Дерматит при варикозе

  • Описание

Краткое описание

Варикозная экзема — хронический невоспалительный отёк нижних конечностей, сопровождаемый расчёсами, экскориациями, мокнутием, обычно с последующим присоединением вторичной инфекции; широко распространён у женщин старше 50 лет.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • I83.1 Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением

Факторы риска • Тромбоз глубоких вен • Пожилой возраст • Травмы нижних конечностей • Предыдущие беременности • Сердечно — сосудистая недостаточность • Ожирение • Вторичная инфекция • Другие экзематозные заболевания нижних конечностей • Расчёсывание способствует распространению процесса.

Клинические проявления

• Фиолетово — красноватые (иногда коричневые) участки повреждённой кожи (поствоспалительная гиперпигментация).
• Локализация — медиальные отделы голеностопной области с частым распространением на стопу и нижние отделы голени.
• Невоспалительный отёк приводит к повреждению кожных покровов и экзематизации.
• Язвы, часто сопровождающие застойный дерматит, обычно образуются вследствие ушибов, расчёсов повреждённой кожи.
• Невыраженный зуд, болевой синдром (при наличии язвы).
Методы исследования. Бактериологическое исследование содержимого язв и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам производят при возникновении клинической картины гнойной инфекции.
Дифференциальная диагностика • Атопический дерматит • Контактный дерматит • Нейродермит.

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика ведения • Эластические бандажные повязки (например, повязки Унна с цинковым желатином), если нет мокнутия • Хирургическое удаление язвенных некротических тканей.
Лекарственная терапия • Повязки с 8% р — ром алюминия ацетата (жидкость Бурова) • Триамцинолон (0,1% крем, мазь) 2 р/сут или бетаметазон (крем, мазь) 2 р/сут • Для снятия зуда (местно) — бензокаин, камфора, ментол • Антисептические средства (бензоила пероксид, серебра нитрат) или антибиотики широкого спектра действия для местного применения (например, неомицин) • Диуретики — для уменьшения отёка.
Осложнения • Вторичная бактериальная инфекция • Кровотечение • Плоскоклеточный рак при длительно персистирующих язвах • Рубцы, приводящие к дальнейшему нарушению кровообращения и повышающие склонность к микротравмам.

Течение хроническое рецидивирующее.

Синонимы • Дерматит застойный • Венозный дерматит.

МКБ-10 • I83.1 Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением

Застойным дерматитом является воспаление кожи, вызванное объединением крови в венах ног. Объединение крови в венах ног называется венозной недостаточностью или венозным застоем.

Чем больше крови собирается в нижних конечностях тем выше давление внутри вен. Повышенное давление в венах приводит к повреждению ваших капилляров.

Когда капилляры повреждаются, белок, называемый фибриногеном, попадает в окружающие ткани. Ваше тело превращает фибриноген в фибрин. Накопление фибрина , как полагают, вызывает уменьшение подачи кислорода к коже, в результате гибнут клетки кожи. Этот воспалительный процесс влияет на неё, изменяя ее внешнее состояние.

Застойный дерматит — это хроническое состояние, которое может привести к значительному дискомфорту. Это заболевание, чаще всего, приходится на людей в возрасте старше 50 лет, около шести — семи процентов людей этой возрастной группы имеют застойный дерматит.

Также это заболевание встречается у 20 процентов людей старше 70 лет. Женщины страдают застойным дерматитом чаще, чем мужчины. Считается, что это может быть из-за повышенной нагрузки на вены ног, вызванной беременностью.

Дерматит во всей красе

Причины

Распространенные причины застойного дерматита:

Внутри вен человека есть односторонние клапаны, которые «держат» кровь, когда она поднимается к сердцу, чтобы она текла в правильном направлении. Эти клапаны становятся слабыми с возрастом.

Это позволяет крови течь обратно через клапаны к ногам и образовывать венозный застой вместо того, чтобы течь к вашему сердцу. Венозный застой приводит к застойному дерматиту.

Варикозное расширение вен и сердечная недостаточность — это наиболее частые причины появления данного недуга. Также есть группа факторов, влияющих на появление заболевания, не связанные с возрастом:

  • Операция (например, с помощью ножных вен для шунтирования)
  • Тромбоз глубоких вен
  • Травма

Опасные осложнения варикоза (видео)

Симптомы

Симптомами застойного дерматита:

  1. потемнение кожи
  2. зуд
  3. шелушение
  4. образование язв

Вы также можете иметь следующие симптомы венозного застоя:

  1. отеки ног
  2. ноющая боль в ногах
  3. тупая боль или тяжесть в ногах, которая ухудшается в стоячем положении

Дермптит у женщины

При ранних стадиях застойного дерматита, кожа на ногах может выглядеть тонкой. Кроме того, она может сильно чесаться. Царапины могут привести к повреждению кожи, что в свою очередь приведет к просачиванию жидкости.

Эти изменения в конечном итоге становятся постоянными. Кожа становится толстой и грубой (липодерматосклероз), приобретает темно-коричневый цвет. На заключительных этапах, на коже образуются язвы. Язвы от застойного дерматита обычно образуются на внутренней стороне лодыжки.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вы должны в обязательно порядке обратиться к врачу, если вы заметили, отеки ног или любой из симптомов застойного дерматита.

Другие симптомы, которые должны вас насторожить:

  • боль
  • покраснение
  • открытые раны или язвы
  • гной

Диагностика

Застойный дерматит диагностируется в основном из внешнего вида кожи на ногах. Ваш врач может назначить венозный Доплер. Это неинвазивный тест УЗИ, которое использует звуковые волны, для проверки кровотока в ногах.

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы самостоятельно вылечить застойный дерматит:

  1. избежать длительного стояния и сидения
  2. осуществлять поддержку вашим ногам в сидячем положении (делать упражнения)
  3. носить компрессионные чулки

Узнайте у вашего врача о том, какие виды кремов и мази для кожи можно использовать.

Вы должны избегать использования следующих продуктов:

  • ланолин
  • средства от солнечного воздействия и другие лосьоны, которые сушат кожу
  • актуальные мази антибиотики, такие как «Неомицин», «Бензокаин» и другие обезболивающие средства.

Ваш врач может назначить вам применение влажных повязок или антибиотиков и стероидных актуальных кремов и мазей. Лекарства используются, чтобы управлять застойной сердечной недостаточностью и отеками ног. Хирургия может быть рекомендована для коррекции варикозных вен.

Осложнения

Язвы и дерматит

Застойный дерматит, который начал прогрессировать из-за отсутствия лечения может привести к следующим осложнениям:

  1. хронические язвы на ногах
  2. инфекции костей (остеомиелит)
  3. бактериальные инфекции кожи
  4. постоянные рубцы

Профилактика

Контроль периферических отеков (отечность в ногах, лодыжках и ногами) может предотвратить застойный дерматит.

Характер и течение болезни
Причины варикозного дерматита
Симптомы ВД
Диагностика ВД
Как избавиться от варикозного дерматита?
Лечение природными средствами
Чего ждать от лечения ВД?
Как предупредить болезнь?

Характер и течение болезни

Заболевание характеризуется, как хроническое, от него трудно избавиться полностью. Больному приходится периодически обращаться к врачу и проходить очередной курс лечения.

Прогрессирует недуг невысокими темпами, их скорость зависит от индивидуальных особенностей организма. Если наблюдается наследственный признак или человек ведет образ жизни, способствующий застоям венозного протока, болезнь не заставит себя ждать.

Относительно степени тяжести применяются терапевтические или хирургические методы избавления от заболевания.

Рассматриваемый вид недуга является вторичным, ведь он возникает на фоне имеющегося варикоза на голенях ног. Реже происходит поражение иных частей тела. Дерматит распространяется в местах расширенных вен. Если не предпринимать своевременное лечение, недуг обостряется, нарушается структура кожи, появляются язвы трофические, которые, практически не излечиваются.

На фото варикозный дерматит нижних конечностей с трофическими язвами:

Варикозный дерматит нижних конечностей с трофическими язвами

Классификация по МКБ — 183.1 Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением.

Причины варикозного дерматита

Причиной физиологической является патологическая особенность строения венозных стенок и клапанов. Внешней причиной может стать однообразная работа с чрезмерной нагрузкой на ноги, состояние беременности, роды, повышенный вес тела.

При венозном нарушении происходит сбой подачи необходимого питания для кожи, что и провоцирует воспалительный процесс, в результате возникает венозный дерматит. В процессе развития он может перейти в липодерматосклероз или трофические язвы.

Главные причины, приводящие к ВД:

  • Венозная недостаточность хронического характера.
  • Тромбоз.
  • Дисфункция щитовидной железы.
  • Сахарная болезнь.
  • Травмы вен на ногах.
  • Пагубное влияние вредоносной окружающей среды.
  • Нервные перегрузки, стрессовые ситуации.
  • Патология кровеносной системы, перебои в работе сердца.
  • Генетические аномалии.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Чрезмерная физическая нагрузка на ноги.

ВД характерен для взрослых, у которых с годами накопились проблемы с кровообращением, появился лишний вес, деятельность сосудов ослаблена.

Венозный дерматит легче и быстрее поддается лечению в незапущенном состоянии. Тяжелая форма варикоза, ожирение могут стать причиной возникновения трофических язв.

На фото тяжелая форма варикозного дерматита, лечение не предусматривает положительного исхода:

Тяжелая форма варикозного дерматита

Симптомы ВД

Заболевание делится на 2 вида: раздражительный и аллергический.

Симптомы недуга характерны для каждой стадии:

— на первом этапе больной ощущает тяжесть в ногах, к вечеру появляется сильная отечность;

— становится заметной сетка капиллярная (красно-фиолетовая), выделяются крупные вены, возникает боль при физических нагрузках;

— на очередном этапе, когда происходят сбои тока лимфы, кожа становится синюшной, болезненной, горячей, чрезмерно сухой и постоянно чешется;

— на краснеющих местах локализуются пятна коричневого цвета, на них образовываются чешуйки, наблюдается шелушение. Начинаются судорожные явления, несколько теряется чувствительность конечностей. На коже прогрессируют разрушающие процессы, она слоится, пузырится, в полостях скапливается жидкость;

— наличие хронического варикозного расширения вен дает благодатную почву для появления трофических язв, которые могут приобретать большие размеры. Нагноения становятся причиной интоксикации организма больного.

— кроме нижних конечностей, ВД может поразить лицо, шею, паховую область;

— при появлении симптомов в паху или на шее, легко занести инфекцию из-за постоянных расчесываний, чтобы устранить непрекращающийся зуд.

Одним из неприятных последствий болезни – депрессивное состояние, вызванное болевым синдромом, зудом и негативными эмоциями.

Диагностика ВД

Принципы диагностики венозного дерматита не являются специфическими для данного заболевания. Специальных методов для определения именно этой болезни нет. Установление диагноза проходит на основе сбора необходимой информации путем визуального изучения, опроса пациента, детального изучения анамнеза.

Уточнить предварительный диагноз можно при помощи лабораторных исследований. При подозрении на инфицирование производится посев жидкости из пузырей или гнойных выделений язв на определение виновника заражения. При аллергическом характере недуга специалист проводит тест, чтобы знать наверняка, какой именно аллерген является раздражающим фактором. Дополняют клиническую картину данные допплеровского сканирования сосудов.

Стоит отметить, что ВД протекает у людей по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. С одной стороны это может внести определенные трудности диагностирования, с другой – внешние симптомы ВД настолько очевидны, что спутать его с иной болезнью почти невозможно.

Как избавиться от варикозного дерматита?

Лечение этого заболевания проводится параллельно с терапией варикозного расширения вен. Эти болезни настольно тесно переплетены, что доктор разрабатывает обобщенную лечебную программу. Для избавления от обеих болезней необходимо стабилизировать лимфоток и кровоток, проводить терапию для укрепление стенок кровеносных сосудов. Чем лечить варикозный дерматит, подскажет врач, это, прежде всего, медикаменты внутреннего и наружного применения:

— на первом этапе или при первых подозрениях возникновения недуга рекомендуют применять кремы с увлажняющим эффектом, содержащие пантенол, чтобы не допустить чрезмерной сухости кожи в проблемных местах;

— назначаются укрепляющие сосуды и устраняющие боль таблетки: Троксерутин, Венарус, Флебодиа, Детралекс, Троксевазин, Флебодиа; мази: Троксевазин, Венорутин, Венозол, Гинкор гель.

— стабилизируют кровоток, снимают воспаление, предотвращают появление тромбов: Венобене, Гепатотромбин;

— Вольтарен, Деклофенак, Лиотон, Индометацин выступают в качестве противовоспалительного средства;

— при тяжелой форме назначают гормональные мази: Фторокорт, Флуцинар, Адвантан, Целестодерм, Лоринден;

— трофические язвы смазывают заживляющими средствами: Бипантен, Нафтадерм, Левосин, Диоксисоль, Левомиколь;

— антибиотики показаны при необходимости борьбы с бактериями, после проведения исследования на чувствительность к конкретному препарату;

— при аллергических формах, вызванных повышенной эмоциональностью, сопровождающихся сверхвозбужденным состоянием и бессонницей, рекомендуются седативные и гистаминные средства: травяные настойки (пион, валериана, боярышник, пустырник), а также таблетки Зодак, Супрастин и Фенистил гель;

— антисептик-стимулятор Дорогова (АСД) применяется при проблемах с образованием тромбов.

Чтобы активизировать отток лимфы, больным ВД советуют носить компрессионные чулки.

Появление трофических язв вынуждает к применению хирургических методов, так как терапевтические не дают желаемого эффекта.

Пациент проходит глубокое обследование с целью исключить вероятные риски, которым он может подвергнуться в ходе хирургического вмешательства.

Суть хирургической операции заключается в иссечении некротических тканей, удалении расширенного участка вены. Вовремя сделанная операция предотвратит тяжелые последствия – переход трофических язв в хроническую форму. Пациент в таком состоянии получает статус инвалидности, его физические возможности значительно сокращаются.

Люди, страдающие рассматриваемым видом заболевания, обращаются к врачу-флебологу, который специализируется на физиотерапевтических методах лечения.

Физпроцедуры оказывают поддерживающее действие, помогают восстанавливаться после терапевтического и хирургического курса:

  • Электрофорез.
  • Терапия лазерная.
  • Ванны кислородные.
  • Лечебная физкультура.
  • Магнитотерапия.
  • Озонотерапия.
  • Массажи.
  • Бальнеотерапия.

Гирудотерапия с использованием пиявок широко применяется на протяжении сотен лет и до наших дней не потеряла своей популярности. Кровососущие простейшие освобождают организм от скоплений крови, тем самым устраняют образование тромбов, стабилизируют кровоток.

Лечение природными средствами

Лекарства, придуманные народом, рецепты которых передаются от поколения к поколению, оказывают колоссальный эффект в лечении ВД.

Каштановая настойка

Приготовить такое снадобье предельно просто: 50 г каштанов и 500 мл водки настоять в защищенном от солнца месте 1 неделю. Достаточно выпить 10 капель до еды дважды в сутки и уже через 7-10 дней будет заметен результат.

Орех мускатный

Настойка готовится аналогичным способом, только настаивается в 2 раза дольше. Пить по 20 капель перед употреблением пищи за завтраком и обедом.

Чесночная настойка

В течение недели настоять измельченный чеснок (250 г) с пчелиным свежим медом (350 г). Достаточно принимать по 1 ч. л. перед завтраком, обедом и ужином. Лечение проводить 30 дней.

Лист капустный

Повязку со свежим капустным листом носят по 2-3 дня, после чего лист меняют. Продолжают лечение 2-3 недели.

Компрессы со столетником

Разрезать вдоль лист алоэ и приложить к больному месту внутренней стороной. Целебное растение хорошо заживляет раны.

Каланхоэ на водке

Листья комнатного растения измельчить, сложить в емкость (0,5 л) до верха, залить 40-градусной водкой, оставить на 7 дней в темноте. Перед наружным использованием взболтать и пропустить через фильтр.

Чего ждать от лечения ВД?

Ожидания полного выздоровления прогнозируется только на первой стадии заболевания. Поэтому так важно своевременное обращение в медицинское учреждение.

На фото симптомы, предшествующие возникновению варикозного дерматита:

Симптомы, предшествующие возникновению варикозного дерматита

К сожалению, когда дело зашло до образования трофических язв, вопрос выздоровления остается открытым. Гарантии не даст даже самый высокопрофессиональный специалист. Хроническая форма ВД дает о себе знать на всем протяжении жизни от начала заболевания. После небольших ремиссий снова может возникнуть обострение, которое может привести к инвалидности.

Осложнение сопровождается серьезными патологиями, атрофией, гипертрофией тканей, наростами в виде бородавок и трофическими язвами. Все эти образования не только вызывают мучительные боли, но и портят внешний вид, что негативно отражается на эмоциональном состоянии.

Как предупредить болезнь?

В идеале нужно задуматься о профилактике ВД в молодом возрасте: вести активный образ жизни, стараться балансировать нагрузку на ноги. Занятие спортом, ходьба и ежедневные пробежки – важные элементы превентивных мер. Хорошо натренированные мышцы способствуют активному кровообращению, что является главным условием, предупреждающим появление тромбов.

Здоровое питание предусматривает получение необходимых микроэлементов и витаминов, минимум сахара, мучных изделий и жирной пищи. Ведь лишний вес выступает одним из главных факторов для возникновения ВД. Рацион питания должен состоять из продуктов, в которых содержится рутин: сладкий перец, гречиха, черноплодная рябина.

Чтобы эндокринная и кровеносная системы функционировали стабильно, не стоит увлекаться вредными привычками: тобакокурение, злоупотребление горячительными напитками.

При мытье ног не следует использовать обычное мыло, средство не должно содержать щелочи.

Людям, у которых наблюдаются первые симптомы ВД, необходимо сменить одежду, исключить синтетические материалы, а также предпочесть обувь из натуральной кожи, причем удобную, с невысоким каблуком, чтобы не провоцировать травмы.

Венозный дерматит – это воспалительный процесс кожи в области вен, сопровождающийся зудом и шелушением. Болезнь у взрослых людей существует в хронической форме, поэтому появившись однажды, она будет напоминать человеку о себе постоянно, если не заниматься лечением.

Общие рекомендации при лечении

Невнимательное отношение к своему здоровью приводит к образованию трофических язв, которые трудно поддаются терапии и нередко приводят к хирургическому вмешательству.

Причины дерматита на ногах могут быть следующие:

  • варикоз вен,
  • застойный процесс в кровеносных сосудах;
  • нарушенное кровообращение;
  • травмы ног;
  • наследственность;
  • сердечно-сосудистая болезнь;
  • повышенное давление в сосудах;
  • беременность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • лишний вес;
  • инфекции.

Симптомы заболевания у разных людей могут отличаться, но существует ряд общих, а именно появление зуда, изменение цвета кожи нижних конечностей, отечность, шелушение, высыпание, тяжесть в ногах. При появлении подобных факторов стоит обратиться к специалисту за помощью.

Лечение дерматита на ногах предполагает комплексную терапию, направленную на укрепление стенок сосудов, улучшение кровотока, восстановление оттока лимфы и заживление кожи. Чем раньше будет начато лечение, тем эффективнее будет процесс восстановления.

К наиболее популярным процедурам по устранению заболевания относят:

  • медикаментозную терапию;
  • применение компрессионного белья;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • диету;
  • хирургическую операцию.
По теме

Помимо этого, специалисты рекомендуют меры по снижению избыточного веса. Для этого подбирается определенный рацион, который обязательно включает в меню продукты, содержащие в своем составе вещество рутин. Оно содержится в свежих ягодах черноплодной рябины, гречневой крупе, болгарском перце.

Человек, больной дерматитом должен особое внимание уделять подвижному образу жизни. Регулярно рекомендуется выполнять физические упражнения для ног и как можно больше гулять пешком. В процессе ходьбы происходит активная работа ножных мышц, которые способствуют движению крови вверх.

Совет: при заболевании полезно держать нижние конечности в приподнятом положении.

Если на коже наблюдается воспаление, стоит выбрать свободную одежду из натуральных тканей. Она не будет травмировать и раздражать пораженные участки. Обувь должна быть с удобной колодкой, на низком каблуке.

Водные гигиенические процедуры ног можно совершать только специальными средствами, не содержащими щелочь. Обычное мыло в данном случае запрещено, так как может привести к раздражению и появлению контактного дерматита.

Медикаментозные средства

К ним относят венотоники. Это препараты для приема внутрь, которые производятся в виде капсул, таблеток или драже. Также к этой группе условно относят БАДы, оказывающие венотонизирующее действие.

Все вышеперечисленные средства содержат активные вещества, которые способны поддерживать сосуды в тонусе:

  • Троксерутин;
  • Диосмин;
  • Гесперидин.

Компоненты лечат нарушения сосудистой системы, помогают снизить болевые ощущения и чувство тяжести, избавляют от трофических повреждений.

Вещество троксерутин хорошо борется с внешними признаками венозного дерматита и улучшает состояние больного при варикозах.

Рутозид, в свою очередь, помогает укрепить сосуды, способствует восстановлению состава крови. Растительные экстракты, присутствующие во всех венотониках, снимают отеки голени и стопы, обладают противовоспалительным и тонизирующим свойствами.

В аптеке широко представлен выбор лекарственных средств данной группы. Наиболее зарекомендовавшие себя венотоники:

Все препараты способствуют нормализации тока крови, снятию воспаления и ликвидации застойных явлений.

Мази

Выбор наружных средств борьбы с дерматитом на сегодняшний день широк и разнообразен. Условно все мази делят на несколько групп.

Увлажняющие

На первых этапах проявления болезни венозного дерматита кожа нуждается в увлажнении. Для этой цели выпускают специальные средства, в состав которых включены витамины, пантенол и натуральные жиры, препятствующие сухости кожи.

Важно при выборе мази проконсультироваться с лечащим врачом, так как она может содержать аллергенные вещества, например, арахисовое масло.

Гормональные

При тяжелых видах заболевания специалисты назначают пациенту комбинированные или гормональные мази. Наиболее популярные среди них следующие:

  • Флуцинар.
  • Эколом.
  • Целестодерм.
  • Лоринден.
  • Акридерм.

Средства способны устранить сильный зуд, шелушение и воспаление. Препараты с кортикостероидами втирают в кожу в области сосудов.

Противовоспалительные

Чтобы устранить воспаление при венозном дерматите, на кожный покров наносят следующие мази:

  • Диклофенак.
  • Индометацин.
  • Вольтарен.

Ранозаживляющие

При запущенных стадиях заболевания на коже образуются повреждения и раны. Чтобы их устранить рекомендуется применение антиэкссудативных средств, содержащих цинк, нафталин и деготь:

  • Цинковая мазь.
  • Бепантен.
  • Нафтадерм.
  • Солкосерил.
  • Скин-Кап.

Для заживления трофических язв используют мази с ионами серебра, например, Дермазин или Аргосульфан.

Другие методы медикаментозного лечения

Чтобы снять зуд кожи при дерматитах, врачи назначают больным прием антигистаминных препаратов:

  • Супрастин.
  • Телфаст.
  • Фенистил гель.
  • Демидроловая мазь.

При неэффективном лечении вышеперечисленными средствами специалист может назначить курс антибиотиков:

  • Сульфадиазин серебра.
  • Мупироцин.

Если пациент испытывает сильные боли, то применяется лечение транквилизаторами. Седативные средства из валерианы и боярышника используют во время острого течения венозного дерматита.

Физиотерапевтические процедуры

В стенах лечебного учреждения проводят физиотерапевтические процедуры, которые может назначить врач-флеболог. В состав такого лечения входят:

  • Гирудотерапия (лечение пиявками).
  • Электрофорез.
  • Кислородные ванны.
  • Дарсонвализация.
  • Озонотерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Бальнеотерапия.
  • Лечебная физическая культура.

Специальные компрессионные средства

При болезни на нижних конечностях, причиной которого стал варикоз, рекомендуется носить специальную компрессионную одежду. Она способствует сдавливанию расширенных сосудов, что улучшает кровообращение в ногах.

Для этого выпускаются гольфы, чулки и колготы. В некоторых случаях возможно применение обычного эластичного бинта. Все средства обеспечивают циркуляции крови. Если у больного нет ран, ему прописывают бандажную повязку, содержащую лекарственные вещества.

При тяжелых формах течения болезни для лечения может применяться хирургическое вмешательство.

Одно из видов заболеваний при котором происходят воспалительные процессы на кожных покровах непосредственно над венами. Проявляется не сразу. Считается, что если вы перенесли варикозный дерматит, то заболевание переходит в хроническое и теперь требуется постоянное внимание и лечение. Если игнорировать дерматит, то это может привести к серьезные осложнениям.

Основной причиной является варикозная болезнь вен нижних конечностей. Также к развитию варикозного дерматита может привести:

  • тромбоз (венозный) сосудов;
  • травмирование нижних конечностей, которое сопровождается поражением вен;
  • ожирение;
  • неправильный прием лекарственных средств;
  • вредные привычки;
  • беременность;
  • роды;
  • имеющиеся в анамнезе такие заболевания, как: болезни щитовидной железы, патология со стороны сердечно-сосудистой системы, сильное увеличение показателей холестерина;
  • длительное, постоянное положение в одной позе (сидя или на ногах).

Реклама партнеров

Стадии

Варикозный дерматит развивается в нескольких стадиях.

1 стадия: начальный этап формирования болезни. При этом наблюдается: кожные покровы становятся отечные, приобретают фиолетовый (красноватый) цвет, проявляться шелушение. Пациент начинает чувствовать дискомфорт в виде зуда.

Если все эти признаки проигнорировать, то заболевание начинает прогрессировать и переходит во вторую стадию развития.

2 стадия: на данном этапе наблюдается хорошо выраженный отек, четко выражены очаги шелушений. Пациент начинает чувствовать сильную боль и чувство зуда.

3 стадия: для этой стадии характерно появление мелких пузырей, в которых находится прозрачная жидкость, при этом кожные покровы приобретают коричневый оттенок. При расчесывании пузырьки лопаются, что приводит к усилению зуда, формированию язв, появление мокрых зон.

Если лечение так и не начинать проводить, то все это приводит к образованию гнойных язв и риску инфицирования (и это приводит к вторичной инфекции).

Симптоматика

Первоначально на что необходимо обратить внимание это на появление сосудистых звездочек. Так как начало заболевания мало выражено. В процессе развития заболевания вы начинаете ощущать:

  • незначительный дискомфорт в виде зуда;
  • кожные покровы становятся ярко-красного цвета;
  • кожные покровы становятся блестящими и гладкими на ощупь;
  • снижение температуры;
  • уплотнение в местах покраснения кожных покровов.

Если не начинать лечение, то болезнь прогрессирует и вы уже можете наблюдать:

  • постоянный зуд (усиливается в ночное время);
  • кожные покровы становятся темно-красного цвета;
  • формируются пузырчатая сыпь;
  • при пальпации ощущаются узелки под кожей.

Варикозный дерматит нижних конечностей

Необходимо обратиться к доктору, который первоначально подробно соберет анамнез и осмотрит пораженную ногу. При сборе анамнеза необходимо правильно отвечать, внимательно обращая внимание на такие вопросы, как:

  • наследственность;
  • наличие хронических заболеваний;
  • условия труда;
  • образ жизни;
  • вредные привычки.

Потом доктор вам назначает анализы (в зависимости от стадии заболевания):

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на уровень сахара;
  • кровь на бактериальный посев;
  • ангиография;
  • допплерография сосудов нижних конечностей.

Цель лечения варикозного дерматита заключается:

  • в избавлении отечности;
  • восстановлении венозного оттока;
  • предупреждении появления трещин на кожных покровах;
  • предупреждении повторного заражения;
  • предупреждении нагноения.

Лечение на 1 стадии: мази, таблетки

Первоначально необходимо улучшить отток крови, повысить тонус мышечных клеток непосредственно венозных сосудов. Для этого доктор может назначить: «Флебодиа», «Венарус».

Также для данной стадии характерно устранение венозного застоя. Для этого назначают компрессионное белье. Для этого могут использоваться: чулки, колготки, бинты. Белье помогает венам выполнять непосредственно их функцию. Для правильного выбора компрессионной одежды, вам необходима консультация врача. Именно врач на основании диагностики расскажет какое белье необходимо приобрести. Правильно подобранное белье способствует снижению отечности, снижению риска образования тромбов, уменьшению усталости ног.

Также одной из задач лекарственной терапии на 1 стадии является — устранение зуда. Для этого назначаются антигистаминные средства — Зодак, Диазолин, Цетрин.

Для профилактики трещин назначаются крема с увлажняющим эффектом. К ним относятся: Seni Care, Скин-Кап. Если на кожных покровах ног уже начинают формироваться пузырьки, то тут необходима специальная болтушка.

Все это лечение способствует устранению таких симптомов, как зуд, снижает воспалительный процесс, устраняет отечность, предупреждает занесение вторичной инфекции.

Лечение 2 стадии: мази, таблетки

Вторая стадия по характеру своего лечения довольна схожа. Дополнительно к антигистаминам добавляется лечение гормональными средствами. Так назначают гормональные мази: Синафлан, Локоид.

При наличии на кожных покровах нагноения врач назначает комбинированные препараты, которые в своем составе имеют антисептические свойства. К ним относятся: Тридерм, Пимафукорт.

Нередко пациент нуждается в успокоительных средствах: валериана, пустырник.

Лечение 3 стадии

Как правило на 3 стадии уже образовываются трофические язвы. Для их лечение назначают хирургическое вмешательство. Но перед операцией пациенту обязательно назначается подготовительная терапия, к ней относится:

  • соблюдение строго постельного режима, при котором положение тела фиксируется с немного приподнятыми конечностями (или конечностью) для улучшения оттока лимфы и крови;
  • назначают капельницы, которые способствуют улучшения проходимости сосудов;
  • язвочки промывают;
  • обязательное ношение компрессионного белья;
  • контроль сахара в крови;
  • назначают антигистамины.

Может заинтересовать:

  • Что такое склеротерапия вен нижних конечностей?
  • Мази и гели от варикоза, различие между ними, описание самых эффективных
  • Эластичные бинты: как правильно бинтовать ногу при варикозе — рекомендации

Методики лечения

  • Компрессионное белье — основа лечения. Данная терапия позволяет настроить правильную работу кровообращения сосудов нижних конечностей. Но для достижения эффекта, белье должен подбирать врач. Компрессионное белье: колготки, чулки, бинты.
  • Хирургическое лечение назначается людям, у которых уже образовались трофические язвы. Также тем лицам, которым терапевтическое лечение не принесло результатов. Задача оперативного вмешательства заключается в удалении не функционирующих вен.
  • Вакуумная терапия — это основа методики воздействия отрицательного давления, которое способствует нормализации кровообращения, активизирует обмены, снижает воспалительные процессы.
  • Гирудотерапия — основа методики заключается в лечении с использованием пиявок. Слюна пиявок обладает противовоспалительными, бактерицидными, обезболивающими свойствами. Способствует профилактике образованию тромбов, улучшает лимфоотток.
  • Физиотерапевтическое лечение — для лечения варикозного дерматита назначают такие процедуры, как: дарсонвализация, озонотерапия, электрофорез, ванны с кислородом, бальнеотерапия.
  • Лечебная физкультура — это комплекс специальных упражнений, которые назначает инструктор ЛФК.

Медикаментозное лечение

Венотоники (укрепляют сосуды, убирают отеки, снимают боль):

  • для приема внутрь: Венарус, Флебодиа;
  • для наружного применения: Венозол, Троксевазин.

Мази на основе гепарина (устраняют воспалительный процесс, восстанавливают кровоток, устраняют застой):

  • Гепатромбин;
  • Венобене;
  • Гепариновая мазь.

Увлажняющие средства (для профилактики трещин):

  • Вольтарен;
  • Диклофенак.

Гормональные мази (снимают воспалительные процессы, устраняют зуд, шелушение):

  • Фторокорт;
  • Адвантан;
  • Целестодерм.

Антиэкссудативные (ранозаживляющие):

  • Бепантен;
  • Солкосерил;
  • Нафтадерм.

Также используют антигистаминные препараты, седативные средства и антибиотики широкого спектра действия.

По приему лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Народные средства лечения

Каштан

Плоды заливают водкой из расчета: 50 грамм сырья на 500 мл водки. Оставляют в темном прохладном месте настаиваться сроком на 1 неделю. Принимать необходимо 2 раза в день по 10 капель. Подробно о лечении каштаном варикоза.

Капустный лист

Капустный лист отбиваете и накладываете на больное место, при этом фиксируете и оставляете на 1-2 дня. Потом меняете, курс 2 недели.

Чеснок и мед

Измельченный чеснок смешать с медом, из расчетов 350 гр меда на 250 гр чеснока. Дать настояться сроком 1 неделя. Принимать 3 раза в день по 1 чайной ложки до еды. Курс лечения: 1,5-2 месяца.

Алоэ

Берете лист алоэ, разрезаете посередине. Мягкой частью прикладываете и фиксируете на ночь. Курс: 2 недели.

Картофель

Натираете картофель на терке, полученную массу перекладываете в марлю и делаете компресс на пораженную область. Длительность ношения компресса 4 часа 2 раза в сутки курсом 2 недели.

Какие осложнения могут возникнуть:

  • гангрена;
  • флегмона;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
  • экзема;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Профилактика

Для профилактики возникновения варикозного дерматита:

  • постоянная умеренная пешая прогулка;
  • постоянная гимнастика;
  • ношение удобной обуви;
  • правильное питание;
  • гигиена ног;
  • ношение супинаторов;
  • контрастный душ для ног;
  • применение мазей и кремов;
  • применение периодического массажа.

Прочитали: 3 442 просмотров : 3