CYPЗА4 цитохрома Р450. Одновременное назначение с ингибитором CYP3A4 может угнетать метаболизм оксибутинина и увеличивать экспозицию оксибутинина. Оксибутинин может вызывать антагонизм в отношении терапии прокинетиками. Одновременное применение с ингибиторами холинэстеразы может привести к снижению эффективности ингибитора холинэстеразы. Пациентов необходимо информировать о том, что прием алкоголя может усилить сонливость, вызванную антихолинергическими средствами, такими как оксибутинин.

Оксибутинин (Oxybutynin)

  • Применение вещества Оксибутинин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Оксибутинин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Оксибутинин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Оксибутинин

Латинское название вещества Оксибутинин

Oxybutyninum (род. Oxybutynini)

Химическое название

4-(Диэтиламино)-2-бутиниловый эфир альфа-циклогексил-альфа- гидроксибензолуксусной кислоты

Брутто-формула

C22H31NO3

Фармакологическая группа вещества Оксибутинин

  • м-Холинолитики
  • Спазмолитики миотропные

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • N30 Цистит
  • N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
  • R30.0 Дизурия
  • R32 Недержание мочи неуточненное
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Код CAS

    5633-20-5

    Характеристика вещества Оксибутинин

    Белая кристаллическая твердая масса с молекулярной массой 393,9. Легко растворима в воде и кислотах, сравнительно мало в щелочах.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — спазмолитическое, миотропное.

    Блокирует м-холинорецепторы. Устраняет спазмы и понижает тонус гладких мышц: ЖКТ, желче- и мочевыводящих путей, матки, особенно хорошо расслабляет гладкую мускулатуру мочевого пузыря. У больных с нейрогенным мочевым пузырем увеличивает его вместимость, расслабляет и снижает частоту сокращений детрузора, сдерживает позывы и уменьшает число мочеиспусканий (непроизвольных и произвольных). Хорошо переносится при длительном назначении — от 1 мес до 2 лет.

    Применение вещества Оксибутинин

    Нейрогенный мочевой пузырь, идиопатическая нестабильность мочевого пузыря (с учащением мочеиспусканий, недержанием мочи, позывами к мочеиспусканию, дизурией и другими симптомами); гиперрефлексия и дисфункция детрузора; ночной энурез и нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря у детей старше 5 лет.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, глаукома (закрыто- и открытоугольная), обструктивные нарушения ЖКТ, паралитический илеус, расширение ободочной кишки (в т.ч. токсическое, осложненное язвенным колитом), тяжелые колиты, миастения (включая myasthenia gravis), уропатии обструктивной этиологии, атония кишечника у пожилых и ослабленных больных, острые кровотечения при нестабильности параметров сердечно-сосудистой системы, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 5 лет).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — B.

    Побочные действия вещества Оксибутинин

    Сухость во рту, тошнота, рвота, запор, метеоризм, снижение моторики желудка и кишечника, расстройства мочеиспускания (в т.ч. задержка мочи), сердцебиение, тахикардия, вазодилатация, слабость, головокружение, сонливость или бессонница, беспокойство, галлюцинации, снижение продукции слезной жидкости, мидриаз, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации, нарушения зрения (амблиопия), пониженное потоотделение, импотенция, подавление лактации, аллергические реакции (высыпания).

    Взаимодействие

    Алкоголь и другие седативные средства усиливают головокружение и сонливость.

    Передозировка

    Лечение: поддержание функции дыхания, индукция рвоты, промывание желудка; возможно использование активированного угля и слабительных средств; для реверсии симптомов антихолинергической интоксикации назначают физостигмин; при гиперпирексии — холодные компрессы, в т.ч. со льдом, спиртовые обтирания.

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Оксибутинин

    С осторожностью применяют при нейроциркуляторной дистонии, заболеваниях печени и почек, гипертиреозе, ИБС, застойной сердечной недостаточности, тахикардии, аритмиях, артериальной гипертензии, ДГПЖ (особенно в начальных стадиях), неспецифическом язвенном колите, диафрагмальной грыже (в т.ч. связанной с гастроэзофагеальным рефлюксом), диарее, сопровождающей неполную кишечную обструкцию (особенно у пациентов с илео- или колостомой), в пожилом возрасте. Во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься др. видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и связанными с риском для жизни (может развиться головокружение и нарушение зрения). Следует иметь в виду, что высокая температура окружающей среды чаще провоцирует возникновение лихорадки и сердечной слабости (снижение потоотделения) на фоне оксибутинина.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Дриптан® 0.0293
    Новитропан 0.0015
    Цистрин 0.0012
    Оксибутин 0.0011

    Дриптан

    1 таблетка Дриптана содержит оксибутина гидрохлорида 0,005 г. Вспомогательные компоненты: МКЦ, лактоза, кальция стеарат.

    Показания

    Дриптан показан при:

    • энурезе спровоцированном гиперрефлексом детрузитора
    • энурезе при распространенном склерозе
    • энурезе при расщеплении позвоночника
    • энурезе по другим нейрогенным причинам
    • ночном энурезе в педиатрии с 5-ти летнего возраста

    Дриптан не назначают при:

    • обструкции ЖКТ
    • закрытоугольной глаукоме
    • миастении
    • атонии кишечника
    • кровотечениях
    • лактации
    • расширении ободочной кишки
    • язвенном колите
    • обструктивной уропатии
    • гиперчувствительности к действующим, вспомогательным компонентам таблеток Дриптан
    • показаниях у детей до 5 лет

    С крайней осторожностью Дриптан назначают при:

    • беременности
    • почечной недостаточности
    • ИБС
    • гиперплазии предстательной железы доброкачественной природы
    • аритмии
    • грыже пищевода
    • печеночной недостаточности
    • артериальной гипотензии
    • гипертиреозе
    • сердечной недостаточности

    Превышение дозировки препарата может сопровождаться:

    • беспокойством
    • тремором
    • повышенной возбудимостью
    • рвотой
    • раздражимостью
    • судорогами
    • тахикардией
    • бредом
    • галлюцинациями
    • падением АД
    • лихорадочными состояниями
    • тошнотой
    • дыхательной недостаточностью
    • комой
    • параличом

    Побочные эффекты

    Прием таблеток Дриптан может сопровождаться:

    • сухостью во рту
    • диареей
    • бессонницей
    • гипогидрозом
    • анафилаксией
    • тошнотой
    • сонливостью
    • импотенцией
    • мидриазом
    • астенией
    • абдоминальным дискомфортом
    • параличом аккомодации
    • головокружением
    • аритмией
    • кожными реакциями
    • запором
    • головной болью
    • повышением внутриглазного давления
    • задержкой мочеиспускания

    Применение при беременности

    Назначение при беременности Дриптана возможно только по жизненным показаниям.

    Допустимо хранить таблетки Дриптан при комнатной температуре. Таблетки годны к применению 36 месяцев.

    Смотрите другие препараты:

    Сибутин

    Описание препарата «Дриптан» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

    Необходим препарат Дриптан? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

    На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

    Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

    Закажите Дриптан сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для вас!

    ДРИПТАН Инструкция по применению

    • Фармакокинетика
    • Показания к применению
    • Способ применения
    • Побочные действия
    • Противопоказания
    • Беременность
    • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    • Передозировка
    • Условия хранения
    • Форма выпуска
    • Состав

    Препарат Дриптан в первую очередь предназначен для лечения недержания мочи. Действие данного препарата обусловлено входящим в его состав активным компонентом — Оксибутинин.
    Этот действующий компонент обладает спазмолитической активностью, оказывает миотропное действие, выступает в роли м-холиноблокатора. Вызывает расслабление детрузитора, помогает увеличить вместимость мочевого пузыря. За счет этого наблюдается уменьшение позывов к мочеиспусканию, сдерживание непроизвольных позывов.

    После приема препарата внутрь Cmax достигается через 45 мин, величина концентрации пропорциональна применяемой дозе. Т1/2 составляет 2 ч.
    У лиц пожилого возраста Т1/2 увеличивается.

    Дриптан показан при:
    — энурезе спровоцированном гиперрефлексом детрузитора;
    — энурезе при распространенном склерозе;
    — энурезе при расщеплении позвоночника;
    — энурезе по другим нейрогенным причинам;
    — ночном энурезе в педиатрии с 5-ти летнего возраста.

    Способ применения

    Таблетки Дриптан употребляют внутрь.
    Взрослым препарат назначают по 5 мг 2-3 раза/сут.
    Детям и лицам пожилого возраста рекомендованная доза составляет 5 мг 2 раза/сут.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, диарея, сухость во рту, дискомфорт в абдоминальной области.
    Со стороны ЦНС: сонливость, бессонница, общая слабость, головная боль, головокружение.
    Со стороны органа зрения: нарушения зрения (мидриаз, паралич аккомодации), повышение внутриглазного давления.
    Прочие: задержка мочеиспускания, аритмии, снижение потоотделения, импотенция, аллергические реакции.
    :
    Дриптан противопоказан при: обструкции ЖКТ; закрытоугольной глаукоме; миастении; атонии кишечника; кровотечениях; лактации; расширении ободочной кишки; язвенном колите; обструктивной уропатии; гиперчувствительности к действующим, вспомогательным компонентам таблеток Дриптан; показаниях у детей до 5 лет.
    С крайней осторожностью Дриптан назначают при: беременности; почечной недостаточности; ИБС; гиперплазии предстательной железы доброкачественной природы; аритмии; грыже пищевода; печеночной недостаточности; артериальной гипотензии; гипертиреозе; сердечной недостаточности.

    Беременность

    :
    Назначение при беременности Дриптана возможно только по жизненным показаниям.

    М-холиномиметики могут ослаблять действие Дриптана.
    :
    Симптомы передозировки препарата Дриптан: беспокойство, тремор, повышенная нервная возбудимость, судороги, бред, галлюцинации, лихорадка, тошнота, рвота, тахикардия, снижение АД, дыхательная недостаточность, паралич, кома.

    Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, прием активированного угля или солевых слабительных средств, при необходимости следует поддерживать дыхание. Для регрессии симптомов антихолинергической интоксикации используют блокаторы холинэстеразы (физостигмин); при выраженном беспокойстве или возбуждении в/в вводят 10 мг диазепама; при тахикардии – в/в пропранолол.

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года.

    Форма выпуска

    Дриптан — таблетки; по 30 и 60 таблеток в упаковке.

    Состав

    :
    1 таблетка Дриптана содержит оксибутина гидрохлорида 0,005 г.
    Вспомогательные компоненты: МКЦ, лактоза, кальция стеарат.

    Основные параметры

    Название: ДРИПТАН
    Код АТХ: G04BD04 — Оксибутинин

    Дриптан является лекарственным средством, оказывающим спазмолитическое действие.

    Выпускают таблетки Дриптан, содержащие 5 мг оксибутанина гидрохлорида каждая, а также дополнительные компоненты: безводную лактозу, стеарат кальция, микрокристаллическую целлюлозу.

    В блистерах по 30 таблеток.

    Согласно инструкции Дриптан показан к применению в следующих случаях:

    • Частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи, поллакиурия (ускоренное мочеиспускание) при нестабильной функции мочевого пузыря нейрогенной этиологии либо в результате идиопатической нестабильной функции детрузора;
    • Ночной энурез у детей старше 5 лет.

    По инструкции Дриптан противопоказан в следующих случаях:

    • Повышенная чувствительность к активному или вспомогательным компонентам;
    • Вероятность задержки мочеиспускания вследствие заболеваний уретры или предстательной железы;
    • Миастения;
    • Выраженный язвенный колит;
    • Токсический мегаколон;
    • Непроходимость кишечника;
    • Атония кишечника;
    • Узкоугловая глаукома или мелкая передняя камера глаза;
    • Детский возраст до 5 лет.

    Способ применения и дозировка

    Дриптан принимают внутрь.

    Начальная доза для взрослых составляет 2,5 мг трижды в сутки. При хорошей переносимости препарата дозировку увеличивают до 5 мг 2-3 раза в день. Максимальная доза не должна превышать 5 мг 4 раза в день.

    Пациентам преклонного возраста Дриптан назначают в дозе 2,5 мг дважды в сутки. При необходимости дозировку увеличивают до 5 мг дважды в день.

    Начальная доза Дриптана для детей старше 5 лет составляет 2,5 мг трижды в сутки. При необходимости ее повышают до оптимальной, обеспечивающей удовлетворительное терапевтическое действие – 0,3-0,4 мг на кг веса в сутки.

    Оптимальные дозы для детей в возрасте 5-9 лет составляют 2,5 мг трижды в сутки, 9-12 лет – 5 мг дважды в сутки, старше 12 лет – 5 мг трижды в сутки.

    Применение Дриптана может вызывать следующие побочные действия со стороны различных систем жизнедеятельности организма:

    • Желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, запор, тошнота, диарея, дискомфорт в абдоминальной области, гастро-эзофагеальный рефлюкс;
    • Центральная и периферическая нервная система: головокружение, беспокойство, головная боль, кошмарные сновидения, галлюцинации, сонливость, делирий, спутанность сознания, судороги, тревожность;
    • Сердечно-сосудистая система: аритмия, тахикардия;
    • Органы зрения: расширение зрачков, ухудшение четкости зрения, сухость конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, узкоугловая глаукома;
    • Почки и мочевыводящие пути: задержка мочи, затруднение мочеиспускания;
    • Кожа и подкожные ткани: сухость кожи, приливы крови к лицу (особенно у детей), аллергические кожные проявления в виде крапивницы, сыпи, ангионевротического отека.

    Каждые 1-1,5 месяца терапии Дриптаном рекомендуется пересматривать целесообразность лечения, так как у некоторых пациентов за это время функции мочевого пузыря могут прийти в норму. Не рекомендуется применение Дриптана для лечения стрессового недержания мочи.

    Препарат следует с осторожностью применять детям и пожилым людям, у которых наблюдается повышенная чувствительность к действию оксибутинина, а также пациентам с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, нейроциркуляторной дистонией и другими тяжелыми патологиями желудочно-кишечного тракта, заболеваниями почек и печени, нарушением мозгового кровообращения, тахиаритмией.

    На фоне применения Дриптана могут усиливаться симптомы гипотиреоза, тахикардии, аритмии, заболеваний сердца, гиперплазии предстательной железы и хронической сердечной недостаточности.

    Длительная терапия Дриптаном может вызывать дискомфорт в полости рта вследствие недостаточного слюноотделения, а также провоцирует возникновение кариеса и кандидоза слизистой оболочки полости рта.

    При инфицировании мочевыводящих путей следует назначать антибактериальное лечение.

    Так как в составе препарата присутствует лактоза, его не следует назначать пациентам с мальабсорбцией глюкозы/галактозы, нехваткой лактазы или наследственной непереносимостью галактозы.

    Терапия Дриптаном может привести к снижению потоотделения и нарушению терморегуляции, что в случае повышения температуры воздуха может привести к тепловому удару, особенно велик риск у детей и пациентов преклонного возраста, а также при наличии хронических заболеваний.

    Так как безопасность применения Дриптана в период беременности не установлена, не рекомендуется назначать препарат в это время, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода. Действующее вещество Дриптана проникает в грудное молоко, поэтому на период терапии данным средством грудное вскармливание следует прекратить.

    Дриптан может вызывать снижение четкости зрения и сонливость, поэтому в ходе лечения следует с осторожностью управлять потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

    В случае передозировки Дриптаном развиваются следующие патологии:

    • Интоксикация организма (сокращение выделения секретов, расширение зрачков, приливы крови к коже, тахикардия;
    • Нарушение термоциркуляции (снижение артериального давления, сердечно-сосудистая недостаточность);
    • Дыхательная недостаточность;
    • Паралич;
    • Кома.

    Лечение передозировки в основном симптоматическое. Необходимо сделать пациенту промывание желудка, при выраженном антихолинергическом синдроме рекомендуется применение неостигмина.

    Структурными аналогами Дриптана и препаратами, оказывающими схожее фармакологическое действие, являются:

    • Новитропан;
    • Оксибутин;
    • Оксибутинин;
    • Цистрин.

    Согласно инструкции Дриптан рекомендуется хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия. Срок годности составляет 3 года с момента выпуска.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.