Светолечение в стоматологии
Содержание
Полихроматический свет
ТЕОРИЯ сварочных процессов
Обычное световое излучение часто называют полихроматическим светом, так как оно состоит из целого ряда электромагнитных волн различной длины, лежащих в видимой области оптического диапазона спектра электромагнитного излучения. Этот диапазон условно делится на различные области, границы которых приведены в табл. 3.1.
Полихроматическое излучение обычно возникает в результате нагрева тел, когда возбуждаются составляющие их атомы и электроны. При переходе с дальних орбит на ближние они излучают электромагнитные колебания. Это излучение существует в виде отдельных квантов; энергия кванта
e = Av, (3.10)
где И = 6,625 • 10 Дж — с — постоянная Планка; v — частота колебаний, является одной из основных характеристик кванта света — фотона.
В обычных условиях атомы вещества излучают одновременно кванты различной энергии, так как переход электронов с одних орбит на другие не носит организованного характера, что и приводит к полихроматичности излучения. В зависимости от температуры тела изменяется его энергетическая светимость (она по закону Стефана — Больцмана пропорциональна четвертой степени абсолютной температуры тела: R = аГ4) и по мере увеличения температуры спектральный максимум излучения сдвигается в сторону уменьшения длины волны.
Поскольку применение энергии света для тех или иных технологических процессов связано с фокусировкой луча, полихрома — тичность играет в данном случае отрицательную роль. Полихроматический свет при прохождении через линзу фокусируется в виде пятна довольно значительных размеров, так как волны различной длины по-разному преломляются при прохождении через стекло. Это явление носит название хроматической аберрации и значительно ограничивает возможности обычных полихроматических источников.
По законам дифракции наименьший размер сфокусированного цятна равен длине волны X и для оптического диапазона составляет * 1 мкм. Полихроматичность увеличивает этот размер до сотен и тысяч микрометров, в результате чего максимальная плотность мощности в пятне нагрева в данном случае не превышает 3 кВт/см2, что соизмеримо с нагревом пламенем горелки и на
4- 6 порядков меньше, чем для монохроматического луча лазера. Кроме того, фокусировка ухудшается в связи с тем, что геометрические параметры применяемых фокусирующих линз и зеркал со сферическими поверхностями имеют отклонения от значений, требуемых для точной фокусировки. Ухудшает фокусировку и то, что светящееся тело обычно имеет конечные размеры и проецируется в виде определенной геометрической фигуры.
Вместе с тем простота использования света для нагрева определяет некоторые области его применения. Это прежде всего различные солнечные печи и нагреватели, где при помощи специальных рефлекторов возможны нагрев и плавление различных материалов. Однако промышленного распространения эти установки не получили. Более целесообразным в промышленности считается использование не солнечной энергии, а специальных высокоинтенсивных источников полихроматического света типа ламп накаливания или дуговых (газоразрядных) ламп. Эти лампы выполняют в корпусах из плавленого термостойкого кварца — поэтому иногда их называют кварцевыми. Они предназначены для технологических целей, имеют мощность до нескольких десятков кВт. Кварцевые лампы без всяких дополнительных систем фокусировки позволяют нагревать обрабатываемые детали до температур 600… 1200 К, а с системами фокусировки — до 1800…2000 К, что вполне достаточно для плавления ряда материалов.
На практике в качестве источника энергии для светолучевой сварки и пайки используют сфокусированный полихроматический свет дуговых ксеноновых ламп. В качестве источника излучения используют дуговые ксеноновые лампы сверхвысокого давления (Рп = 3,5…9,5 МПа) мощностью 3…10 кВт. Такого типа лампы имеют компактную светящуюся дугу с высокой яркостью (600… 1000 Мкд/м ) и дают непрерывный спектр излучения,
близкий к солнечному, с диапазоном длин волн Х= 0,2…2,4 мкм, занимающий в оптическом диапазоне ультрафиолетовую, видимую и инфракрасную области в процентном соотношении 9:35:56. Модуль лучистого нагрева (рис. 3.3) представляет собой эллипсоидный отражатель 2, в одном из фокусов которого располагается источник излучения 1. Отражатели, выполненные, как правило, из алюминиевых сплавов, позволяют получать
на обрабатываемой поверхности
плотность мощности до 3 кВт/см
при площади пятна нагрева в
„ „ ^ „ фокусе 5… 10 мм с мощностью
Рис. 3.3. Схема светолучевои. _ _
сварки лучистого нагрева до 2 кВт. Таким
оптическим источником теплоты вполне можно сваривать детали толщиной до 2 мм для большинства металлических материалов.
Если процесс идет в вакууме или другой газовой защитной среде, световое излучение вводят в камеру через специальный (обычно кварцевый) иллюминатор. Основными достоинствами такого вида нагрева считаются отсутствие силового контакта с изделием и возможность плавного регулирования температуры.
Физиотерапия в стоматологии
Редактор: Хен Вадим Афанасьевич
стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург
Стоматологическая клиника ИМПЛАНТ-ЦЕНТР
Физиотерапия в стоматологии – это процедуры с использованием токов разной частоты, света, УВЧ и других физических воздействий для лечения. Чаще всего физиотерапия в стоматологии применяется для лечения воспалений и заболеваний десен, а также для восстановления после хирургических операций.
Показания и противопоказания
У физиотерапии в стоматологии есть свои показания и противопоказания, как и у любой другой процедуры. Показание указывают на то, что есть необходимость в физиотерапии, а вот подбор метода осуществляется уже в зависимости от того, что именно требуется вылечить. Противопоказания же иногда являются относительными – они могут быть применимы только к одному методу. В любом случае, требуется консультация специалиста.
Показания:
- Гингивит;
- Стоматит;
- Пульпит;
- Боли при поражениях тройничного нерва;
- Флюороз;
- Сиалоаденит;
- Постпломбировочные боли;
- Глоссалгия;
- Параличи и парезы тканей полости рта;
- Пародонтит;
- Пародонтоз;
- Периодонтит;
- Посттравматическое состояние;
- Альвеолит;
- Патологии лицевых нервов;
- Артрит ВНЧС;
- Гематомы;
- Обморожения;
- Различные поражения слизистой полости рта;
- Гнойные и воспалительные заболевания.
Противопоказания:
- Новообразования в полости рта;
- Открытые кровотечения;
- Незафиксированные переломы;
- Металлические конструкции в будущей области воздействия;
- Гнойные процессы при отсутствии оттока содержимого;
- Некоторые хронические заболевания в стадии обострения;
- Болезни крови;
- Острые заболевания;
- Беременность;
- Системная красная волчанка (только для УФ облучения).
Современная стоматологическая физиотерапия располагается огромным арсеналом различных лечебных средств, методик и аппаратов, которые постоянно совершенствуются, расширяя спектр показаний. Электротерапия
Электротерапия
В стоматологии активно используются сразу несколько видов токов:
- ДДТ;
- СМТ;
- Гальванический ток;
- Токи Д`Арсонваля;
- ЧЭНС;
- Флюктуирующие токи.
Электротерапия проводится при помощи свинцовых, прорезиненных или других электродов со специальными прокладками, смоченными водой. Иногда прокладки пропитывают лекарственными веществами – тогда процедура называется электрофорезом. Электроды накладывают на разные места в зависимости от показаний: на язык, десны, проекцию слюнных желез или верхнечелюстных пазух, губы, кожу щек и т.п.
При электрофорезе в ткани полости рта при помощи тока вводят различные препараты:
- Йод;
- Витамины;
- Новокаин для обезболивания;
- Кальций;
- Лидокаин;
- Никотиновую кислоту.
Электротерапия применяется при различных показаниях, она весьма эффективна при отеке языка, а также язвах и ранах на слизистой полости рта.
Электромагнитные поля
УВЧ
Терапия ультравысокочастотными токами в стоматологии осуществляется при помощи малых конденсаторных пластин. Их располагают продольно на расстоянии 1-2 сантиметров от кожи пациента и подают на них ток до слабого ощущения пациентом тепла.
УВЧ особенно противопоказана при гнойных воспалительных процессах, остеомиелите и обморожении тканей.
СВЧ
Сверхвысокочастотные токи, или микроволновая терапия, позволяет прогреть ткани на глубину в несколько сантиметров.
УВЧ и СВЧ улучшают кровоснабжение и трофику тканей, стимулируют иммунитет, снимают воспаление и оказывают антиаллергическое действие, а также способствуют выработке гормонов.
Помимо всего прочего, УВЧ и СВЧ эффективны при наличии в тканях вялотекущих воспалительных процессов.
СВЧ или микроволновая терапия
Фототерапия
Фототерапия в стоматологии делится на несколько направлений:
- Лазеротерапия как физиопроцедура осуществляется в инфракрасном и красном диапазоне на слизистую рта и десен. Весьма эффективна магнитолазерная терапия, совмещающая в себе положительные качества лазерной и магнитной методик. Лазерная терапия показана при лимфадените, язвенном гингивите и ранах и язвенных поражениях слизистой губ и рта;
- Инфракрасная терапия хорошо помогает при различных хронических воспалениях, посттравматических состояниях, обморожениях и ожогах, а также для стимуляции вялотекущих процессов;
- Ультрафиолетовое излучение оказывает антибактериальное действие, благодаря чему ее применяют при язвах, рожистом воспалении и гнойно-инфекционных патологиях.
Фототерапия
Магнитотерапия
При помощи магнитного поля можно эффективно бороться с отечностью тканей и восстанавливать их после травм и оперативных вмешательств. Также магнитное излучение стимулирует регенерацию в тканях, понижает интенсивность воспалительных процессов и помогает рассасывать инфильтраты.
Ультразвуковая терапия
При помощи ультразвука можно вводить различные препараты, например, анальгетики, хондроксид или гидрокортизон. Эта процедура называется фонофорезом, и ее обычно проводят на язык, десны, челюстной аппарат и проекцию ВНЧС и верхнечелюстных пазух.
Теплолечение
Для теплолечения в стоматологии применяют парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации при контрактуре ВНЧС, распыляют озокерит или парафин на кожу лица в область язвы или раны, а также делают грязевые аппликации на слизистую рта. Все это способствует ускоренному заживлению.
Массаж
Чтобы улучшить кровообращение в деснах в стоматологии применяют специальный лечебный массаж мягкой зубной щеткой или пальцами, причем эту физиопроцедуру можно делать и в домашних условиях. Также в последнее время стоматологи часто рекомендуют гидромассаж струей воды.
Массаж десен
Преимущества и недостатки физиотерапии в стоматологии
Физиотерапия в стоматологии, несомненно, обладает целым рядом преимуществ. При помощи физиопроцедур можно:
- Улучшить кровоснабжение;
- Усилить метаболизм;
- Снять болевой синдром;
- Подготовить ткани к оперативному вмешательству;
- Восстановить слизистую после операции или травм;
- Быстрее избавиться от гематом и воспалительных инфильтратов;
- Смягчить или полностью устранить рубцовые изменения;
- Нормализовать мышечный тонус и нервную проводимость;
- И т. д.
Однако не стоит считать физиотерапию панацеей, ведь, как предупреждают ведущие стоматологи, у нее есть и несколько недостатков:
- Самое главное – это помнить, что физиотерапия не может выступать как основное лечение. Ее можно применять только в комплексе с другими лечебными мероприятиями, так как эффективность у физиопроцедур недостаточно высокая;
- Оборудования для физиотерапии зачастую дорогое, из-за чего не все клиники могут его себе позволить, а стоимость физиотерапевтического лечения часто слишком высока;
- При применении физиотерапии важно тщательно учитывать все противопоказания, чтобы не нанести здоровью еще больший вред.
Мнение специалистов-стоматологов о физиотерапии
Стоматологи уверены – при помощи физиолечения можно за максимально короткие сроки добиться нужного терапевтического эффекта, при этом минимизировав для пациента все возможные риски. У физиотерапии нет побочных эффектов, и иногда она позволяет обойтись совсем без медикаментов, то есть без оказания на организм общего влияния. Кроме того, физиотерапия хорошо подходит пациентам практически любого возраста лишь с небольшими ограничениями.
Современная стоматологическая физиотерапия располагается огромным арсеналом различных лечебных средств, методик и аппаратов, которые постоянно совершенствуются, расширяя спектр показаний.
Но, к сожалению, есть у физиотерапии и негативный фактор, который кроется в самих врачах-стоматологах. Зачастую стоматологи просто не успевают за развитием физиотерапии, и часто используют устаревшие материалы и оборудование. А иногда врачи просто не понимают специфику физиотерапии в челюстно-лицевой области, у которой есть две важные особенности:
- Поскольку воздействие идет на шею и лицо, то кроме местных реакций нужно учитывать и общие рефлекторные сдвиги;
- Так как требуются внутриполостные воздействия, для физиотерапии в стоматологии нужна соответствующая аппаратура, особые электроды и несколько специфические методики.
Поэтому чтобы получить максимальный эффект от физиотерапии, очень важно обращаться к квалифицированным специалистам. Полезная статья? Сохрани, чтобы не потерять! Оценить статью: 3.9
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Нужна стоматология? Стоматологии Москвы Посмотрите стоматологии Москвы
Светотерапия «Биоптрон» – новое слово в пародонтологии.
Зазулевская Л.Я.
Казахский Национальный Медицинский Университет, г. Алматы, 2003 г.
Под наблюдением находилось 100 пациентов: 20 из них с катаральным гингивитом, 20 — с легкой и 20 — со средней степенями генерализованного пародонтита. Контрольную группу составляли 40 больных, которым светотерапия не назначалась.
Способы воздействия: чрезкожно, локально на ткани пародонта по полям. Экспозиция по 3-5 минут на каждое поле. На курс 5-15 ежедневных сеансов. В стадии ремиссии или стабилизации процесса по 3 мин на поле. Курс реабилитации – 15 ежедневных процедур.
Противовоспалительное действие прибора «Биоптрон» проявлялось в уменьшении или исчезновении кровоточивости слизистой десны, что свидетельствовало о снижении проницаемости сосудистой стенки. При катаральном гингивите положительная динамика этого симптома наблюдалась, начиная с 3-го сеанса (в среднем 3,2±0,2 дня; в контрольной группе, 3,8±0,25).
Кровоточивость слизистой десны при генерализованном пародонтите легкой степени ликвидировалась к 4-5 сеансу (в среднем 4,5±0,3 дня, против 4,8±0,2 в контрольной группе).
При лечении гингивита (катарального, язвенного) свет направляли на межзубные сосочки десны, ее край и альвеолярные участки, включая три рядом стоящих зуба (поле обработки). Воздействие в течение 3-5 минут. Курс лечения — 5-10 ежедневных процедур. Число сеансов зависело от тяжести процесса.
Светотерапия «Биоптрон» применялась также при лечении дистрофических изменений костной ткани (пародонтоза), включая все его стадии и степени тяжести. Десневой край и межзубный сосочек обрабатывали «Окси-спреем», а затем поляризованным светом Биоптрон в течение 4 минут. В зависимости от степени тяжести процесса курс светотерапии состоял из 5-10 ежедневных процедур. Возможен вариант чрезкожного воздействия в проекции альвеолярных отростков.
Результаты проведенного исследования показали эффективность использования светотерапии Биоптрон в лечении заболеваний пародонта воспалительного и воспалительно-деструктивного характера, выражающуюся в значительном уменьшении воспалительного процесса, ускорении восстановления тканей, улучшении общего состояния, длительном периоде ремиссии, безболезненности и безинвазивности лечебных процедур.
Применение прибора «Биоптрон Компакт» в стоматологической практике.
Злобина С.В.
Медицинский центр «Домашний доктор», г. Пермь, 2003 г.
Лечение поляризованным светом прибора Биоптрон Компакт получили 167 человек в возрасте 15-67 лет со следующими стоматологическими заболеваниями:
Самую большую группу составляли больные пародонтитом. Перед использованием светотерапии проводили антисептическую обработку слизистой полости рта, удаление над- и поддесневого зубного камня, промывание межзубных промежутков.
Для лечения больных с язвенно-некротическим гингивитом и с красным плоским лишаем применяли ферментные препараты (химотрипсин, трипсин, желудочный сок), растительные кератолитические средства (каланхое, мараславин и т.п.).
Светотерапия проводилась по полям. Количество полей зависело от размеров патологических изменений, по 4 – 6 минут на каждое поле. Курс лечения — от 4 до 7 дней.
После первых сеансов светотерапии Биоптрон у всех больных наступало улучшение: снимались симптомы воспаления, уменьшались отек и боль, быстро очищались очаги некроза, эпителизировались афты, язвы, трещины, постепенно исчезали корочки. Применение светотерапии при начальных проявлениях герпеса позволяло остановить развитие заболевания и удлинить ремиссию. Наиболее выраженные результаты были получены при лечении пародонтита, аллергического стоматита, трещинах губ, гематомах, герпесе.
Автор отмечает, что использование прибора Биоптрон в стоматологической практике способствует сокращению сроков лечения, т.к. оказывает выраженный противовоспалительный, анальгезирующий, антиаллергический и регенерирующий эффекты. Также автор рекомендует использование светотерапии Биоптрон для профилактики заболеваний слизистой оболочки рта и зубов, а также для повышения иммунного статуса организма у детей и взрослых.
Опыт применения фототерапевтического аппарата «Биоптрон» в комплексном лечении больных пародонтитом.
Еловикова Т. М., Ронь Г.И., Мандра Ю.В.
г. Екатеринбург.
Светотерапия с помощью прибора «Биоптрон Компакт» (ПБ) использована для лечения заболеваний пародонта.
Опытная группа – 18 больных (катаральным гингивитом, язвенно-некротическим гингивитом, пародонтитом).
Контрольная группа – 20 больных (традиционное лечение без светотерапии).
У всех пациентов определяли неспецифическую резистентность организма, состояние крови (клинический и биохимический анализы) и мочи.
ПБ обрабатывали непосредственно пораженную слизистую десны (3 сеанса в день по 4-6 мин.).
Полученные результаты продемонстрировали благоприятное воздействие ПБ на состояние полости рта и организма в целом.
При катаральном гингивите – выздоровление за 2-3 посещения, ремиссия при язвенно-некротическом гингивите за 6 посещений, нормализация всех характеристик «ротовой жидкости» за 3-6 посещений.
Применение прибора «Биоптрон» в лечении стоматологических больных.
Стоматологическая поликлиника № 3 г. Казани.
Абакумов Б.В. – главный врач.
Свобода И.А. – зав.лечебно-хирургическим отделением.
Прибор «Биоптрон Компакт» (ПБ) использован в постоперационном периоде после:
— радикулярных кист – 38 пациентов
— цистэктомии с резекцией верхушки корня – 34 пациента
— после вскрытия абсцессов при периостите челюсти – 26 пациентов
Экспозиция ПБ: однократно по 4-6 мин. в течение 5-7 дней на операционное поле. У всех пациентов через 2-3 дня стихали боли, уменьшались отеки, инфильтраты. Заживление всех швов первичным натяжением.
Добавить комментарий