Паглюферал 2 инструкция

Состав препарата

Паглюферал 1

  • Активные: 100 мг бромизовала, 25 мг фенобарбитала, 7,5 мг кофеина (в форме бензоата натрия), 15 мг папаверина (в форме гидрохлорида), 250 мг глюконата кальция
  • Вспомогательные: крахмал из картофеля, Е 572 (стеарат кальция).

ЛС в виде белых таблеток с разделительной полоской на одной из поверхностей. Края скошены. Фасуются в ячейковые упаковки по 10 штук. В пачке из картона – 2 упаковки Паглюферала-1, инструкция.

Паглюферал 2

  • Активные: 100 мг бромизовала, 35 мг фенобарбитала, 7,5 мг кофеина (в форме бензоата натрия), 15 мг папаверина (в форме гидрохлорида), 250 мг глюконата кальция
  • Вспомогательные: крахмал из картофеля, Е 572.

ЛС в виде белых пилюль с риской и скошенными краями. Таблетки фасуются по 10 штук. В картонной упаковке – 2 пластинки, описание-инструкция.

Паглюферал 3

  • Активные: 0,15 г бромизовала, 50 мг фенобарбитала, 0,01 г кофеина (в форме бензоата натрия), 0,02 г папаверина (в форме гидрохлорида), 0,25 г глюконата кальция
  • Вспомогательные компоненты: крахмал из картофеля, Е 572.

ЛС в виде белых пилюль с линией разлома и скошенными краями. Таблетки фасуются в ячейковую или безъячейковую упаковку по 10 штук, либо в оранжевые стеклянные банки по 40 таблеток. В картонной упаковке – 2 пластинки (или 1 банка), описание-инструкция.

Общая информация о препарате

Паглюферал – противоэпилептическое средство комбинированного типа. К этой фармакологической группе относятся лекарства, способные предупреждать развитие припадков у людей, имеющих хронические неврологические заболевания. Сфера применения – неврология. Международное непатентованное название препарата: бромизовал + кальция глюконат + кофеин + папаверин + фенобарбитал (Bromisoval + Calcium gluc. + Caffeine + Papaverine+Phenobarbital).

Формы выпуска и цены на препарат

В таблице представлены лекарственные формы медикамента и средняя их стоимость по России.

Таблица 1 – Форма выпуска и примерные цены на Паглюферал 1, 2, 3

Вид Паглюферала Лекарственная форма Цена, руб.
1 таблетки: белые, посередине с фаской и риской 84 руб. за 20 таблеток
2 таблетки: белого цвета, с фаской и риской 101 руб. за 20 таблеток
3 таблетки: белого цвета, с фаской и разделительной риской на одной из сторон 115 руб. за 20 таблеток

Все три вариации Паглюферала выпускаются в форме таблеток. Цена на препарат варьируется от 80 до 120 рублей. Самой дешевой является первая форма лекарственного средства, самой дорогой – третья.

Состав

В состав Паглюферала входит сразу несколько действующих компонентов. Среди них выделяют:

  • фенобарбитал — оказывает противосудорожное, снотворное, психолептическое действие;
  • кофеин — является психостимулятором;
  • бромизовал — оказывает успокаивающее и умеренно снотворное действие;
  • глюконат кальция — оказывает влияние на тканевой обмен;
  • папаверин — блокирует фермент фосфодиэстеразы, вызывает накопление в клетке циклического аденозинмонофосфата и уменьшает содержание внутриклеточного кальция.

Эти 4 компонента неизменно входят в состав каждого из трех видов лекарства, однако их количество различно. Информация о количестве активных веществ в разных видах Паглюферала приведена в таблице:

Таблица 2 – Содержание активных компонентов в Паглюферале 1, 2, 3

Форма Паглюферала Количество активного компонента, мг
фенобарбитал кофеин глюконат кальция папаверин бромизовал
1 25 7,5 250 15 100
2 35 7,5 250 15 100
3 50 10 250 20 150

Из таблицы видно, что Паглюферал 1 и Паглюферал 2 отличаются лишь количеством фенобарбитала в составе. В состав медикамента под номером 3 входит большее, чем в предыдущих формах, количество всех активных компонентов, кроме глюконата кальция. Также в состав данного лекарства входят такие вспомогательные компоненты: картофельный крахмал и стеарат магния.

Лечебные свойства

Средняя цена: 82 руб.

Противоэпилептический эффект Паглюферала достигается совокупными действиями активных веществ, входящих в состав медпрепарата:

Фенобарбитал

Вещество входит в группу барбитуратов продолжительного действия. Считается, что его эффект связан со способностью усиливать и/или заменять собой замедляющее действие GABA на механизм синаптической передачи. Также оказывает седативный и снотворный эффект путем воздействия сенсорного участка ГМ, замедлением двигательных функций и влиянием на функциональное состояние мозга. Противосудорожный эффект вещества достигается через угнетение моно- и полисинаптических передач в центральную НС. Фенобарбитал оказывает влияние на дыхательную активность (выраженность побочного эффекта зависит от примененной дозировки). Наименьшая дозировка вещества (25 мг) представлена в таблетках Паглюферал 1, максимальная – в Паглюферал 3 (50 мг).

После перорального приема усваивается продолжительное время в полном объеме. Пиковая концентрация образуется спустя 1-2 часа. Метаболическая трансформация происходит в печени. Кумулируется в клетках и тканях.

Период полувыведения занимает от 2 до 4 суток. Из организма выводится почками в виде метаболита, четверть от дозировки – в неизмененном виде. Экскретируется в грудное молоко, проходит через плаценту.

Кофеин

Вещество обладает возбуждающим действием. Включен в состав препарата для активизации рефлекторных функций спинного мозга, сосудодвигательных и дыхательных участков ГМ. Помимо этого, кофеин стимулирует обменные процессы в клетках и тканях.

Усваивается почти в полном объеме. Максимум концентрации в плазме образуется спустя 45-80 минут. распределяется по всем тканям с высокой скоростью, проходит через ГЭБ, плаценту. Метаболизируется в печени. Время полувыведения занимает от 4 до 5,5 часов (у некоторых пациентов до 10 ч.). Из организма выводится с мочой.

Папаверина гидрохлорид

Является миотропным спазмолитиком. Понижает тонус гладкой мускулатуры органов, сосудов. расширяет просветы артерий, чем обеспечивает улучшение кровотока. Может оказывать гипотензивное действие. В больших дозировках понижает возбуждение сердца, тормозит проводимость внутри органа.

Биодоступнсть составляет около 55 %. Вещество хорошо распространяется в тканях, проходит сквозь ГЭБ. Метаболизируется в печени, полувыведение из организма – от получаса до 2 ч. Из организма выводится почками.

Кальция глюконат

Включен для восполнения нехватки кальциевых ионов, без которых невозможна полноценная передача нервных импульсов.

Усваивается в тонком кишечнике (1/5-1/3 части от принятой дозировки). Из организма удаляется кишечником, около 20 % — почками.

Бромизовал

Одно из производных брома. Обладает седативными и снотворными свойствами. при длительном приеме развивается привыкание.

Фармакологическое действие

Комбинированный противоэпилептический препарат.

Фенобарбитал взаимодействует с «барбитуратным» участком бензодиазепин-ГАМК-рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и другие). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в т.ч. дыхательный центр. Снижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. Обладает противосудорожным, седативным, снотворным и спазмолитическим действием.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, стимулирует метаболические процессы в органах и тканях, в т.ч. в мышечной ткани и ЦНС.

Папаверина гидрохлорид является спазмолитиком, оказывает гипотензивное действие. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов.

Кальция глюконат восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов.

Бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие.

Способ применения

Цена (руб.) – 107 руб.

Все формы Паглюферала рекомендуется принимать во время приема пищи. Схема приема и длительность терапии определяется лечащим специалистом.

Паглюферал-1

Детям:

  • 3-4 лет: 1 табл. х 2 р. в день
  • 5-6 лет: 1,5 табл. х 2 р. в день
  • 7-9 лет: 2 табл. х 2 р. в день
  • 10-14 лет: 3 табл. х 2 р. в день.

Подросткам (с 14 л.), взрослым: 4 табл. х 2 р. в день.

Схемы лечения Паглюферала-2, согласно инструкции по применению:

Дети:

  • (3-4 г.): 1 табл. х 2 р./д.
  • (5-6 л.): 1,5 табл. х 2 р./д.
  • (7-9 л.): 2 табл. х 2 р./д.
  • (10-14 л.): 2,5 табл. х 2 р./д.

Подростки (14+), взрослые: 4 табл. х 2 р./д.

Рекомендуемая схема приема Паглюферала-3, данная инструкцией по применению:

Дети:

  • От 7 до 9 лет: по 1 табл. дважды в день
  • От 10 до14 лет: по 1,5 табл. 2 дважды в день.

Подростки (14+), взрослые: по 2 табл. дважды в день.

При беременности и грудном вскармливании

Паглюферал запрещено принимать во время беременности.

Кормящим женщинам следует отказаться от лактации на период терапии. Поскольку в составе препарата имеются вещества, способные проходить в грудное молоко, для новорожденных действие Паглюферала может оказаться крайне опасным.

Похожие по действию препараты:

  • Ново-Пассит (Novo-Passit) Таблетки пероральные
  • Феназепам (Phenazepam) Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
  • Валз (Valz) Таблетки пероральные
  • Элениум (Eldisine) Таблетки пероральные
  • Реланиум (Relanium) Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
  • Нозепам (Nozepam) Таблетки пероральные
  • Валокордин-Доксиламин (Valocordin-Doxylamine) Капли для приема внутрь
  • Радедорм 5 (Radedorm 5) Таблетки пероральные
  • Залеплон (Zaleplon) Субстанция-порошок
  • Промедол (Promedolum) Раствор для инъекций

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Паглюферал 2 Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Паглюферал 2? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Паглюферал 2 приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Противопоказания и меры предосторожности

Цена: (20 шт.) – 121 руб.

Применять все формы Паглюферало запрещено при наличии следующих показаниях:

  • Индивидуальной сверхчувствительности к содержащимся в лекарстве компонентам
  • Выраженной форме недостаточности печени и/или почек
  • Медикаментозной зависимости (включая в анамнезе)
  • Гиперкинезах
  • Тяжелой форме анемии
  • Порфириновой болезни
  • СД
  • Надпочечниковой гипофункции
  • Повышенной активности ЩЖ, гипертиреозе
  • Депрессивных состояниях
  • Бронхообструктивном синдроме
  • Беременности, периоде грудного вскармливания.

Противопоказания по возрасту:

  • Паглюферал-1 и 2 запрещены для детей младше 3 лет
  • Паглюфрал-3 запрещен для детей младше 7 лет.

Повышенной осторожности требуется применение противоэпилептического средства у ослабленных пациентов, так как у них особенно часто проявляются побочные эффекты в виде парадоксального возбуждения, депрессии, помрачения сознания. Причем отрицательные явления могут возникать даже после применения обычных дозировок Паглюферала.

Особые указания

Пациентам с невыраженной формой гиперкальциемии, пониженной клубочковой фильтрации либо имеющим в прошлом нефролитиаз терапия Паглюфералом должна проводиться с осторожностью. Во время лечения требуется постоянная проверка уровня концентрации кальция в моче (из-за имеющегося в составе ЛС глюконата кальция).

На время лечебного курса пациентам, получающим Паглюферал, необходимо воздержаться от всех видов деятельности, при которых требуется мгновенная реакция, быстрое принятие решений, повышенная внимательность (управление транспортными средствами, сложными механизмами).

Во время терапии Паглюфералом нужно исключить прием алкогольных напитков или спиртосодержащих медпрепаратов.

Паглюферал 2 инструкция

  • Пилюля
  • /
  • Инструкции
  • /
  • Паглюферал 2

Нозологическая классификация (МКБ-10):
G40 Эпилепсия
Состав и форма выпуска:

Таблетки 1 табл.
фенобарбитал 0,025 г
бромизовал 0,1 г
кофеин-бензоат натрия 0,0075 г
папаверина гидрохорид 0,015 г
кальция глюконат 0,25 г
Таблетки 1 табл.
фенобарбитал 0,035 г
бромизовал 0,1 г
кофеин-бензоат натрия 0,0075 г
папаверина гидрохорид 0,015 г
кальция глюконат 0,25 г
Таблетки 1 табл.
фенобарбитал 0,05 г
бромизовал 0,15 г
кофеин-бензоат натрия 0,01 г
папаверина гидрохорид 0,02 г
кальция глюконат 0,25 г

в банках темного стекла по 40 шт. или в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 упаковки или без пачки (только для лечебных учреждений); или в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 упаковки. Описание лекарственной формы:
Таблетки белого цвета. Разные соотношения ингридиентов дают возможность индивидуально подбирать дозы.

Характеристика:

Комбинированный препарат.

Фармакологическое действие:
Противоэпилептическое, снотворное
.
Фармакокинетика:
При приеме внутрь кофеин хорошо всасывается на всем протяжении кишечника. Cmax — 1,58–1,76 мг/л. Т1/2 — 3,9–5,3 ч. Биотрансформируется в печени с образованием 5 метаболитов, элиминирует с мочой. Фенобарбитал при приеме внутрь всасывается полностью, медленно. Время достижения Cmax — 1–2 ч, связь с белками плазмы крови — 50%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени (скорость ферментных реакций возрастает в 10–12 раз). Кумулирует. T1/2 — 3–4 дня. Экскреция — почками.

Фармакодинамика:

Фенобарбитал оказывает седативное, снотворное, спазмолитическое, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору, открывает каналы для ионов хлора и увеличивает их поступление в нервные клетки. Улучшает перфузию крови в ишемизированных участках мозга. Снижает потребность ЦНС в кислороде. Бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие. Кофеин блокирует центральные и периферические аденозиновые рецепторы, тормозит активность фосфодиэстеразы, способствует стабилизации передачи нервных импульсов. Регулирует и усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга, дыхательном и сосудодвигательном центрах, активизирует условные рефлексы и двигательную активность, оказывая прямое стимулирующее действие на ЦНС. Повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует психическую деятельность, укорачивает время реакций, временно уменьшает утомляемость и сонливость. Учащает и углубляет дыхание, увеличивает сократительную активность миокарда, ЧСС и АД при гипотензии, расширяет бронхи, желчные пути, артериолы скелетных мышц, сердца, почек, понижает агрегацию тромбоцитов, умеренно повышает диурез, стимулирует секрецию желез желудка, повышает основной обмен, усиливает гликогенолиз (вызывает гипергликемию). Папаверин, ингибируя фосфодиэстеразу и вызывая накопление цАМФ в клетках, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой систем) и сосудов. Оказывает спазмолитическое миотропное действие, обладает гипотензивными свойствами. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость, а также вызывает седативный эффект. Кальция глюконат восполняет дефицит кальция в организме. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетной и гладкой мускулатуры, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Кальций снижает проницаемость сосудистой стенки и клеток, предотвращает развитие воспалительной реакции.

Показания:

Эпилепсия.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Почечная и печеночная недостаточность, острая порфирия, закрытоугольная глаукома, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. атеросклероз), AV блокада, дыхательная недостаточность, артериальная гипертензия, нарушение сна, повышенная возбудимость, пожилой возраст (риск развития гипертермии), гиперкальциемия, гиперкоагуляция, прием препаратов наперстянки, детский возраст до 2 лет.

Побочные действия:

Возбуждение или угнетение ЦНС, астенический синдром, атаксия, повышенная раздражительность, беспокойство, бессонница или сонливость, повышение АД, тахикардия, AV блокада, аритмия (в т.ч. желудочковая экстрасистолия), тошнота, рвота, запор, повышение активности печеночных трансаминаз, дизартрия, аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке), эозинофилия. При длительном применении — тошнота, рвота, кожная сыпь, нарушение координации движений, лекарственная зависимость, развитие толерантности к бромизовалу.

Взаимодействие:

Взаимодействие, обусловленное фенобарбиталом: седативное и снотворное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме атропина, экстракта красавки, глюкозы, тиамина, никотиновой кислоты, аналептиков и психостимулирующих средств. При сочетании с резерпином противосудорожное действие уменьшается, под влиянием амитриптилина, ниаламида, диазепама, хлордиазепоксида — усиливается. Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина. При сочетании с ЛС, метаболизирующимися в печени за счет окисления, ускоряет превращение последних и снижает их эффективность. Взаимодействие, обусловленное папаверином: уменьшает действие допегита; эффективность снижается при курении. Взаимодействие, обусловленное кофеином: снижает эффект наркотических и снотворных средств, повышает — ненаркотических анальгетиков.

Передозировка:

Диплопия, общая слабость, сонливость или беспокойство.

Способ применения и дозы:
Внутрь
— от 2 до 4 табл. на прием, 3 раза в день, после еды. Максимальная суточная доза — 10 табл. Детям в зависимости от возраста, назначают от 1/2 до 1 табл. на прием. Максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 5 табл. Дозировку препарата и длительность лечения подбирают индивидуально, исходя из однократных и суточных дозировок фенобарбитала. Средняя терапевтическая доза фенобарбитала, применяемого в качестве противосудорожного средства, для взрослых — 0,05–0,1 г 2 раза в день. Высшие дозы внутрь для взрослых: разовая — 0,2 г, суточная — 0,5 г.

Особые указания:

Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение Паглюферала должно проводиться с осторожностью и под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата. На время лечения следует избегать работы, требующей концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не принимать алкоголь и друние средства, тормозящие деятельность ЦНС.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Паглюферал – препарат комбинированного состава, поэтому при одновременном приеме с иными лекарствами могут происходить взаимные реакции или искажаться терапевтические эффекты.

При совмещении Паглюферала с фенитоином или ЛС на основе вальпроевой кислоты повышается сывороточная концентрация фенобарбитала.

При одновременном использовании с Резерпином эффект фенобарбитала понижается, при совмещении с амитриптилином, диазепамом, ниаламидом или хлордиазепоксидом – усиливается.

Фенобарбитал при совмещении с медпрепаратами, содержащими салицилаты, или пероральными противозачаточными средствами понижает их действие.

Фенобарбитал способен уменьшать концентрацию в крови ГКС, антикоагулянтов непрямого действия, гризеофульвина, доксициклина, эстрогена и прочих лекарств, чей метаболизм происходит в печени через окислительные реакции.

Фенобарбитал усиливает действие этанола и лекарств, угнетающих центральную НС (нейролептиков, опиоидных обезболивающих, миорелаксантов, снотворных ЛС, седативных препаратов).

Фенобарбитал при совмещении с антибиотиками и сульфаниламидами, а также противогрибковыми ЛС (гризеофульвином) снижает их эффективность, что может негативно сказаться на результате терапии.

Ацетазоламид ослабляет действие фенобарбитала путем снижения его реабсорбции в почках. Механизм достигается путем ощелачивания мочи.

Особые указания

Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение препарата должно проводиться под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата. На фоне терапии не рекомендуется употребление алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время лечения следует воздержаться от выполнения работ, требующих быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управления автомобилем).

Побочные эффекты и передозировка

Терапия Паглюфералом может сопровождаться отрицательными реакциями организма:

  • НС: головокружение, частичная или полная утрата координации произвольных мышечных сокращений, расстройства произношения из-за нарушения связи речевого аппарата с ЦНС, парадоксальные реакции (особенно часто у пожилых пациентов и истощенных больных), нарушения сна, галлюцинации, кошмарные сновидения
  • ЖКТ: тошнота, приступы рвоты, диарея или запор
  • Гепатобилиарная система: повышенная активность ферментов печени
  • ССС: АВ-блокада, понижение/повышение АД, тахикардия, аритмия (вкл. экстрасистолию)
  • Органы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения
  • Метаболические процессы: В12-дефицитная анемия
  • Органы зрения: нистагм
  • Прочие: общая слабость, аллергические реакции
  • При длительном курсе: медикаментозная зависимость.

При возникновении этих или иных нежелательных явлений во время терапии препаратом, нужно связаться с лечащим врачом и обсудить целесообразность дальнейшего применения Паглюферала.

Последствия случайного или преднамеренного приема слишком высоких дозировок Паглюферала проявляется в виде многократно усиленных побочных эффектов.

Чтобы купировать состояния, вызванные передозировкой, применяют промывание желудка, назначают прием активированного угля. При необходимости – показана симптоматическое лечение.

Противопоказания

— выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; — лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе); — гиперкинезы; — миастения; — выраженная анемия; — порфирия; — сахарный диабет; — гипофункция надпочечников; — гипертиреоз; — депрессия; — бронхообструктивные заболевания; — активный алкоголизм; — беременность; — период лактации; — гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. Данная лекарственная форма не применяется у детей до 3-х лет. С осторожностью следует применять препарат у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении в обычных дозах).

Аналоги

Возможные заменители и аналоги Паглюферала: Дифенин, Карбамазепин, Зептол, Конвулекс, Бензоал, Бривиак.

Тореал

Лекко (РФ)

Цена: 25мг (28 табл.) – 179 руб., 100 мг (28 табл.) – 455 руб.

Противоэпилептическое ЛС на основе топирамата. Разработано для терапии парциальных или генерализованных тонико-клонических припадков у взрослых и детей, устранения и предупреждения мигрени (у взрослых).

ЛС выпускается в виде таблеток под оболочкой.

Способ приема и дозировка определяются индивидуально.

Плюсы:

  • Помогает от приступов мигрени
  • Устраняет припадки
  • Можно давать детям с 2 лет.

Недостатки:

  • Перепады настроения
  • Побочные реакции.

Фармакокинетика

Фенобарбитал: всасывается медленно, полностью. Cmax в плазме крови определяется через 1-2 ч, связь с белками плазмы — 50%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулирует в организме. T1/2 составляет 2-4 суток. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% — в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Кофеин: абсорбция хорошая, происходит на всем протяжении кишечника. Cmax в плазме крови достигается через 50-75 мин. Быстро распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плаценту. Связь с белками крови (альбуминами) — 25-36%. Метаболизму в печени подвергается более 90%, у детей первых лет жизни — до 10-15%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируется и параксантин, около 10% — в теобромин и около 4% — в теофиллин. Эти соединения впоследствии деметилируются в монометилксантины, а затем в метилированные мочевые кислоты. T1/2 у взрослых — 3.9-5.3 ч (иногда до 10 ч). Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками.

Папаверин: биодоступность в среднем — 54%. Связь с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогемагические берьеры. Метаболизируется в печени. T1/2 — 0.5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.

Кальция глюконат: приблизительно 1/5-1/3 часть всасывается в тонком кишечнике. Около 20% выводится почками, остальное количество удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела ЖКТ).

Аналогичные средства

Препарат не имеет аналогов со схожим составом, поэтому нельзя заменять его самостоятельно. При необходимости замены препарата врач может назначить медикаменты с подобным антиконвульсивным действием. Ниже приведен список самых эффективных из них:


  1. Тореал – противоэпилептическое средство, в состав которого входит активное вещество – топирамат. Также данный препарат используется для профилактики приступов мигрени. Принимать лекарство можно детям с двух лет.

  2. Бензобамил – барбитурат, действие которого также направлено на торможение нейронов эпилептического очага. Данный медикамент является менее распространенным и не всегда есть в аптеках.
  3. Бензонал – относится к препаратам той же группы, в состав входит бензобарбитал. Главным преимуществом Бензонала является то, что он практически не оказывает снотворного действия.

Существует множество противоэпилептических средств, оказывающих схожее действие на организм человека. Однако Паглюферал имеет уникальный состав, что способствует комплексному действию данного медикамента на организм. В разных ситуациях это может быть, как положительной, так и отрицательной особенностью препарата.

Паглюферал-2

Паглюферал-2: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции почек
  3. 12. При нарушениях функции печени
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Pagluferalum-2

Код ATX: N03AX

Действующее вещество: фенобарбитал (phenobarbitalum), бромизовал (bromisoval), кофеин (caffeine), папаверина гидрохлорид (papaverine hydrochloride), кальция глюконат (calcium gluconate)

Производитель: ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика» (Россия)

Актуализация описания и фото: 28.11.2018

Цены в аптеках: от 60 руб.

Паглюферал-2 – противоэпилептическое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: белого цвета, с фаской и риской (по 10 шт. в контурных ячейковых/безъячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки; по 40 шт. в банках из оранжевого стекла, в картонной пачке 1 банка и инструкция по применению Паглюферала-2).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • кальция глюконат – 250 мг;
  • бромизовал – 100 мг;
  • фенобарбитал – 35 мг;
  • папаверина гидрохлорид – 15 мг;
  • кофеин-бензоат натрия – 7,5 мг.

Вспомогательные компоненты в составе Паглюферала-2: крахмал картофельный, кальция стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Паглюферал-2 – комбинированное противоэпилептическое средство, действие которого обусловлено свойствами его активных компонентов:

  • кальция глюконат: восполняет недостаток ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов;
  • бромизовал: обладает умеренным снотворным и седативным эффектом;
  • фенобарбитал: взаимодействует с «барбитуратным» участком бензодиазепин-ГАМК- рецепторного комплекса, благодаря чему повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК (гамма-аминомасляной кислоте), способствует раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора и, как результат, увеличивает их поступление в клетку. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (например, глутамата), снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, уменьшает распространение нервных импульсов и возбудимость нейронов эпилептогенного очага. Угнетает церебральные функции (включая дыхательный центр), подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность. Оказывает противосудорожное, спазмолитическое, седативное и снотворное действие;
  • папаверина гидрохлорид: обладает спазмолитическим и гипотензивным эффектом, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов;
  • кофеин-бензоат натрия: возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, стимулирует метаболические процессы в органах и тканях (включая центральную нервную систему и мышечную ткань).
  • кальция глюконат: от 1/5 до 1/3 части всасывается в тонком кишечнике. Приблизительно 20% вещества выводится почками, оставшаяся часть экскретируется через кишечник (активно выделяется стенкой терминального отдела желудочно-кишечного тракта);
  • фенобарбитал: всасывается полностью, но медленно. Максимальной плазменной концентрации достигает в течение 1–2 ч, с белками плазмы связывается на 50%. Метаболизации подвергается в печени, является индуктором микросомальных ферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 (скорость ферментативных реакций увеличивается в 10–12 раз). Обладает способностью накапливаться в организме. Период полувыведения – 2–4 дня. Выводится почками (порядка 25% в неизмененном виде, остальная часть в виде глюкуронида). Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко;
  • папаверина гидрохлорид: связь с белками плазмы составляет около 90%, биодоступность – 54%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизации подвергается в печени. Выводится в виде метаболитов почками. Период полувыведения – 0,5–2 ч (возможно его удлинение до 24 ч);
  • кофеин: характеризуется хорошей абсорбцией на всей протяженности кишечника. Максимальной плазменной концентрации достигает в течение 50–75 мин. Быстро распределяется во всех тканях и органах, проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер. С белками крови (преимущественно альбумином) связывается 25–36%. Метаболизируется в печени: у взрослых – более 90% дозы, у детей первых лет жизни – не более 15%. У взрослого пациента порядка 80% полученной дозы кофеина метаболизируется в параксантин, примерно 10% – в теобромин, около 4% – в теофиллин. Впоследствии эти соединения деметилируются в монометилксантины, далее – в метилированные мочевые кислоты. Кофеин и его метаболиты выводятся почками. Период полувыведения составляет 3,9–5,3 ч (в некоторых случаях – до 10 ч).

Показания к применению

Паглюферал-2 используется для лечения эпилепсии.

  • лекарственная зависимость (в том числе в анамнезе);
  • депрессия;
  • гиперкинезы;
  • бронхообструктивные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • порфирия;
  • миастения;
  • гипертиреоз;
  • гипофункция надпочечников;
  • выраженная анемия;
  • выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
  • активный алкоголизм;
  • возраст до 3 лет;
  • период беременности и лактации;
  • гиперчувствительность к любому компоненту в составе Паглюферала-2.

Паглюферал-2 с осторожностью применяют у ослабленных больных (это обусловлено высоким риском развития депрессии, спутанности сознания, парадоксального возбуждения, даже при назначении препарата в стандартных лечебных дозах).

Паглюферал-2, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Паглюферал-2 принимают внутрь, после еды.

Рекомендованные разовые дозы:

Кратность приема в течение суток – 2 раза.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты Паглюферала-2:

  • со стороны центральной нервной системы: общая слабость, нарушения сна, нистагм, дизартрия, атаксия, головокружение, галлюцинации, парадоксальные реакции (особенно у ослабленных больных и пожилых пациентов);
  • со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, аритмии (в том числе экстрасистолия), тахикардия, атриовентрикулярная блокада;
  • со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, мегалобластная анемия, агранулоцитоз;
  • прочие: аллергические реакции; при длительном применении – лекарственная зависимость.

Передозировка

При передозировке обычно усиливаются реакции, описанные в побочных эффектах.

Рекомендуется промыть желудок и принять активированный уголь. Дальше проводят симптоматическую терапию.

При незначительной гиперкальциурии, снижении клубочковой фильтрации, нефролитиазе в анамнезе Паглюферал-2 должен применяться с осторожностью, под постоянным контролем уровня кальция в моче (из-за присутствия в составе таблеток кальция глюконата).

Во время лечения рекомендуется воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Учитывая специфику заболевания и риск развития реакций со стороны центральной нервной системы, в период терапии стоит воздержаться от любых видов деятельности, которые требуют скорости психомоторных реакций, включая вождение автотранспорта.

Применение при беременности и лактации

Противосудорожный препарат Паглюферал-2 противопоказан к применению у беременных и кормящих грудью женщин.

Применение в детском возрасте

Из-за твердой лекарственной формы Паглюферал-2 не используют для лечения детей до 3 лет.

При нарушениях функции почек

При выраженной почечной недостаточности противопоказано принимать Паглюферал-2.

При нарушениях функции печени

При выраженной печеночной недостаточности противопоказано принимать Паглюферал-2.

Лекарственное взаимодействие

  • вальпроаты, фенитоин: повышается уровень фенобарбитала в сыворотке крови;
  • салицилаты, пероральные контрацептивы: снижается их эффективность;
  • ацетазоламид: уменьшается реабсорбция фенобарбитала (за счет ощелачивания мочи) и, как следствие, его действие;
  • седативные и снотворные средства, миорелаксанты, наркотические анальгетики, нейролептики, этанол: усиливаются их эффекты;
  • доксициклин, гризеофульвин, эстрогены, глюкокортикостероиды, непрямые антикоагулянты и другие препараты, метаболизирующиеся в печени путем окисления: снижается их концентрация в крови (вследствие ускорения метаболизма);
  • антибиотики, сульфаниламиды: уменьшается их антибактериальная активность;
  • гризеофульвин: снижается выраженность его противогрибкового действия;
  • резерпин: уменьшается действие фенобарбитала;
  • амитриптилин, хлордиазепоксид, диазепам, ниаламид: усиливается эффект фенобарбитала.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Паглюферале-2

Отзывов о Паглюферале-2 на медицинских сайтах и специализированных форумах немного, но в основном они положительные. Препарат оказывает выраженное противосудорожное действие, но является сильнодействующим, поэтому должен применяться строго по назначению врача.

Цена на Паглюферал-2 в аптеках

Примерная цена на Паглюферал-2 составляет 97–105 рублей за упаковку из 20 таблеток.

Паглюферал-2 — инструкция по применению

Регистрационный номер:

ЛСР-001798/07

Торговое название препарата: Паглюферал® — 2.

Лекарственная форма:

таблетки.

Состав на одну таблетку

Фенобарбитал — 0,035 г
Бромизовал — 0,1 г
Кофеин-бензоат натрия — 0,0075 г
Папаверина гидрохлорид — 0,015 г
Кальция глюконат — 0,25 г
Вспомогательных веществ
Крахмал картофельный — 0,0784 г
Кальция стеарат — 0,0041 г

Описание: таблетки белого цвета с фаской и риской по середине.

Фармакотерапевтическая группа:

противоэпилептическое средство.

Код ATX: .

Фармакологические свойства
Комбинированный противоэпилептический препарат.
Фенобарбитал взаимодействует с «барбитуратным» участком бензодиазепин-ГАМК- рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и др.). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в том числе дыхательный центр. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Обладает противосудорожным, седативным, снотворным и спазмолитическим действием.
Кофеин — повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, стимулирует метаболические процессы в органах и тканях, в том числе в мышечной ткани и центральной нервной системе.
Папаверина гидрохлорид — спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов.
Кальция глюконат — восполняет дефицит ионов кальция, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов.
Бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие.
Фармакокинетика
Фенобарбитал: всасывается медленно, полностью. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1-2 часа, связь с белками плазмы — 50%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулируется в организме. Период полувыведения составляет 2-4 суток. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% — в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.
Кофеин: абсорбция — хорошая, происходит на всем протяжении кишечника. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 50-75 минут. Быстро распределяется во всех органах и тканях, проникает через гемато-энцефалический барьер и плаценту. Связь с белками крови (альбуминами) — 25-36%. Метаболизму в печени подвергается более 90%, у детей первых лет жизни до — 10-15%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируется в параксантин, около 10% — в теобромин и около 4% — в теофиллин. Эти соединения впоследствии деметилируются в монометилксантины, а затем в метилированные мочевые кислоты. Период полувыведения у взрослых — 3.9-5.3 часа (иногда — до 10 часов). Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками.
Папаверин: биодоступность в среднем — 54%. Связь с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические берьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения — 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.
Кальция глюконат: приблизительно 1/5-1/3 часть всасывается в тонком кишечнике. Около 20% выводится почками, остальное количество удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела желудочно-кишечного тракта).

Показания к применению
Эпилепсия.

Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, лекарственная зависимость (в том числе в анамнезе), гиперкинезы, миастения, выраженная анемия, порфирия, сахарный диабет, гипофункция надпочечников, гипертиреоз, депрессия, бронхообструктивные заболевания, активный алкоголизм, беременность, период лактации. Данная лекарственная форма не применяется у детей до 3-х лет.

С осторожностью: у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз).

Способ применения и дозы
Внутрь после еды.
Дети: 3-4 года — по 1 таблетке 2 раза в день, 5-6 лет — по 1,5 таблетки 2 раза в день, 7-9 лет — по 2 таблетки 2 раза в день, 10-14 лет — по 2,5 таблетки 2 раза в день.
Дети с 14 лет и взрослые: по 4 таблетки 2 раза в день.

Побочные действия
Головокружение, общая слабость, атаксия, дизартрия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных — возбуждение), галлюцинации, нарушения сна, тошнота, рвота, запор или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, снижение или повышение артериального давления, тахикардия, аритмия (в том числе экстрасистолия), атриовентрикулярная блокада, аллергические реакции, при длительном применении — лекарственная зависимость.

Передозировка Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови.
Действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиаазепоксидом.
Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов.
Снижает содержание в крови непрямых антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их метаболизм).
Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов седативных и снотворных средств.
Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект.
Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.

Особые указания
Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение препарата должно проводиться под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата.
Во время лечения следует воздержаться от выполнения работ требующих быстроты психомоторных реакций (в том числе управления автомобилем). На фоне терапии не рекомендуется употребление алкоголя.

Форма выпуска. Таблетки. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку или по 10 штук в контурную безъячейковую упаковку. Две контурные упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона. По 40 таблеток в банки оранжевого стекла. Каждую банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте

Срок годности. 2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек. По рецепту.

Производитель:

ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика».
125239, г. Москва, Фармацевтический проезд, д. 1.

Приведённая выше информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача.

Торговое название: Паглюферал 1, 2, 3 (Pagluferalum)

Международное непатентованное название препарата: Бромизовал + Кальция глюконат + Кофеин + Папаверин + Фенобарбитал

Лекарственная форма: таблетки

Действующие вещества: бромизовал, кальция глюконат, кофеин, папаверин, фенобарбитал

Фармакотерапевтическая группа: противосудорожное средство

Фармакодинамика:

Паглюферал оказывает снотворное и противоэпилептическое действие; фенобарбитал оказывает седативное, снотворное, спазмолитическое, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие; бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие; кофеин регулирует и усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга, дыхательном и сосудодвигательном центрах, активизирует условные рефлексы и двигательную активность, оказывая прямое стимулирующее действие на ЦНС, блокирует центральные и периферические аденозиновые рецепторы, тормозит активность фосфодиэстеразы, способствует стабилизации передачи нервных импульсов; кофеин повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует психическую деятельность, укорачивает время реакций, временно уменьшает утомляемость и сонливость, учащает и углубляет дыхание, увеличивает сократительную активность миокарда, частоту сердечных сокращений и артериальное давление при гипотензии, расширяет бронхи, желчные пути, артериолы скелетных мышц, сердца, почек, понижает агрегацию тромбоцитов, умеренно повышает диурез, стимулирует секрецию желез желудка, повышает основной обмен, усиливает гликогенолиз (вызывает гипергликемию); папаверин, ингибируя фосфодиэстеразу и вызывая накопление циклической аденозинмонофосфорной кислоты в клетках, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой систем) и сосудов, оказывает спазмолитическое миотропное действие, обладает гипотензивными свойствами; кальция глюконат восполняет дефицит кальция в организме, ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетной и гладкой мускулатуры, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови; кальций снижает проницаемость сосудистой стенки и клеток, предотвращает развитие воспалительной реакции.

Показания к применению: Эпилепсия.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) компонентов Паглюферала; тяжелые поражения печени и почек, почечная и печеночная недостаточность, острая порфирия; алкоголизм и наркомания; закрытоугольная глаукома; органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. атеросклероз); атриовентрикулярная блокада; дыхательная недостаточность; артериальная гипертензия; миастения; нарушение сна; повышенная возбудимость; пожилой возраст (риск развития гипертермии); гиперкальциемия; гиперкоагуляция; прием препаратов наперстянки; прием других седативных (снотворных) средств; детский возраст до 2 лет; беременность и период лактации.

Способ применения и дозы:

Внутрь, после еды, по 2-4 таблетки 2-3 раза в день. Максимальная доза для детей до 10 лет — 5 таблеток в сутки.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: возбуждение или угнетение ЦНС, астенический синдром, атаксия, повышенная раздражительность, беспокойство, бессонница или сонливость, нарушение координации движений, дизартрия; при длительном применении — лекарственная зависимость; со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, тахикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмия (в т.ч. желудочковая экстрасистолия); со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, повышение активности печеночных трансаминаз; аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, эозинофилия; другие: сдвиги в формуле крови, развитие толерантности к бромизовалу.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Взаимодействие, обусловленное фенобарбиталом: седативное и снотворное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме атропина, экстракта красавки, глюкозы, тиамина, никотиновой кислоты, аналептиков и психостимулирующих средств; при сочетании с резерпином противосудорожное действие уменьшается, под влиянием амитриптилина, ниаламида, диазепама, хлордиазепоксида – усиливается; снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина; при сочетании с лекарствами, метаболизирующимися в печени за счет окисления, ускоряет превращение последних и снижает их эффективность; взаимодействие, обусловленное папаверином: уменьшает действие допегита; эффективность снижается при курении; взаимодействие, обусловленное кофеином: снижает эффект наркотических и снотворных средств, повышает — ненаркотических анальгетиков.

Срок годности: 2 года

Условия отпуска из аптек: по рецепту

Производитель: Московская фармацевтическая фабрика, Россия

Паглюферал®-3, 20 таб., (МФФ)

Лекарственная форма:
Таблетки.
Состав на одну таблетку:

  • Фенобарбитал — 0,05 г
  • Бромизовал — 0,15 г
  • Кофеин-бензоат натрия — 0,01 г
  • Папаверина гидрохлорид — 0,02 г
  • Кальция глюконат — 0,25 г

Вспомогательные вещества:

  • Крахмал картофельный — 0,095 г
  • Кальция стеарат — 0,005 г

Описание:
Таблетки белого цвета с фаской и риской по середине.
Фармакотерапевтическая группа:
Противоэпилептическое средство.
Фармакологические свойства:
Комбинированный противоэпилептический препарат.
Фенобарбиталвзаимодействует с «барбитуратным» участком бензодиазепин-ГАМК-рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и др.). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в том числе дыхательный центр. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.
Обладает противосудорожным, седативным, снотворным и спазмолитическим действием.
Кофеин- повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, стимулирует метаболические процессы в органах и тканях, в том числе в мышечной ткани и центральной нервной системе.
Папаверина гидрохлорид- спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов.
Кальция глюконат- восполняет дефицит ионов кальция, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов.
Бромизовалоказывает седативное и умеренное снотворное действие.
Показания к применению:
Эпилепсия.
Противопоказанияосторожностью:
У ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз).
Способ применения и дозы:
Доза паглюферала высчитывается по фенобарбиталуиз расчета2 мг на кг массы тела собаки 2 раза в день.
Пример:
Вес собаки 50кг. * 2 мг = 100мг.
1 таблетка содержит 50 мг. фенабарбитала, следовательно необходимо брать 2 таблетки (100 мг.) х 2 раза в день.
Дополнительные сведения
Побочные действия:

  • Общая слабость
  • Атаксия
  • Дизартрия
  • Нистагм
  • Парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных-возбуждение)
  • Галлюцинации
  • Наруше-ние сна
  • Тошнота
  • Рвота
  • Запор или диарея
  • Повышение активности печеночных трансаминаз
  • Агранулоцитоз
  • Мегалобластная анемия
  • Тромбоцитопения
  • Снижение или повышение артериального давления
  • Тахикардия
  • Аритмия (в том числе экстрасистолия)
  • Атриовентрикулярная блокада
  • Аллергические реакции

Передозировка:
Симптомы:
Усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение:

  • Промывание желудка
  • Прием активированного угля
  • Симптоматическая терапия

Форма выпуска:
Таблетки.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку или по 10 штук в контурную безъячейковую упаковку.
Условия хранения:
Список Б.
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25° С.
Производитель:
ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика». Россия, 125329, Москва, Фармацевтический пр., 1.
Срок годности:
2 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.