Тразограф 76

Подготовка и проведение КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Томография брюшной полости и забрюшинного пространства – это достоверный и точный метод исследования, дающий возможность специалистам получить визуальные данные о работе внутренних органов. Благодаря этому исследованию удается своевременно обнаружить патологии различного характера: кисты, опухоли, метастазы, кровотечения и т. д. Чтобы процедура прошла успешно, были получены достоверные результаты диагностики, необходимо четко знать, как подготовиться к КТ органов брюшной полости.

Когда может быть назначена процедура?

Компьютерная томография органов брюшной полости (далее по тексту КТ) может проводиться в таких случаях:

  • При подозрениях на наличие различного рода опухолей.
  • При поражении лимфатических узлов.
  • При мочекаменной болезни, опущении почек, цирроза, гепатита.
  • При проблемах в работе желчного пузыря, поджелудочной железы.
  • При подозрении на абсцессы, флегмоны, кисты.
  • При травмах внутренних органов.

Также КТ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится в том случае, если ни рентгенография, ни УЗИ не помогли составить четкую картину заболевания, эти методы исследования оказались неоднозначными и сомнительными.

Для точной диагностики брюшной полости компьютерная томография является оптимальным способом сканирования организма. Благодаря КТ, специалисты имеют четкую картину о здоровье печени, поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря, почек, лимфоузлов.

Подготовительные меры

Подготовка к КТ брюшной полости проводится для того, чтобы добиться правдивых, информативных результатов исследования. Как готовиться к процедуре, обязательно должен рассказать доктор. Чтобы исследование прошло успешно, начать готовиться к КТ брюшной полости необходимо за 2 суток. Для этого необходимо выполнить следующее:

  1. Сесть на диету, отказавшись от продуктов, вызывающих метеоризм. Исключить из рациона капусту, бобовые, цельное молоко, фрукты, хлеб и выпечку. Также нельзя пить напитки с газом, алкоголь.
  2. Многие люди интересуются: «Можно ли есть перед КТ?». Непосредственно перед процедурой запрещен прием любой пищи, поскольку это может осложнить проведение манипуляции. Если исследование намечено на первую половину дня, тогда в последний раз можно сесть за обеденный стол вечером накануне. Если исследование будет проводиться после обеда, то допускается легкий завтрак.
  3. При подготовке к компьютерной томографии брюшной полости обязательно нужно принять препараты-энтеросорбенты, препятствующие появлению метеоризма. Можно выпить активированный уголь, таблетки «Смекта».
  4. Выпить слабительное средство (например, «Фортранс») для очищения кишечника. Принимать препарат нужно накануне КТ забрюшинного пространства (вечером или утром в зависимости от времени проведения томографии).
  5. Если больной жалуется на болезненные ощущения в животе, тогда ему нужно перед началом сканирования выпить любое спазмолитическое средство.
  6. Подготовка к КТ брюшной полости без контрастирования немного отличается от такой же диагностики, только с контрастом. В последнем случае больному нужно ввести рентгенконтрастный препарат на основе йода. Если планируется внутривенное вливание, то проводится оно только натощак.
  7. Если контрастное вещество будет вводиться ректально, то вечером накануне нужно поставить клизму.
  8. Зачастую больным назначается проведение КТ брюшной полости с контрастированием, где контрастное вещество используется перорально. То есть человек принимает препарат внутрь. Зачастую врачи назначают такие вещества, как «Урографин» или «Омнипак».

К КТ брюшной полости с контрастированием нужно готовиться точно так же, как и без контраста, придерживаться диеты, приема слабительных препаратов, энтеросорбентов. Если у человека есть аллергическая реакция на йод, тогда медицинское сканирование с контрастом брюшной полости будет ему противопоказано.

Общие рекомендации по подготовке к сканированию организма

Чтобы процедура прошла успешно, нужно учитывать все до мелочей, знать, как подготовиться к КТ, дабы результаты исследования получились полными и достоверными:

  • Позаботиться о комфорте. Надеть удобную одежду без молний, застежек, пуговиц. Не надевать ювелирные украшения.
  • Взять необходимые документы – паспорт, результаты предыдущих обследований, медицинскую карточку и др.
  • Контроль дыхания. Во время процедуры специалист дает команду пациенту в определенное время задерживать дыхание на несколько секунд (перед каждым новым срезом).
  • Перед КТ брюшной полости нужно обязательно убрать имеющиеся зубные протезы.
  • Обязательно проинформировать врача о наличии каких-либо заболеваний, патологий. А также сообщить ему о наличии кардиостимулятора, об аллергии на йод и другие факторы, из-за которых процесс диагностики может быть нарушен.

Правильная подготовка к компьютерной томографии позволяет получить максимально качественные изображения, по которым доктор оценивает состояние больного, ставит ему точный диагноз.

Безопасность проведения процедуры

Поскольку диагностика внутренних органов методом компьютерной томографии представляет собой облучение организма, то логично, что многие задаются вопросом: «Насколько безопасна процедура и как часто можно делать КТ брюшной полости?».

Безопасность процедуры зависит от используемого оборудования, площади воздействия. В современных установках доза облучения небольшая по сравнению с обычным рентген-аппаратом, поэтому не стоит переживать о побочных эффектах. Если диагностика проводится однократно, то она не будет опасной для здоровья. В случаях повторного или частого назначения КТ следует понимать, что радиоактивные вещества накапливаются в организме, поэтому желательно проводить томографию 1 раз в год. При необходимости неоднократного проведения процедуры следует выдерживать интервал в 1–2 месяца.

Определить, как часто нужно делать КТ органов брюшной полости, может только врач.

Ограничения в проведении сканирования внутренних органов

Несмотря на безопасность проведения и высокую степень информативности, в некоторых случаях КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства запрещается проводить.

Абсолютные противопоказания:

  • Беременность – есть риск появления патологий у будущего ребенка.
  • Кормящие женщины – после процедуры в материнском молоке повышается уровень радиоактивных веществ.
  • Сильный болевой синдром. Вначале нужно купировать боль, воспользовавшись обезболивающими препаратами, а уже потом приступать к исследованию.
  • Гиперкинез – патология, связанная с появлением непроизвольных движений. Ведь для проведения компьютерной томографии брюшной полости важно, чтобы пациент лежал неподвижно. Только при этом условии могут получиться качественные снимки.

Относительные противопоказания к проведению КТ:

  • Возраст до 18 лет. Детский организм в 5 раз восприимчивее к облучению, нежели взрослый. Если можно заменить томографию другим методом исследования, например, МРТ, то все же лучше прибегнуть к последнему.
  • Люди с избыточной массой тела. В этом случае ограничения связаны с особенностями аппаратуры. Томографы закрытого типа не рассчитаны на пациентов с ожирением, чрезмерным весом. Для проведения томографии нужно обращаться в те больницы, где имеются устройства открытого типа. Также мешать проводить обследование КТ органов брюшной полости тучным людям могут излишки жира.
  • Паническая атака. Если пациент не может контролировать себя, у него паника, он находится в состоянии аффекта, тогда процесс сканирования будет затруднен. В этом случае человеку дают выпить седативное лекарство или снотворное. В некоторых случаях прибегают к помощи общего наркоза (зачастую он используется по отношению к детям, ведь им очень трудно спокойно лежать всю процедуру и не двигаться).
  • Наличие металлических предметов, гипса. Эти предметы влияют на качество проводимого исследования – на снимках будут появляться блики и затемнения.

Более обширный список противопоказаний будет в том случае, если томография проводится с контрастным веществом. Тогда запрещается проводить процедуру при таких проблемах:

  • Печеночная или почечная недостаточность. Ведь именно почки и печень отвечают за выведение контрастного вещества из организма. А если у больного эти органы работают плохо, то проведение КТ брюшной полости с контрастом может сильно им навредить. У больного может случиться отравление, и он долго будет восстанавливаться после процедуры.
  • Проблемы в работе эндокринной системы. При нарушении функционирования щитовидной железы томография с контрастированием будет небезопасной, так как йод может усилить развитие заболевания, усугубить его течение.
  • Аллергическая реакция на йод. Запрещается проводить КТ забрюшинного пространства и брюшной полости людям, чувствительным к йоду, поскольку это вещество может вызвать у них отравление, даже привести к анафилактическому шоку.
  • Тяжелое общее состояние. Если в день проведения процедуры больной находится в очень тяжелом состоянии, то важнее будет оказать ему первую помощь, нежели проводить КТ.

Методика проведения КТ

Пришло время узнать, как проходит процедура томографии:

  1. После предъявления всех необходимых документов, предыдущих результатов анализов, консультации, больному предлагается принять горизонтальное положение, лечь на стол томографа и лежать неподвижно.
  2. Если пациенту проводится КТ с контрастом, то предварительно ему делают инъекцию с контрастным веществом (при условии, что он самостоятельно не принимал контрастное вещество перорально).
  3. После того как пациент ляжет на кушетку аппарата, он автоматически перемещается внутрь кольца устройства. Именно там и проводится процедура КТ.
  4. Во время проведения КТ забрюшинного пространства и брюшной полости специалист может задавать вопросы пациенту посредством двухсторонней связи, давать команды для задержки дыхания, спрашивать о том, как он себя чувствует и т. п. При томографии органов брюшной полости, да и вообще любого органа запрещено двигаться.

Продолжительность медицинского сканирования органов брюшной полости зависит от вида исследования, количественных показателей проверки внутренних органов. Обычно КТ с контрастом длится не дольше 30 минут, без него – 15 минут.

Компьютерная томография не вызывает болезненных или неприятных ощущений. Все, что требуется от больного – лежать неподвижно и слушать врача.

Результаты проводимого анализа

Расшифровка КТ брюшной полости проводится сразу же после окончания диагностики. Специалист получает готовые снимки, начинает заниматься их расшифровкой. Обычно этот процесс занимает 1 час. После расшифровки результатов пациенту вручаются на руки снимки, а также заключение врача с его подписью и печатью.

Что показывает КТ брюшной полости? По результатам проведения процедуры специалистам удается получить такие данные:

  • Точное расположение, размеры и форму исследуемых органов.
  • Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей, метастазов, инфекций, кровотечений, лишней жидкости.
  • Обнаружение камней в почках, желчном пузыре.
  • Присутствие воспаления во внутренних органах и др.

КТ брюшной полости является современным, точным методом диагностики заболеваний внутренних органов. Этот метод исследования выполняется только по показаниям врача. Назначается КТ в том случае, если специалисту не удается получить точную информацию о состоянии органов при проведении УЗИ.

Аналоги препарата тразограф

реклама

Какую дозу этого лекарства Вы принимаете?
1-5мг 6-10мг 11-50мг 51-100мг 101-200мг 201-500мг 501мг-1г

Представлены синонимы (аналоги) лекарства тразограф, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Тразограф — Тразограф® — ионное трийодированное рентгеноконтрастное средство. Повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей входящим в состав препарата стабильно связанным йодом.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Тразограф, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Тразограф
Амп 60% 20мл №1 (Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия) 564.30
Амп 76% 20мл №1 (Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия) 602.90
Амп 76% 20мл N1 (Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия) 617.20
(урографин) 76% 20мл №5 р — р д / ин амп 624.00
Натрия амидотризоат
Натрия амидотризоат* (Sodium amidotrizoate*)
Новатризоат
Триомбраст
Триомбраст для инъекций
Триомбрин
Триомбрин раствор 50%
Урографин
Ампулы 76% , 20 мл , 10 шт. 2583.00

реклама

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Тразограф®

Регистрационный номер:

П N013931/02-170608
Торговое название препарата: Тразограф

Международное непатентованное название:

Тразограф

Лекарственная форма:

раствор для инъекций
Состав
Тразограф® 60 %
1 мл раствора содержит:
Активные вещества:
Меглумина амидотризоат 600 мг
(содержание йода 282 мг)
Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат (дигидрат), натрия кальция эдетат, вода для инъекций
Тразограф 76%
1 мл раствора содержит:
Активные вещества:
Меглумина амидотризоат 660 мг
Тразограф 100 мг
(содержание йода 370 мг)
Вспомогательные вещества: натрия кальция эдетат, вода для инъекций
Описание
Тразограф® 60% — прозрачная слегка вязкая жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета
Тразограф® 76% — прозрачная слегка вязкая жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета. Может кристаллизоваться при комнатной температуре или при температуре ниже комнатной.
Фармакотерапевтическая группа
Рентгеноконтрастное средство.
Код АТХ V08AA01
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Тразограф — ионное трийодированное рентгеноконтрастное средство. Повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей входящим в состав препарата стабильно связанным йодом.

Фармакокинетика

Тразограф® не метаболизируется, не накапливается в печени и элиминирует в химически неизменном виде путем гломерулярной фильтрации.
При внутрисосудистом введении Тразограф® быстро распределяется в межклеточном пространстве; с белками плазмы связывается не более 10% препарата. Препарат не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер.
Внутривенное струйное введение Тразографа® в дозе 1 мл/кг массы тела позволяет уже через 5 минут достигать высоких концентраций препарата в плазме крови, соответствующих 2-3 г йода на литр. Период полувыведения составляет 1-2 часа.

Тразограф® 76%

  • Экскреторная урография
  • Инфузионная урография
  • Коронарография
  • Аортография
  • Ангиокардиография
  • Селективная ангиография
  • Спленопортография
  • Дети — для проведения экскреторной урографии
    Тразограф® 60%
  • Экскреторная урография
  • Инфузионная урография
  • Ретроградная пиелография
  • Цистография
  • Ангиокардиография
  • Периферическая артериография
  • Селективная ангиография
  • Флебография
  • гиперчувствительность к йодсодержащим препаратам
  • тяжелые формы гипертиреоза
  • недостаточность кровообращения с явлениями декомпенсации
  • выраженная почечная и печеночная недостаточность
  • активный туберкулез легких и эмфизема легких
  • поражения миокарда
  • тяжелая артериальная гипертензия
  • беременность
  • состояние шока и коллапса
  • эпилепсия
    Тразограф не должен использоваться для миелографии, вентрикулографии и цистернографии в связи с возможными нейротоксическими реакциями.

    С осторожностью

    следует применять препарат при нарушении функции почек, печени, сердечно-сосудистой недостаточности, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, декомпенсированном сахарном диабете, гипертиреозе, узловом зобе, плазмоцитоме, беременности.
    Применение во время беременности и кормления грудью.
    При беременности препарат назначают лишь в случаях, если лечащий врач считает это абсолютно необходимым с учетом возможного риска для плода. Во время беременности запрещается проводить гистеросальпингографию.
    Экскреция препарата с грудным молоком незначительна и, согласно имеющемуся опыту, вероятность нанесения вреда ребенку мала, однако, перед назначением препарата в период лактации необходимо учитывать возможную опасность для ребенка.

    Подготовка больного к процедуре.
    Введение контрастных средств проводится натощак, однако, прием воды не ограничивается. Предварительно должны быть устранены нарушения водно-электролитного обмена, если таковые имеются. Это особенно важно для пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом, полиурией, олигурией или подагрой, генерализованной миеломой, а также у детей раннего возраста и пожилых больных, которым нельзя ограничивать прием жидкости перед применением гипертонических рентгеноконтрастных средств.
    При ангиографии сосудов брюшной полости и урографии для улучшения диагностики рекомендуется тщательно очистить кишечник больного. Поэтому за два дня до обследования больным следует избегать приема пищи, вызывающей метеоризм (прежде всего, бобовых, салатов, фруктов, черного и свежего хлеба, а также любых овощей в сыром виде). Последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов до начала обследования. Кроме того, целесообразно принять накануне вечером слабительное. Грудным и маленьким детям большие интервалы в приеме пиши, а также назначение слабительных лекарственных средств противопоказаны.
    Пациентам, испытывающим страх перед процедурой, необходимо назначить седативные средства.
    Для пациентов с феохромоцитомой рекомендуется предварительная подготовка блокаторами альфа-адренорецепторов во избежание риска развития гипертонического криза.
    Общие правила проведения процедуры
    Набирать в шприц контрастное средство следует непосредственно перед началом исследования.
    Неиспользованные при исследовании остатки контрастного средства более не применяются. При выполнении ангиографии требуется частое промывание используемых катетеров физиологическим раствором, чтобы свести к минимуму возможный риск возникновения тромбоэмболии. Необходимо учитывать что контрастное средство переносится лучше и вводится легче, если его нагреть до температуры тела непосредственно перед использованием. При использовании термостата подогревать до 37°С следует только то количество ампул контрастного средства, которое предполагается использовать.
    Не рекомендуется проводить предварительное тестирование индивидуальной чувствительности с использованием малых доз препарата, ввиду риска развития тяжелых реакций гиперчувствительности.
    Внутрисосудистое введение рентгеноконтрастного средства, если это возможно, лучше осуществлять при нахождении больного в положении лежа. После инъекции необходимо тщательное наблюдение за больным в течение не менее 30 минут, поскольку большинство осложнений наступает именно в первые полчаса после введения препарата. Если для уточнения диагностики требуется несколько высоких однократных доз, то интервал между инъекциями должен составить 10-15 минут (для компенсации повышенной сывороточной осмолярности за счет притока интерстициальной жидкости). Если однократно вводится более чем 300 мл контрастного вещества, назначается внутривенная инфузия растворов электролитов.
    I. Исследование почек и мочевыводящих путей.
    Раствор Тразографа используют для экскреторной урографии, ретроградной пиелографии и цистографии путем внутривенного или внутриполостного (в мочевой пузырь, почечные лоханки)введения.
    1.1. Экскреторная урография
    Взрослым вводят внутривенно струйно 20-50 мл 60% раствора или 20 мл 76% раствора Тразографа® со скоростью 0,3 мл/сек. У больных с повышенной массой тела более целесообразно использовать 76% раствор Тразографа®.
    У детей из-за физиологически пониженной концентрационной способности еще незрелого нефрона почек требуются относительно высокие дозы Тразографа® 76%

    — до 1 года 6 мл
    — от 1 года до 2 лет 8 мл
    — от 2 до 6 лет 10 мл
    — от 6 до 12 лет 12-14 мл
    — от 12 до 15 лет 16 мл

    1.2. Инфузионная урография
    Внутривенно капельно взрослым вводят смесь 80 мл 60% или 76% раствора Тразографа и 80 мл 5 % раствора декстрозы со скоростью 20-30 капель в минуту.
    1.3. Ретроградная пиелография
    Для внутриполостного введения Тразограф® целесообразно разбавлять изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы до получения 30% раствора. 30% раствор Тразографа вводят ретроградно через катетер в мочевые пути под небольшим давлением под визуальным рентгенологическим контролем (не допуская болевых ощущений в поясничной области) обычно в дозе 3-8 мл; в случае эктазии полостей системы — до 20 мл и больше в зависимости от степени расширения полостей почек.
    1.4. Цистография
    30% раствор Тразографа® вводят в мочевой пузырь ретроградно или через эпицистостому под визуальным рентгенологическим контролем в объеме несколько меньшем, чем емкость мочевого пузыря (100-200 мл).
    2. Ангиография.
    Тразограф используют для ангиокардиографии, аортографии, артериографии, селективной ангиографии, флебографии путем внутрисосудистого введения, а также при спленопортографии.
    2.1. При аортографии в аорту вводят 30-60 мл 76% раствора препарата со скоростью 25- 35 мл/сек.;
    2.2. При ангиокардиографии применяют до 60 мл 76% раствора Тразографа® со скоростью 10-30 мл/сек.;
    2.3. При периферической артериографии — внутриартериально на нижней конечности вводят 20-40 мл, на верхней конечности — 10-20 мл 60% раствора Тразографа® со скоростью 8-12 мл/сек.;
    2.4. При селективной ангиографии применяют 60% и 76% раствор Тразографа® в количестве, соответствующей объему русла исследуемого сосуда со скоростью 3-12 мл/сек.;
    2.5. При флебографии внутривенно на нижней конечности вводят 20-40 мл, на верхней конечности — 10-20 мл 60% раствора препарата со скоростью 3-5 мл/сек.;
    2.6. При спленопортографии в селезенку вводят 30-50 мл 76% раствора Тразографа® со скоростью 8 мл/сек.
    Побочные явления, связанные с внутрисосудистым применением йодсодержащих контрастных средств, как правило, преходящи и относятся к разряду легких или средней тяжести, хотя наблюдались и тяжелые, опасные для жизни реакции, в том числе приводившие к летальному исходу.
    При внутрисосудистом введении контрастного средства наиболее часто наблюдались: тошнота, рвота, покраснение кожи, ощущение жара. Уменьшения чувства жара и тошноты можно добиться, если контрастное вещество вводится медленно или делать короткие перерывы (каждые 3-5 минут) во время введения препарата.
    Возможно также развитие следующих симптомов: озноб, повышение температуры, потливость, головная боль, головокружение, бледность кожных покровов, слабость, позывы на рвоту и чувство удушья, затрудненное дыхание, чихание, слезотечение, повышение или понижение артериального давления, зуд, крапивница, отеки, судороги, мышечный тремор. Не исключено, что возникновение таких побочных реакций может быть предвестником начинающегося анафилактического шока. В случае возникновения шока введение контрастного средства необходимо немедленно прекратить и при необходимости назначить соответствующую внутривенную терапию. Аллергические и анафилактоидные реакции могут наступить независимо от количества и способа введения контрастного средства. Гиперэргические реакции чаще возникают у пациентов, предрасположенных к аллергии.
    Тяжелые побочные реакции, требующие оказания неотложной помощи, могут проявляться в виде нарушений кровообращения, которые выражаются в расширении периферических сосудов и последующем понижении артериального давления, рефлекторной тахикардии, одышки, цианозе, возбужденном состоянии, спутанности сознания, вплоть до потери сознания. В связи с этим при проведении исследования с целью оказания неотложной помощи должны быть наготове соответствующие медикаменты, интубационная трубка и аппарат искусственного дыхания.
    В единичных случаях, главным образом, у пациентов, страдающих эпилепсией или заболеваниями головного мозга, возможно развитие неврологических осложнений, таких как: кома, дезориентация, сонливость, временный парез, нарушение зрения, а также приступы эпилепсии.
    В ряде случаев при применении препарата возможно развитие флебитов, тромбозов. В редких случаях может возникнуть обратимая почечная недостаточность.
    При случайной передозировке или значительно сниженной функции почек препарат может быть выведен из организма методом экстракорпорального диализа.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Следует иметь в виду, что йодсодержащие рентгеноконтрастные средства уменьшают способность ткани щитовидной железы накапливать радиоизотопные препараты при диагностических исследованиях на срок более двух недель.
    У больных, страдающих диабетической нефропатией и принимающих бигуаниды, при введении контрастного средства возможно развитие лактатацидоза. Для предупреждения данного осложнения необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 часов до процедуры. Для возобновления приема бигуанидов следует убедиться в отсутствии нарушения функции почек.
    Реакции гиперчувствительности могут быть сильнее выражены у пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы.
    У больных, принимающих интерлейкин, чаще возникают отсроченные реакции (например, лихорадка, сыпь, зуд, суставные боли) и симптомы, напоминающие грипп.
    При хранении препарата возможно выпадение кристаллов. В таких случаях ампулу следует нагревать в водяной бане (с температурой около 60° С), периодически встряхивая. Если кристаллы исчезнут, а при охлаждении до 33 — 37° С они не выпадут вновь, раствор годен к употреблению.
    Влияние на управление автотранспортом и механизмами
    В редких случаях существует возможность замедления реакции, что может нарушать способность вождения автотранспорта и работы с другими механизмами.

    Форма выпуска

    Раствор для инъекций 60%, 76%
    По 20 мл в ампулу оранжевого стекла (тип 1) с насечкой.

  • 5 ампул в безъячейковой картонной контурной упаковке в комплекте с ампульным ножом и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
  • 5 ампул в комплекте с ампульным ножом и инструкцией по применению в термоконтейнер («термокол»). 1 термоконтейнер помещают в картонную пачку.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 30 С. Не замораживать! Предохранять от света и вторичных рентгеновских лучей.
    Хранить в местах, недоступных для детей.

    Срок годности

    5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
    Отпускается из аптек
    По рецепту.
    Адрес производителя
    Фирма «Юник Фармасьютикал Лабораториз»,
    (Отделение фирмы «Дж. Б. Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.»)
    Ворли, Мумбай 400 030, Индия
    в техническом сотрудничестве с фирмой
    «ЮСТЕСА ИМАГЕН С.А.», 28820 Мадрид, Испания
    Представительство в России
    г. Москва 121059, ул. Брянская, д. 5

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Тразограф

    • Производитель
    • Страна происхождения
    • Группа товаров
    • Описание
    • Формы выпуска
    • Описание лекарственной формы
    • Фармакологическое действие
    • Фармакокинетика
    • Состав
    • Тразограф показания к применению
    • Противопоказания
    • Дозировка
    • Побочные действия
    • Условия хранения
    • Синонимы

    Производитель

    UNIQUE Pharmaceutical Laboratories Юник Фармасьютикал Лабораториз(Отделение фирмы Дж.

    Страна происхождения

    Индия

    Группа товаров

    Лекарственные препараты

    Рентгеноконтрастный ионный диагностический препарат для внутрисосудистого и внутриполостного введения

    Формы выпуска

    Описание лекарственной формы

    • Раствор для инъекций 76% прозрачный, слегка вязкий, от бесцветного до светло-желтого цвета; может наблюдаться кристаллизация при комнатной температуре или при температуре ниже комнатной

    Тразограф – ионное, трийодированное, рентгеноконтрастное средствоТразограф не метаболизируется, не накапливается в печени и элиминирует в химически неизменном виде путем гломерулярной фильтрации. При внутрисосудистом введении Тразограф быстро распределяется в межклеточном пространстве; с белками плазмы связывается не более 10 % препарата. Препарат не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер. Внутривенное струйное введение Тразографа в дозе 1 мл/кг массы тела позволяет уже через 5 минут достигать высоких концентраций препарата в плазме крови, соответствующих 2-3 г йода на литр. Период полувыведения составляет 1-2 часа.

    Состав

    • меглюмина диатризоат660 мг натрия диатризоат100 мг * содержание йода — 370 мг Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, кальция динатрия эдетат, вода д/и. Вспомогательные вещества: натрия кальция эдетат, вода д/и.

    Тразограф показания к применению

    • — экскреторная урография; — инфузионная урография; — коронарография; — аортография; — ангиокардиография; — селективная ангиография; — спленопортография; — дети — для проведения экскреторной урографии

    Тразограф противопоказания

    • — тяжелые формы гипертиреоза; — недостаточность кровообращения с явлениями декомпенсации; — выраженная почечная и печеночная недостаточность; — активный туберкулез легких и эмфизема легких; — поражения миокарда; — тяжелая артериальная гипертензия; — состояние шока и коллапса; — эпилепсия; — беременность; — повышенная чувствительность к йодсодержащим препаратам. Тразограф® не должен использоваться для миелографии, вентрикулографии и цистернографии в связи с возможными нейротоксическими реакциями. С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек, печени, сердечно-сосудистой недостаточности, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, декомпенсированном сахарном диабете, гипертиреозе, узловом зобе, плазмоцитоме, беременности.

    Тразограф дозировка

    • 76%

    Тразограф побочные действия

    • Побочные явления, связанные с внутрисосудистым применением йодсодержащих контрастных средств, как правило, преходящи и относятся к разряду легких или средней тяжести, хотя наблюдались и тяжелые, опасные для жизни реакции, в том числе приводившие к летальному исходу. При внутрисосудистом введении контрастного средства наиболее часто наблюдались: тошнота, рвота, покраснение кожи, ощущение жара. Уменьшения чувства жара и тошноты можно добиться, если контрастное вещество вводится медленно или делать короткие перерывы (каждые 3-5 мин) во время введения препарата. Возможно также развитие следующих симптомов: озноб, повышение температуры, потливость, головная боль, головокружение, бледность кожных покровов, слабость, позывы на рвоту и чувство удушья, затрудненное дыхание, чихание, слезотечение, повышение или понижение артериального давления, зуд, крапивница, отеки, судороги, мышечный тремор. Не исключено, что возникновение таких побочных реакций может быть предвестником начинающегося анафилактического шока. В случае возникновения шока введение контрастного средства необходимо немедленно прекратить и при необходимости назначить соответствующую в/в терапию. Аллергические и анафилактоидные реакции могут наступить независимо от количества и способа введения контрастного средства. Гиперэргические реакции чаще возникают у пациентов, предрасположенных к аллергии.
    • беречь от детей

    Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

    Синонимы

    • Триомбраст, Триомбрин, Урографин

    Тразограф® (Trazograph®)

    Последняя актуализация описания производителем 31.07.2001 Фильтруемый список

    Действующее вещество:

    Натрия амидотризоат* (Sodium amidotrizoate*)

    АТХ

    V08AA01 Амидотризоевая кислота

    Фармакологическая группа

    • Рентгеноконтрастные средства

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • I999* Диагностика болезней системы кровообращения
    • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
    • N999* Диагностика заболеваний мочеполовой системы
    • N999.1* Гистеросальпингография
    • N999.4* Урография

    Состав и форма выпуска

    60% или 76% раствор меглуминовой соли диатризоевой кислоты; в ампулах по 20 мл, в коробке 5 шт. или во флаконах по 50 мл, в коробке 1 шт.

    Фармакологическое действие — рентгеноконтрастное.

    Показания препарата Тразограф®

    Для в/в коронарографии, артериографии, флебографии, спленопортографии, урографии, пиелографии, цистографии и др. методов диагностики.

    Гиперчувствительность, гипертиреоз, активный туберкулез, поражение миокарда, гипертоническая болезнь, шок, коллапс, общее тяжелое состояние больного

    Ощущение жара, головокружение, тошнота, рвота, учащение пульса, цианоз, слезотечение, эритематозные высыпания, крапивница, анафилактоидная реакция и анафилактический шок, отек легких, невротические нарушения

    Способ применения и дозы

    Коронарография: 60 мл 76% раствора вводят со скоростью 10–30 мл/с, при аортографии — 30–60 мл 76% раствора вводят в аорту со скоростью 10–30 мл/мин.

    Периферическая артериография на верхней конечности: в/а вводят 10–20 мл 60% раствора препарата, на нижней конечности — 20–40 мл со скоростью 8–12 мл/с.

    Флебография: в/в вводят 10–20 мл 60% раствора со скоростью 3–5 мл/с 10–20 мл — на верхней конечности, 20–40 мл — на нижней.

    Спленопортография: 30–50 мл 76% раствора вводят в селезеночную артерию со скоростью 8 мл/с.

    Экскреторная урография: 20 мл 60% раствора вводят в/в со скоростью 0,3 мл/мин. Инфузионная урография — смесь 80 мл 60–76% растворов с 80 мл 5% раствора глюкозы вводят со скоростью 20–30 капель в минуту.

    При ретроградной пиелографии и цистографии: разводят физиологическим раствором или 5% раствором глюкозы до 30% раствора.

    При пиелографии: вводят с рентгенологическим визуальным контролем 3–8 мл через катетер в мочевые пути под небольшим давлением.

    При цистографии: в мочевой пузырь — 100–200 мл раствора.

    Условия хранения препарата Тразограф®

    В защищенном от света и рентгеновских лучей месте, при температуре не выше 30 °C. Не замораживать.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Тразограф®

    5 лет.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
    I999* Диагностика болезней системы кровообращения Ангиография
    Ангиография коронарных артерий
    Ангиография левого желудочка
    Ангиография левого предсердия
    Ангиография легких
    Ангиография легочной артерии
    Ангиография мозга
    Ангиография правого желудочка сердца
    Ангиография сердца
    Ангиография шеи
    Ангиокардиография
    Аортография
    Аортография восходящей части дуги аорты
    Артериография
    Вазография
    Венография
    Визуализация кровотока
    Визуализация органов грудной полости
    Внутриартериальная ангиография
    Внутривенная ангиография
    Внутривенная/внутриартериальная цифровая субтракционная ангиография
    Диагностика инсульта
    Дигитальная субтракционная ангиография
    Допплер-эхокардиография
    Исследование коллатерального кровообращения
    Исследование корня и дуги аорты
    Исследование функции сердца
    Кардиоангиография
    Кардиография
    Киноангиография
    Компьютерная томография сердца
    Контрастная аортография
    Контрастная эхокардиография
    Коронарная ангиография
    Коронароангиография
    Лимфография
    МР-ангиография
    Одномерное допплерографическое звуковое исследование кровотока
    Определение локализации AV блока
    Периферическая артериография
    Перфузионная визуализация (сцинтография) миокарда
    Перфузионные исследования сердца
    Плетизмография вен
    Повреждение магистральных сосудов
    Рентгенограмма левого предсердия
    Рентгенограмма правого желудочка
    Рентгенография кровеносных сосудов
    Рентгенография сердца
    Селективная артериография
    Селективная коронарная артериография
    Флебография
    Церебральная ангиография
    Церебральная артериография
    Цифровая субтракционная ангиография
    Эхокардиографические исследования
    Эхокардиография
    Эхокардиография перикарда
    ЭхоКГ
    K94* Диагностика заболеваний ЖКТ Аноскопия
    Визуализация желчных путей
    Визуализация печени с помощью инвазивных методов
    Визуализация печени ультразвуковая
    Гастроскопия
    Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями
    Дегазация кишечника перед рентгенологическим исследованием
    Диагностика ЖКТ
    Диагностика кровотечений из тонкой кишки
    Диагностика очаговой патологии печени
    Диагностика секреторной способности и кислотообразующей функции желудка
    Диагностическое вмешательство на толстой кишке
    Дуоденальное зондирование
    Дуоденоскопия
    Изотопные сцинтиграммы печени
    Инструментальные исследования органов брюшной полости
    Интраоперационная холангиография
    Ирригоскопия
    Исследование желудочной секреции
    Исследование ЖКТ
    Исследование кислотообразующей функции желудка
    Исследование секреторной функции желудка
    Колоноскопия
    Компьютерная томография печени
    Контроль эффективности литотрипсии
    Лапароцентез
    Магнитно-резонансная томография печени
    Определение степени гиперсекреции при язве двенадцатиперстной кишки
    Панэндоскопия
    Печеночно-селезеночная сканограмма
    Пищеводная манометрия
    Подготовка к диагностическим исследованиям
    Подготовка к рентгенологическим и инструментальным методам исследования брюшной полости
    Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости
    Подготовка к рентгенологическому или эндоскопическому исследованиям ЖКТ
    Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с контрастированием
    Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с применением бария
    Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости
    Подготовка к рентгенологическому исследованию или УЗИ органов брюшной полости
    Подготовка к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости
    Подготовка к эндоскопическим исследованиям нижних отделов толстой кишки
    Подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию нижнего отдела кишечника
    Подготовка нижних отделов ЖКТ к эндоскопическому исследованию
    Подготовка толстой кишки к инструментальным и рентгенологическим исследованиям
    Подготовка толстой кишки к рентгеновскому и эндоскопическому исследованию
    Ректороманоскопия
    Ректоскопия
    Рентгенография ЖКТ
    Рентгенодиагностика ахалазии пищевода
    Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ
    Рентгенодиагностика пищеварительного тракта
    Рентгеноконтрастное исследование желчевыводящих путей
    Рентгеноконтрастное исследование ЖКТ
    Рентгенологическая диагностика ЖКТ
    Рентгенологические исследования ЖКТ
    Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря
    Рентгенологическое исследование желудка
    Рентгенологическое исследование желчных путей и желчного пузыря
    Рентгенологическое исследование ЖКТ
    Рентгенологическое исследование пищевода
    Ретроградная холангиопанкреатография
    Ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиорентгенография
    Сонография органов ЖКТ
    Спленопортография
    УЗИ органов брюшной полости
    Ультразвуковое исследование печени
    Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях желудка
    Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях кишечника
    Холангиография
    Холангиография при желчнокаменной болезни
    Холангиопанкреатография
    Холецистография
    Эзофагоскопия
    Эндоскопическая ретроградная панкреатография
    Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
    Эндоскопические вмешательства
    Эндоскопические исследования органов пищеварения
    Эндоскопические обследования нижних отделов толстой кишки
    Эндоскопическое исследование ЖКТ
    Эндоскопия
    ЭРХПГ
    N999* Диагностика заболеваний мочеполовой системы Ангиография почек
    Ангиография почки
    Ангиография при заболевании мочевыводящих путей
    Везикулография
    Внутриматочные диагностические процедуры
    Диагностика аменореи
    Замена фистульных катетеров
    Инструментальные исследования органов малого таза
    Исследование выделительной функции почек
    Кольпоскопия
    Магнитно-резонансная томография почек
    Малые гинекологические манипуляции
    Микционная уретроцистография
    МРТ тазовых органов
    Оценка функции почек и их визуализация
    Пиелография
    Расширение уретры
    Рентгенография мочеполовой системы
    Ретроградная пиелография
    Ретроградная урография
    УЗИ для выявления приобретенного изменения полости матки
    УЗИ женских половых органов
    Ультразвуковое исследование женских половых органов
    Ультразвуковое исследование мочеполовой системы
    Уретроскопия
    Урологическая катетеризация
    Цистография
    Цистоскопия
    Цистоуретрография
    Цистоуретроскопия
    Цитологическое исследование шейки матки
    Экскреторная урография
    N999.1* Гистеросальпингография Визуализация фаллопиевых труб
    Контрастная гистеросальпингоэхография
    Сальпингография
    УЗИ женских половых органов
    N999.4* Урография Внутривенная урография
    Микционная цистоурография

    Тразограф: инструкция по применению и отзывы

    1. 1. Форма выпуска и состав
    2. 2. Фармакологические свойства
    3. 3. Показания к применению
    4. 4. Противопоказания
    5. 5. Способ применения и дозировка
    6. 6. Побочные действия
    7. 7. Передозировка
    8. 8. Особые указания
    9. 9. Применение при беременности и лактации
    1. 10. При нарушениях функции почек
    2. 11. При нарушениях функции печени
    3. 12. Лекарственное взаимодействие
    4. 13. Аналоги
    5. 14. Сроки и условия хранения
    6. 15. Условия отпуска из аптек
    7. 16. Отзывы
    8. 17. Цена в аптеках

    Латинское название: Trazograph

    Код ATX: V08AA01

    Действующее вещество: натрия амидотризоат (Sodium amidotrizoate)

    Производитель: Юник Фармасьютикал Лабораториз (Unique Pharmaceutical Laboratories) (Индия)

    Актуализация описания и фото: 30.11.2018

    Цены в аптеках: от 535 руб.

    Тразограф – ионное рентгеноконтрастное диагностическое средство для внутрисосудистого и внутриполостного введения.

    Форма выпуска и состав

    Препарат выпускают в форме раствора для инъекций: прозрачная, несколько вязкая жидкость, от светло-желтой до бесцветной; раствор 76% – при комнатной температуре или ниже может кристаллизоваться (в картонной пачке 1 безъячейковая картонная контурная упаковка либо 1 термоконтейнер, содержащие 5 темных стеклянных ампул по 20 мл, в комплекте с ампульным ножом, и инструкция по применению Тразографа).

    Состав 1 мл раствора 60%:

    • активное вещество: диатризоат меглюмина – 600 мг (содержание йода – 282 мг);
    • вспомогательные компоненты: дигидрат дигидрофосфата натрия, эдетат кальция натрия, вода для инъекций.

    Состав 1 мл раствора 76%:

    • активные вещества: диатризоат меглюмина – 660 мг (содержание йода – 370 мг); диатризоат натрия – 100 мг;
    • вспомогательные компоненты: гидроксид натрия, эдетат динатрия кальция, вода для инъекций.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Тразограф является ионным трийодированным рентгеноконтрастным средством. Увеличивает контрастность изображения. Эффект связан с поглощением рентгеновских лучей, что обеспечивается входящим в состав препарата стабильно связанным йодом.

    Тразограф не подвергается метаболизму, в печени не накапливается. Элиминирует путем гломерулярной фильтрации в химически неизменном виде.

    При внутрисосудистом способе введения препарат в межклеточном пространстве распределяется быстро; связь с белками плазмы – не более 10% дозы. Через неповрежденный гематоэнцефалический барьер не проникает.

    При внутривенном струйном введении 1 мл/кг Тразографа уже через 5 минут достигаются высокие плазменные концентрации препарата в крови, соответствующие 2000–3000 мг йода/л. T1/2 (период полувыведения) находится в диапазоне от 1 до 2 часов.

    Показания к применению

    Тразограф 60% применяют при проведении следующих рентгеноконтрастных методов исследования:

    • экскреторная и инфузионная урография;
    • ангиокардиография;
    • ретроградная пиелография;
    • цистография;
    • периферическая артериография;
    • флебография;
    • селективная ангиография.

    Рентгеноконтрастные методы исследования при которых рекомендуют использовать Тразограф 76%:

    • спленопортография;
    • экскреторная и инфузионная урография;
    • аортография;
    • коронарография;
    • селективная ангиография;
    • ангиокардиография.

    У детей средство применяется для проведения экскреторной урографии.

    Абсолютные:

    • выраженная почечная/печеночная недостаточность;
    • артериальная гипертензия тяжелого течения;
    • гипертиреоз в тяжелой форме;
    • поражения миокарда;
    • недостаточность кровообращения в сочетании с явлениями декомпенсации;
    • эмфизема легких и активный туберкулез легких;
    • эпилепсия;
    • состояние коллапса и шока;
    • проведение миелографии, цистернографии и вентрикулографии (из-за вероятности развития нейротоксических реакций);
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата и содержащих йод средств.

    Относительные (средство назначается под врачебным контролем):

    • нарушения почечной/печеночной функции;
    • сердечно-сосудистая недостаточность;
    • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
    • декомпенсированный сахарный диабет;
    • гипертиреоз;
    • узловой зоб;
    • плазмоцитома;
    • беременность и период лактации.

    Тразограф, инструкция по применению: способ и дозировка

    Подготовка больного к рентгеноконтрастному исследованию

    Тразограф должен вводиться натощак, при этом ограничений по приему воды нет. Если имеются нарушения водно-электролитного обмена, до проведения процедуры их нужно устранить. Особое значение это имеет для пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом, генерализованной миеломой, полиурией, подагрой или олигурией. Больным пожилого возраста и детям раннего возраста перед применением гипертонических рентгеноконтрастных средств ограничивать прием жидкости нельзя.

    Для улучшения диагностики при ангиографии сосудов брюшной полости и урографии рекомендовано тщательно очистить кишечник. В связи с этим за два дня до проведения исследования пациентам необходимо избегать приема пищи, которая вызывает метеоризм (главным образом это относится к бобовым, салатам, фруктам, любым сырым овощам, черному и свежему хлебу).

    Принять пищу в последний раз нужно не позднее 18 часов до начала обследования. Накануне вечером считается целесообразным прием слабительного. Большие перерывы в приеме пищи, а также применение слабительных лекарственных средств грудным и маленьким детям противопоказаны.

    Во избежание риска развития гипертонического криза, на фоне феохромоцитомы рекомендуется провести предварительную подготовку с применением блокаторов α-адренорецепторов.

    Пациентам, которые испытывают страх перед процедурой, показано применение препаратов с седативным действием.

    Общие правила проведения рентгеноконтрастного исследования

    Проводить набор раствора Тразографа в шприц следует непосредственно перед началом обследования.

    Использовать оставшееся после исследования вещество нельзя. При выполнении ангиографии необходимо часто промывать используемые катетеры физиологическим раствором, это позволит минимизировать возможный риск развития тромбоэмболии. Тразограф легче вводится и лучше переносится при использовании раствора, нагретого до температуры тела (нагревают непосредственно перед процедурой). Если используется термостат, подогревать до T 37 °С нужно только то число ампул, которое предполагается использовать.

    Из-за риска возникновения тяжелых аллергических реакций, проведение предварительного тестирования индивидуальной чувствительности с использованием малых доз Тразографа не рекомендовано.

    Осуществлять внутрисосудистое введение вещества, если это возможно, лучше при нахождении пациента в положении лежа. После инъекции требуется тщательное наблюдение за состоянием больного на протяжении как минимум 30 минут, поскольку развитие большинства осложнений отмечается именно в этот период. Если необходимо применение нескольких высоких однократных доз, то интервал между введением Тразографа должен быть 10–15 минут (это позволяет обеспечить компенсацию повышенной сывороточной осмолярности благодаря притоку интерстициальной жидкости). В случаях однократного введения более 300 мл Тразографа, показана внутривенная инфузия растворов электролитов.

    Рентгеноконтрастное исследование мочевыводящих путей и почек

    Тразограф используется для экскреторной урографии, цистографии и ретроградной пиелографии путем внутриполостного (в почечные лоханки, мочевой пузырь) либо внутривенного введения.

    Экскреторная урография:

    • взрослые: рентгеноконтрастное средство вводится внутривенно струйно со скоростью 0,3 мл/сек раствор 60% по 20–50 мл или раствор 76% по 20 мл. Пациентам с повышенной массой тела целесообразнее применять Тразограф 76%;
    • дети: для проведения исследования необходимы относительно высокие дозы препарата, что связано с физиологически пониженной концентрационной способностью еще незрелого нефрона почек; для исследования применяется Тразограф 76% в следующих дозах: до 1 года – 6 мл; 1–2 года – 8 мл; 2–6 лет – 10 мл; 6–12 лет – 12–14 мл; 12–15 лет – 16 мл.

    Инфузионная урография: Тразограф взрослым вводится внутривенно капельно со скоростью 20–30 капель/мин. Для исследования используется смесь 80 мл Тразографа (60% или 76%) и 80 мл 5% раствора декстрозы.

    Ретроградная пиелография: при проведении внутриполостного введения целесообразно разбавлять Тразограф 5% раствором декстрозы или изотоническим раствором хлорида натрия до получения 30% раствора. Полученный раствор должен вводиться ретроградно в мочевые пути через катетер под небольшим давлением, при этом осуществляется визуальный рентгенологический контроль (болевые ощущения в поясничной области не должны допускаться). Обычная доза – 3–8 мл 30% раствора. У пациентов с эктазией полостей системы доза может быть увеличена до 20 мл и больше (определяется степенью расширения полостей почек).

    Цистография: в мочевой пузырь через эпицистостому или ретроградно вводится 30% раствор в дозе 100–200 мл (объем должен быть несколько меньшим, чем емкость мочевого пузыря), при этом осуществляется визуальный рентгенологический контроль.

    Рентгеноконтрастное исследование кровеносных сосудов

    С целью проведения таких исследований, как ангиокардиография, аортография, артериография, селективная ангиография, спленопортография, флебография, для введения Тразографа используется внутрисосудистый путь.

    Рекомендованный режим дозирования:

    • аортография: Тразограф 76% в дозе 30–60 мл вводится в аорту со скоростью 25–35 мл/сек;
    • ангиокардиография: Тразограф 76% в дозе 60 мл вводится со скоростью 10–30 мл/сек;
    • периферическая артериография: Тразограф 60% вводится внутриартериально со скоростью 8–12 мл/сек; доза для введения в нижнюю конечность – 20–40 мл, в верхнюю –10–20 мл;
    • селективная ангиография: Тразограф 60 или 76% вводится со скоростью 3–12 мл/сек в дозе, которая соответствует объему русла исследуемого сосуда;
    • флебография: Тразограф 60% вводится внутривенно со скоростью 3–5 мл/сек; доза для введения в нижнюю конечность – 20–40 мл, в верхнюю – 10–20 мл;
    • спленопортография: Тразограф 76% вводится в селезенку со скоростью 8 мл/сек в дозе 30–50 мл.

    Побочные реакции, связанные с внутрисосудистым введением Тразографа, обычно носят преходящий характер, их относят к разряду легкой или средней тяжести течения, хотя есть сведения о развитии тяжелых, опасных для жизни реакций, в том числе приводивших к летальному исходу.

    Наиболее часто при внутрисосудистом введении Тразографа наблюдались следующие нарушения: рвота, тошнота, ощущение жара, покраснение кожи. При медленном введении вещества либо введении с короткими перерывами (каждые 3–5 минут) можно достичь уменьшения ощущения жара и тошноты.

    Другие возможные нарушения: головокружение, озноб, потливость, повышение температуры, затрудненное дыхание, слезотечение, чихание, головная боль, бледность кожных покровов, слабость, позывы на рвоту и чувство удушья, снижение/повышение артериального давления, мышечный тремор, зуд, крапивница, судороги, отеки.

    Не исключается то, что указанные побочные реакции могут быть предвестником развивающегося анафилактического шока. В случае его возникновения введение Тразографа немедленно прекращают, при необходимости назначается соответствующая внутривенная терапия. Развитие анафилактоидных и аллергических реакций от дозы и способа введения раствора не зависят. У пациентов, имеющих предрасположенность к аллергии, гиперергические реакции проявляются более часто.

    При применении Тразографа могут возникать нарушения кровообращения, которые выражаются как расширение периферических сосудов и последующее понижение артериального давления, рефлекторная тахикардия, одышка, цианоз, возбужденное состояние, спутанность сознания, вплоть до потери сознания. Эти побочные действия относятся к числу тяжелых и требуют оказания неотложной помощи.

    Нужно учитывать вероятность развития указанных осложнений, для оказания неотложной помощи наготове должны быть соответствующие лекарственные средства, аппарат искусственного дыхания и интубационная трубка. В единичных случаях, преимущественно у пациентов с заболеваниями головного мозга или эпилепсией, могут отмечаться неврологические осложнения, включая сонливость, дезориентацию, нарушение зрения, временный парез, кому, а также приступы эпилепсии.

    В некоторых случаях на фоне применения Тразографа возможно развитие тромбозов, флебитов, редко возникает обратимая почечная недостаточность.

    Передозировка

    В случае передозировки либо у пациентов со значительно сниженной функцией почек Тразограф из организма может быть выведен экстракорпоральным диализом.

    Во время хранения Тразографа возможно выпадение кристаллов. В этих случаях ампулу с раствором нужно нагреть, периодически встряхивая, в водяной бане (с температурой примерно 60 °С). При этом кристаллы должны раствориться и не образовываться вновь при охлаждении препарата до 33–37 °С. При их повторном образовании после охлаждения до указанной температуры применять Тразограф нельзя.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Пациенты при управлении автотранспортными средствами должны учитывать вероятность замедления реакции.

    Применение при беременности и лактации

    Тразограф во время беременности/лактации назначается после оценки соотношения ожидаемой пользы и возможного вреда.

    Проводить гистеросальпингографию беременным запрещено.

    Экскреция Тразографа с грудным молоком мала, основываясь на имеющемся опыте можно предположить, что риск нанесения вреда ребенку незначителен.

    При нарушениях функции почек

    • выраженная почечная недостаточность: применение Тразографа противопоказано;
    • нарушение функции почек: применять препарат следует под врачебным контролем.

    При нарушениях функции печени

    • выраженная печеночная недостаточность: применение Тразографа противопоказано;
    • нарушение функции печени: применять препарат следует под врачебным контролем.

    Лекарственное взаимодействие

    Нужно учитывать, что Тразограф уменьшает способность тканей щитовидной железы накапливать радиоизотопные вещества при диагностических исследованиях на срок от 14 дней.

    На фоне диабетической нефропатии и у пациентов, которые проходят терапию бигуанидами, при введении Тразографа может развиваться лактацидоз. С целью предупреждения этого осложнения за 48 часов до процедуры рекомендуется отменить применение бигуанидов. Для возобновления терапии нужно убедиться в отсутствии нарушения почечной функции.

    У принимающих β-адреноблокаторы пациентов реакции гиперчувствительности могут быть выражены сильнее.

    У больных, которые принимают интерлейкин, развитие отсроченных реакций (включая лихорадку, зуд, сыпь, суставные боли) и появление признаков, напоминающих грипп, отмечается чаще.

    Аналогами Тразографа являются Урографин, Триомбраст, Новатризоат и др.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в месте, защищенном от вторичных рентгеновских лучей и света, при температуре до 30 °C. Раствор не замораживать. Беречь от детей.

    Срок годности – 5 лет.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы о Тразографе

    Поскольку препарат применяется только в диагностических целях, отзывы о Тразографе немногочисленные. Отмечают, что средство быстро оказывает заявленное действие и имеет хорошую переносимость.

    Цена на Тразограф в аптеках

    Примерная цена на Тразограф 76% (5 ампул) составляет 535–652 руб.